Zarzio 300 mcg/0.5 ml

ইঙ্গিত

ক্যানসার রোগীরা মায়লোসপ্রেসিভ কেমোথেরাপি গ্রহণ করছেন: সংক্রমণের ঘটনা হ্রাস, যেমন জ্বর নিউট্রোপেনিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত, নন-মায়েলয়েড ম্যালিগন্যান্সি রোগীদের মধ্যে মায়লোসপ্রেসিভ অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ গ্রহণ করে যারা গুরুতর নিউট্রোপেনিয়ার উল্লেখযোগ্য ঘটনার সাথে যুক্ত... আরও পড়ুন ক্যানসারের রোগীরা থেরাপির থেরাপি গ্রহণ করে, দ্য মাইলোসপ্রেসিভ থেরাপির হ্রাস পায়। জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত, নন-মাইলোয়েড ম্যালিগন্যান্সি রোগীদের মধ্যে জ্বরের সাথে গুরুতর নিউট্রোপেনিয়ার উল্লেখযোগ্য ঘটনার সাথে যুক্ত মায়লোসপ্রেসিভ অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ গ্রহণ করা। অ্যাকিউট মাইলয়েড লিউকেমিয়ায় ভুগছেন ক্যান্সার রোগীদের: নিউট্রোফিল পুনরুদ্ধারের সময় হ্রাস এবং জ্বর বা জ্বরের চিকিত্সার সময়কাল কমানো। লিউকেমিয়া (এএমএল)।অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (বিএমটি) গ্রহণকারী ক্যান্সারের রোগী: নিউট্রোপেনিয়া এবং নিউট্রোপেনিয়া-সম্পর্কিত ক্লিনিকাল সিকুয়েলের সময়কাল হ্রাস, যেমন, জ্বরজনিত নিউট্রোপেনিয়া, নন-মাইলোয়েড ম্যালিগন্যান্সির রোগীদের মধ্যে মায়লোঅ্যাব্লাটলভ কেমোথেরাপির পরে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করা হয়। গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়ায় আক্রান্ত রোগী: নিউট্রোপেনিয়ার সিক্যুয়েলের ঘটনা এবং সময়কাল হ্রাস (যেমন, জ্বর, সংক্রমণ বা ওফারিনজনিত রোগীদের মধ্যে) নিউট্রোপেনিয়া, সাইক্লিক নিউট্রোপেনিয়া বা ইডিওপ্যাথিক নিউট্রোপেনিয়া। রোগীদের তীব্রভাবে বিকিরণের মায়লোসপ্রেসিভ ডোজগুলির সংস্পর্শে: বিকিরণের মায়লোসপ্রেসিভ ডোজগুলির সংস্পর্শে আসা রোগীদের বেঁচে থাকার বৃদ্ধি (তীব্র রেডিয়েশনের হেমাটোপয়েটিক সিন্ড্রোম: এইচআইভি-এর সংক্রমণ প্রতিরোধ করে)। উন্নত এইচআইভি সংক্রমণের রোগীদের মধ্যে নিউট্রোপেনিয়া, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, যখন নিউট্রোপে��িয়া পরিচালনা করার অন্যান্য বিকল্পগুলি অনুপযুক্ত।

ফার্মাকোলজি

ফিলগ্রাস্টিম হল একটি 175 অ্যামিনো অ্যাসিড হিউম্যান গ্রানুলোসাইট কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (G-CSF) যা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ দ্বারা তৈরি প্রযুক্তি ফিলগ্রাস্টিম অস্থি মজ্জার মধ্যে নিউট্রোফিলের উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে এবং নিউট্রোফিল প্রজেনিটার প্রসারণ এবং পার্থক্যকে প্রভাবিত করে। এটি বর্ধিত ফ্যাগোসাইটিক ক্ষমতা, শ্বাসযন্ত্রের বিস্ফোরণের সাথে যুক্ত সেলুলার বিপাকের প্রাইমিং, অ্যান্টিবডি-নির্ভর হত্যা এবং কিছু কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেনের বর্ধিত প্রকাশ ঘটায়। ফিলগ্রাস্টিম ননলাইনার ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রদর্শন করে। ক্লিয়ারেন্স ফিলগ্রাস্টিমের ঘনত্ব এবং নিউট্রোফিল গণনার উপর নির্ভরশীল। Filgrastim কিডনি দ্বারা পরিষ্কার করা হয়। এটির সর্বোচ্চ 2 থেকে 8 ঘন্টা রয়েছে। সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে ফিলগ্রাস্টিমের পরম জৈব উপলভ্যতা 60-70%।

