Zostiva 1 gm

ইঙ্গিত

ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভি) সংক্রমণ: ভ্যালাসাইক্লোভির হারপিস জোস্টার (শিংলস) এবং ইমিউনো সক্ষম প্রাপ্তবয়স্কদের চক্ষু জস্টারের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এটি হালকা বা মাঝারি ইমিউনোসপ্রেশন সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের হারপিস জোস্টারের চিকিত্সার জন্যও নির্দেশিত হয়। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) ... আরও পড়ুন ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভি) সংক্রমণ: ভ্যালাসাইক্লোভির ইমিউনো সক্ষম প্রাপ্তবয়স্কদের হারপিস জোস্টার (শিংলস) এবং চক্ষু সংক্রান্ত জোস্টারের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এটি হালকা বা মাঝারি ইমিউনোসপ্রেশন সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের হারপিস জোস্টারের চিকিত্সার জন্যও নির্দেশিত হয়। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) সংক্রমণ। ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির এইচএসভি সংক্রমণের চিকিৎসা এবং দমন সহ:

ইমিউনোকম্পিটেন্ট প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রথম পর্বের চিকিত্সা
ইমিউনো সক্ষম প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তির চিকিত্সা
পুনরাবৃত্ত জিই দমন নিটাল হারপিস রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে
বারবার চোখের এইচএসভি সংক্রমণের চিকিত্সা এবং দমন।
সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি) সংক্রমণ: ভ্যালাসাইক্লোভির প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে শক্ত অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে সিএমভি সংক্রমণ এবং রোগ প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

