Vorimart 200 mg

ইঙ্গিত

Voriconazole হল একটি অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ। এটি নিম্নলিখিত ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য 12 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়-

আক্রমণাত্মক অ্যাসপারগিলোসিস
ক্যান্ডিডেমিয়া (নননিউট্রোপেনিক) এবং ত্বক, পেট, কিডনি, মূত্রাশয় প্রাচীর এবং ক্ষতগুলিতে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্ডিডিয়াসিস
খাদ্যনালী ক্যান্ডিডিয়াসিস
ফুসারিয়াম সোলানি সহ সেডোস্পোরিয়াম এপিওস্পার্মম এবং ফুসারিয়াম প্রজাতির দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণ
রোগীরা অন্য থেরাপির প্রতি অসহিষ্ণু বা অবাধ্য।

ফার্মাকোলজি

Voriconazole হল একটি ট্রায়াজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ যা গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। Voriconazole CYP450-নির্ভর 14-আলফা স্টেরল ডেমিথাইলেজকে বাধা দিয়ে এরগোস্টেরল সংশ্লেষণকে আবদ্ধ করে এবং বাধা দেয়। 14-আলফা স্টেরল ডেমিথাইলেজের বাধার ফলে ছত্রাকের কোষের ঝিল্লিতে এরগোস্টেরল হ্রাস পায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওরাল-ভোরিকোনাজল ট্যাবলেট এবং সাসপেনশনের জন্য পাউডার খাওয়ার অন্তত এক ঘন্টা আগে বা এক ঘন্টা পরে নিতে হয়

এ বা 40 কেজির বেশি শরীরের ওজন: লোডিং ডোজ 400 মিলিগ্রাম বা 10 মিলি প্রতি 12 ঘন্টা (প্রথম 24 ঘন্টার জন্য) এবং রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ (প্রথম 24 ঘন্টা পরে) 200 মিলিগ্রাম বা 5 মিলি প্রতিদিন দুবার।
40 কেজি শরীরের ওজনের নিচে: লোডিং ডোজ 200 মিলিগ্রাম বা 5 মিলি প্রতি 12 ঘন্টা (প্রথম 24 ঘন্টার জন্য) এবং রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ (প্রথম 24 ঘন্টা পরে) 100 মিলিগ্রাম বা 2.5 মিলি প্রতিদিন দুবার। অথবা, নিবন্ধিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।

ইনজেকশন-ইনভেসিভ অ্যাসপারগিলোসিড:

লোডিং ডোজ: প্রথম 24 ঘন্টার জন্য 6 মিলিগ্রাম/কেজি 12 ঘন্টা।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 4 মিগ্রা/কেজি 12 ঘন্টায়।

নননিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্যান্ডিডেমিয়া এবং অন্যান্য গভীর টিস্যু ক্যান্ডিডা সংক্রমণ:

লোডিং ডোজ: প্রথম 24 ঘন্টার জন্য 6 মিলিগ্রাম/কেজি 12 ঘন্টা।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 3-4 মিগ্রা/কেজি 12 ঘন্টায়।

স্কেডোস্পোরিওসিস এবং ফুসারিওসিস:

লোডিং ডোজ: প্রথম 24 ঘন্টার জন্য 6 মিলিগ্রাম/কেজি 12 ঘন্টা।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 4 মিগ্রা/কেজি 12 ঘন্টায়।

আন্তঃক্রিয়া

CYP3A4, CYP2C9 এবং CYP2C19 ইনহিবিটরস এবং ইনডিউসার: Voriconazole ডোজ সামঞ্জস্য করুন এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা অভাবের জন্য মনিটর করুন কার্যকারিতা
Voriconazole ওষুধের ঘনত্ব এবং কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে যেগুলি CYP3A4, CYP2C9 এবং CYP2C19 সাবস্ট্রেট। এই অন্যান্য ওষুধের ডোজ হ্রাস করুন এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য নিরীক্ষণ করুন
Phenytoin বা Efavirenz-এর সহ-প্রশাসনের সাথে Voriconazole এর মৌখিক এবং শিরায় ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ বৃদ্ধি করুন

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল পেটে ব্যথা, রক্তশূন্যতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাব্যথা, বুকে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে।

সতর্কতা ও সতর্কতা

180 দিনের বেশি দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার (চিকিত্সা বা প্রফিল্যাক্সিস) সুবিধা-ঝুঁকি ভারসাম্য যত্নশীল মূল্যায়ন প্রয়োজন। ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (SCC) দীর্ঘমেয়াদী voriconazole চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত রিপোর্ট করা হয়েছে।

বিশেষ জনগণের মধ্যে ব্যবহার করুন TIONS

12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রস্তুতি

স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। 25°C তাপমাত্রার নিচে এবং আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। 2° থেকে 8°C তাপমাত্রার মধ্যে সাসপেনশনের জন্য Voriconazole পাউডার সংরক্ষণ করুন।