ডোজ এবং প্রশাসন

ক্যান্সার রোগীরা যারা মায়লোসপ্রেসিভ কেমোথেরাপি বা AML-এর জন্য ইন্ডাকশন এবং/অথবা একত্রীকরণ কেমোথেরাপি গ্রহণ করছেন: ফিলগ্রাস্টিমের প্রস্তাবিত ডোজ হল 0.5 MU (5 mcg)/kg/day, একটি একক দৈনিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন বা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন (30 মিনিটের বেশি) দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রথম ডোজ কম দেওয়া উচিত নয় সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপির পরে 24 ঘন্টারও বেশি। স্বাভাবিক পরিসরে নিউট্রোফিল গণনা না হওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যান, সাধারণত 14 দিনের জন্য (এএমএলে 38 দিন পর্যন্ত।) ক্যান্সার রোগীদের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে: অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের (বিএমটি) পরে ফিলগ্রাস্টিমের প্রস্তাবিত ডোজ হল 1.0 MU (10 mcg)/kg/day infusion হিসাবে 4 ঘন্টার বেশি ইনফিউশন দেওয়া হয় না। সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপির কমপক্ষে 24 ঘন্টা পরে এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের কমপক্ষে 24 ঘন্টা পরে ফিলগ্রাস্টিমের প্রথম ডোজ পরিচালনা করুন। ডোজ সামঞ্জস্য পরম নিউট্রোফিল গণনা (ANC) অনুযায়ী হওয়া উচিত। রোগীদের অটোলোগাস পেরিফেরাল ব্লাড প্রোজেনিটর সেল (PBPC) সংগ্রহ এবং থেরাপি: অটোলোগাস PBPC এর গতিশীলতার জন্য Filgrastim এর প্রস্তাবিত ডোজ হল 1.0 MU (10 mcg)/kg/day সাব-কাট 7 দিনের জন্য। প্রথম লিউকাফেরেসিস পদ্ধতির কমপক্ষে 4 দিন আগে ফিলগ্রাস্টিম পরিচালনা করুন এবং শেষ লিউকাফেরেসিস পর্যন্ত চালিয়ে যান। শ্বেত রক্তকণিকা হলে ফিলগ্রাস্টিম বন্ধ করুন (WBC ) গণনা 100,000/mm³-এর বেশি হয়। গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের: জন্মগত নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 0.6 MU (6 mcg)/kg দৈনিক দুবার সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে এবং ইডিওপ্যাথিক বা সাইক্লিক নিউট্রোপেনিয়ার সাথে MU00g/5 কেজি। একটি একক দৈনিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন। ডোজ সামঞ্জস্য ANC এবং সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (CBC) অনুযায়ী হওয়া উচিত। তীব্র বিকিরণ সিনড্রোমের বিকিরণ হেমাটোপোয়েটিক সিনড্রোমের মায়লোসপ্রেসিভ ডোজ-এর সংস্পর্শে আসা রোগীদের: Filgrastim-এর প্রস্তাবিত ডোজ হল 1.0 MU (10 mcg)/kg হিসাবে রোগীদের একক সাবকিউটেনিভ ডোজের এক্সপোজেসিভ ডোজের জন্য। বিকিরণ। এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত রোগী: ফিলগ্রাস্টিমের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 0.1 MU (1.0 mcg)/kg/day দৈনিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে সর্বোচ্চ 0.4 MU (4 mcg) /kg/day পর্যন্ত টাইট্রেশন দিয়ে দেওয়া হয় যতক্ষণ না একটি স্বাভাবিক নিউট্রোফিল গণনা না পৌঁছায় এবং 1/9 এনসি, বা 20 (এনসি) হিসাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা যেতে পারে। নিবন্ধিত চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত এনএস

আন্তঃক্রিয়া

ফিলগ্রাস্টিম এবং অন্যান্য ওষুধের মধ্যে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে মূল্যায়ন করা হয়নি। লিথিয়ামের মতো নিউট্রোফিল নিঃসরণকে শক্তিশালী করতে পারে এমন ওষুধগুলি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া-

মাইলোসপ্রেসিভ অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধ প্রাপ্ত নন-মাইলয়েড ম্যালিগন্যান্সিগুলির সাথে পাইরেক্সিয়া, ব্যথা, ফুসকুড়ি, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট।
এএমএলের সাথে ব্যথা, এপিস্ট্যাক্সিস এবং ফুসকুড়ি হয়।
ননমাইলয়েড ম্যালিগন্যান্সির সাথে মায়লোঅ্যাব্লেটিভ কেমোথেরাপির পরে বিএমটি দ্বারা ফুসকুড়ি হয়।
পেরিফেরাল ব্লাড প্রোজেনিটর সেল মোবিলাইজেশন এবং সংগ্রহ হচ্ছে হাড়ের ব্যথা, পাইরেক্সিয়া এবং মাথাব্যথা।
গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়া (SCN) সহ ব্যথা, রক্তাল্পতা, এপিস্ট্যাক্সিস, ডায়রিয়া, হাইপোস্থেসিয়া এবং অ্যালোপেসিয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ C. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এই ওষুধটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। কারণ মানুষের দুধে অনেক ওষুধ নির্গত হয়, সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যদি এটি স্তন্যপান করানো মহিলাদের জন্য পরিচালিত হয়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

ফিলগ্রাস্টিম কেমোথেরাপির আগে 24 ঘন্টার মধ্যে দেওয়া উচিত নয়
যে কোনো ধরনের টিউমারের জন্য ফিলগ্রাস্টিমের বৃদ্ধির কারণ হিসেবে কাজ করার সম্ভাবনাকে বাদ দেওয়া যায় না।
অত্যধিক নিউট্রোফিলের বিরূপ প্রভাব এড়াতে চিকিত্সার সময় প্রতি সপ্তাহে দুবার রক্তের গণনা সম্পূর্ণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়
ফিলগ্রাস্টিম প্রয়োজনে সাবকুটেনিয়াস বা শিরায় আধান দ্বারা দেওয়া হয়
Filgrastim conc 5 mcg/ml এর কম পাতলা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না
Filgrastim প্রয়োজন অনুযায়ী 5% ডেক্সট্রোজে পাতলা করা যেতে পারে

থেরাপিউটিক ক্লাস

হেমাটোপয়েটিক এজেন্ট

স্টোরেজ শর্তাবলী

2-8° C এ ফ্রিজে রাখুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না এবং ঝাঁকুনি এড়ান।