ভ্যালাসাইক্লোভির হল অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ অ্যাসাইক্লোভিরের এল-ভ্যাল এস্টারের হাইড্রোক্লোরাইড লবণ। ভ্যালাসাইক্লোভির একটি অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ। এটি হারপিস ভাইরাসের বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে ধীর করে দেয় যাতে শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। ভ্যালাসাইক্লোভির সংক্রমণের উপসর্গ কমায় এবং অসুস্থতার সময়কাল কমিয়ে দেয়। ভ্যালাসাইক্লোভির যৌনাঙ্গে হারপিস, দাদ এবং ঠান্ডা ঘাগুলির চিকিত্সা এবং দমনে ব্যবহৃত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভি) সংক্রমণ- হার্পিস জোস্টার: হারপিস জোস্টার নির্ণয়ের পরে রোগীদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। চিকিত্সার কোন তথ্য নেই জোস্টার ফুসকুড়ি শুরু হওয়ার 72 ঘন্টারও বেশি সময় পরে শুরু হয়। ইমিউনোকম্পিটেন্ট প্রাপ্তবয়স্ক: ইমিউনোকম্পিটেন্ট রোগীদের ডোজ হল Valacyclovir 1000mg (1 Valacyclovir 1000mg ট্যাবলেট) দিনে তিনবার 7 দিনের জন্য (3000mg মোট দৈনিক ডোজ)। ইমিউনোকম্প্রোমাইজড প্রাপ্তবয়স্ক: ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ Valacyclovir 1000mg Valacyclovir (Valacyclovir 1000mg ট্যাবলেট)। 1000mg ট্যাবলেট) প্রতিদিন 3 বার অন্তত 7 দিনের জন্য (3000mg মোট দৈনিক ডোজ) এবং ক্ষত ক্রাস্টিংয়ের পরে 2 দিনের জন্য। ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে, ভেসিকল গঠনের এক সপ্তাহের মধ্যে বা ক্ষত সম্পূর্ণ ক্রাস্টিংয়ের আগে যে কোনও সময় উপস্থিত রোগীদের জন্য অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোরীদের মধ্যে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) সংক্রমণের চিকিত্সা (>12 বছর): ইমিউনোকম্পিটেন্ট প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়ঃসন্ধিকাল (3012 বছর)। Valacyclovir 500mg ট্যাবলেট) দিনে দুবার (1000mg মোট দৈনিক ডোজ) নিতে হবে। এই ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। পুনরাবৃত্তি পর্বের জন্য, চিকিত্সা 3 থেকে হওয়া উচিত 5 দিন। প্রাথমিক পর্বগুলির জন্য, যা আরও গুরুতর হতে পারে, চিকিত্সা 10 দিন বাড়ানো হতে পারে। ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। হারপিস সিমপ্লেক্সের পুনরাবৃত্ত পর্বের জন্য, এটি আদর্শভাবে প্রড্রোমাল সময়কালে বা প্রথম লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে হওয়া উচিত। ভ্যালাসাইক্লোভির এইচএসভি পুনরাবৃত্তির প্রথম লক্ষণ ও উপসর্গে নেওয়া হলে ক্ষতের বিকাশ রোধ করতে পারে। হার্পিস ল্যাবিয়ালিস: হারপিস ল্যাবিয়ালিস (ঠান্ডা ঘা) এর জন্য, ভ্যালাসাইক্লোভির 2000mg (2 ভ্যালাসাইক্লোভির 1000mg ট্যাবলেট) দিনে দুবার একদিনের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কার্যকরী চিকিত্সা। দ্বিতীয় ডোজটি প্রথম ডোজের পরে প্রায় 12 ঘন্টা (6 ঘন্টার আগে নয়) নেওয়া উচিত। এই ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। এই ডোজিং পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, চিকিত্সা এক দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়, যেহেতু এটি অতিরিক্ত ক্লিনিকাল সুবিধা প্রদান করে না দেখানো হয়েছে। ঠাণ্ডা কালশিটে (যেমন, ঝিঁঝিঁ পোকা, চুলকানি বা জ্বালাপোড়া) প্রাথমিক লক্ষণে থেরাপি শুরু করা উচিত। : ডোজ হল Valacyclovir 1000mg (1 Valacyclovir 1000mg ট্যাবলেট) দিনে দুবার অন্তত 5 দিনের জন্য, ক্লিনিকাল অবস্থার তীব্রতা এবং রোগীর ইমিউনোলজিকাল অবস্থার মূল্যায়নের পর। প্রাথমিক পর্বগুলির জন্য, যা আরও গুরুতর হতে পারে, চিকিত্সা দশ দিন বাড়ানো হতে পারে। ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। এই ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। সর্বাধিক ক্লিনিকাল সুবিধার জন্য, চিকিত্সা 48 ঘন্টার মধ্যে শুরু করা উচিত। ক্ষতগুলির বিবর্তনের উপর কঠোর নজরদারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (HSV) সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি দমন (12 বছর) প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর (12 বছর): ডোজ হল Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg) ট্যাবলেট দৈনিক একবার গ্রহণ করা। খুব ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি (থেরাপির অনুপস্থিতিতে 10/বছর) সহ কিছু রোগী Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg ট্যাবলেট) এর দৈনিক ডোজকে বিভক্ত ডোজ (250mg twic) হিসাবে গ্রহণ করে অতিরিক্ত সুবিধা পেতে পারে। e প্রতিদিন)। থেরাপির 6 থেকে 12 মাস পরে চিকিত্সার পুনর্মূল্যায়ন করা উচিত। ইমিউনোকম্প্রোমাইজড প্রাপ্তবয়স্কদের: ডোজ হল Valacyclovir 500mg (1 Valacyclovir 500mg ট্যাবলেট) দিনে দুবার। থেরাপির 6 থেকে 12 মাস পরে চিকিত্সার পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।  প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস (CMV) সংক্রমণ এবং রোগের প্রতিরোধ (12 বছর)  Valacyclovir এর ডোজ হল 2000mg (2 Valacyclovir 1000 mg ট্যাবলেট) দিনে চারবার, ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। এই ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। চিকিত্সার সময়কাল সাধারণত 90 দিন হবে, তবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।

আন্তঃক্রিয়া

নেফ্রোটক্সিক ওষুধের সাথে ভ্যালাসাইক্লোভিরের সংমিশ্রণটি সতর্কতার সাথে তৈরি করা উচিত, বিশেষত প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত বিষয়গুলিতে এবং রেনাল ফাংশনের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন। এটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অর্গানোপ্ল্যাটিনাম যৌগ, আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়া, মেথের সহযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ওট্রেক্সেট, পেন্টামিডিন, ফসকারনেট, সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাস। অ্যাসিক্লোভির সক্রিয় রেনাল টিউবুলার ক্ষরণের মাধ্যমে প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবে অপরিবর্তিত নির্মূল হয়। 1000mg Valacyclovir অনুসরণ করে, cimetidine এবং probenecid অ্যাসিক্লোভির রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে এবং অ্যাসিক্লোভিরের সক্রিয় রেনাল নিঃসরণকে বাধা দিয়ে যথাক্রমে প্রায় 25% এবং 45% অ্যাসিক্লোভিরের AUC বৃদ্ধি করে। ভ্যালাসাইক্লোভিরের সাথে সিমেটিডিন এবং প্রোবেনিসিড একত্রে গ্রহণ করলে অ্যাসিক্লোভির এউসি প্রায় 65% বৃদ্ধি পায়। অন্যান্য ঔষধি দ্রব্যগুলি (যেমন টেনোফোভির সহ) একযোগে পরিচালিত হয় যা সক্রিয় নলাকার নিঃসরণকে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে বা বাধা দেয় এই প্রক্রিয়া দ্বারা অ্যাসিক্লোভির ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে। একইভাবে, ভ্যালাসাইক্লোভির প্রশাসন একযোগে পরিচালিত পদার্থের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। ভ্যালাসাইক্লোভির থেকে উচ্চতর অ্যাসিক্লোভির এক্সপোজার প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সক্রিয় রেনাল টিউবুলার নিঃসরণকে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহারের সময় সতর্কতা প্রয়োজন। অ্যাসিক্লোভির এবং এর প্লাজমা AUCs বৃদ্ধি পায় মাইকোফেনোলেটমোটেফিলের নিষ্ক্রিয় বিপাক দেখানো হয়েছে যখন ওষুধগুলি সহ-শাসিত হয়। সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে ভ্যালাসাইক্লোভির এবং মাইকোফেনোলেটমোফেটিলের সহ-প্রশাসনের সাথে সর্বোচ্চ ঘনত্ব বা AUC-তে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। এই সংমিশ্রণ ব্যবহারের সাথে সীমিত ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা আছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ভ্যালাসাইক্লোভির দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের দ্বারা কমপক্ষে একটি ইঙ্গিতের মধ্যে রিপোর্ট করা সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ছিল মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি: লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া প্রধানত ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়। ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি: অ্যানাফিল্যাক্সিস। মনস্তাত্ত্বিক এবং স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি: মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, ঘনত্ব হ্রাস, কাঁপুনি, আন্দোলন, অ্যাটাক্সিয়া, ডিসারথ্রিয়া, খিঁচুনি, এনসেফালোপ্যাথি, কোমা, মানসিক লক্ষণ। শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি: শ্বাসকষ্ট। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: বমি, ডায়রিয়া, পেটে অস্বস্তি। হেপাটো -পিত্তরোগজনিত ব্যাধি: লিভার ফাংশন পরীক্ষায় বিপরীতমুখী বৃদ্ধি। স্কিন এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু ডিসঅর্ডার: আলোক সংবেদনশীলতা, প্রুরিটাস, ছত্রাক সহ ফুসকুড়ি। রেনাল সিস্টেমের ব্যাধি: রেনাল ব্যথা, রেনাল বৈকল্য (বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের সুপারিশকৃত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা)। রেনাল ব্যথা কিডনি ব্যর্থতার সাথে যুক্ত হতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ভ্যালাসাইক্লোভির ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত পরিমাণে ডেটা এবং গর্ভাবস্থায় অ্যাসিক্লোভির ব্যবহার সম্পর্কে একটি মাঝারি পরিমাণ ডেটা গর্ভাবস্থার রেজিস্ট্রিগুলি থেকে পাওয়া যায় এবং বিপণন-পরবর্তী অভিজ্ঞতা কোনও ত্রুটিপূর্ণ বা ফুটো/নবজাতকের বিষাক্ততা নির্দেশ করে না। প্রাণী গবেষণা ভ্যালাসাইক্লোভিরের জন্য প্রজনন বিষাক্ততা দেখায় না। Valacyclovir শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি চিকিত্সার সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানে ব্যবহার করুন: অ্যাসিক্লোভির, ভ্যালাসাইক্লোভিরের মূল বিপাক, বুকের দুধে নির্গত হয়। যাইহোক, ভ্যালাসাইক্লোভির থেরাপিউটিক ডোজ এ, কোন প্রভাব নেই বুকের দুধ খাওয়ানো নবজাতক/শিশুদের উপর প্রত্যাশিত কারণ শিশুর দ্বারা খাওয়া ডোজটি নবজাতক হারপিসের চিকিত্সার জন্য শিরায় অ্যাসিক্লোভিরের থেরাপিউটিক ডোজের 2% এর কম। Valacyclovir বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধুমাত্র যখন ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাইড্রেশন অবস্থা: ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের, বিশেষ করে বয়স্কদের পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন: অ্যাসিক্লোভির রেনাল ক্লিয়ারেন্স দ্বারা নির্মূল হয়; তাই কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে ভ্যালাসাইক্লোভিরের ডোজ কমাতে হবে। বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং তাই এই গ্রুপের রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ হ্রাসের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করা উচিত। বয়স্ক রোগী এবং রেনাল প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগী উভয়ই স্নায়বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে এবং এই প্রভাবগুলির প্রমাণের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মধ্যে রিপোর্ট করা ক্ষেত্রে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত চিকিত্সা বন্ধ করার ক্ষেত্রে বিপরীত হয়। হেপাটিক দুর্বলতা এবং লিভার প্রতিস্থাপনে ভালাসাইক্লোভির এর উচ্চ মাত্রার ব্যবহার: লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ভ্যালাসাইক্লোভির (প্রতিদিন 4000 মিলিগ্রাম বা তার বেশি) মাত্রার ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় না। ভ্যালাসাইক্লোভিরের নির্দিষ্ট গবেষণা লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনে করা হয়নি, এবং তাই এই রোগীদের প্রতিদিন 4000mg-এর বেশি ডোজ দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। জোস্টার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন: ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে। যখন মৌখিক থেরাপির প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত বলে মনে করা হয় তখন শিরায় অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি বিবেচনা করা উচিত। জটিল হারপিস জোস্টারের রোগীদের, অর্থাৎ যাদের ভিসারাল জড়িত, ছড়িয়ে পড়া জোস্টার, মোটর নিউরোপ্যাথি, এনসেফালাইটিস এবং সেরিব্রোভাসকুলার জটিলতা রয়েছে তাদের ইন্ট্রাভেনাস অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। তদুপরি, ইমিউনোকম-প্রতিশ্রুত রোগীদের ওফথা lmic zoster বা যাদের রোগের বিস্তার এবং ভিসারাল অঙ্গের সম্পৃক্ততার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে তাদের ইন্ট্রাভেনাস অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। যৌনাঙ্গে হার্পিস সংক্রমণ: অ্যান্টিভাইরাল দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা হলেও রোগীদের উপসর্গ দেখা দিলে সহবাস এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত। মৌখিক থেরাপির প্রতিক্রিয়া পর্যাপ্ত হওয়ার সম্ভাবনা না থাকলে শিরায় অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত। CMV সংক্রমণে ব্যবহার: সিএমভি রোগের উচ্চ ঝুঁকিতে ট্রান্সপ্লান্ট করা রোগীদের কাছ থেকে ভ্যালাসাইক্লোভিরের কার্যকারিতা সম্পর্কিত ডেটা নির্দেশ করে যে ভ্যালাসাইক্লোভির শুধুমাত্র এই রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত যখন নিরাপত্তা সংক্রান্ত উদ্বেগগুলি ব্যবহার করা বারণ। CMV প্রফিল্যাক্সিসের জন্য প্রয়োজনীয় উচ্চ ডোজ ভ্যালাসাইক্লোভির অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির জন্য কম ডোজের চেয়ে বেশি ঘন ঘন প্রতিকূল ঘটনা ঘটাতে পারে। রেনাল এফ-এর পরিবর্তনের জন্য রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত unction, এবং ডোজ সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

হারপিস সিমপ্লেক্স এবং ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস সংক্রমণ

স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের থেকে দূরে, শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন।