Vonocab Trio 20 mg+1000 mg+500 mg

ইঙ্গিত

এই সংমিশ্রণটি, একটি স্ট্যান্ডার্ড ট্রিপল থেরাপির পদ্ধতি, সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, ডুওডেনাল এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারে H. পাইলোরি নির্মূলে নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) গ্যাস্ট্রাইটিস এবং পেপটিক আলসারের ইটিওলজিতে জড়িত। স্ট্যান্ডার্ড ট্রিপল থেরাপির পদ্ধতিতে রয়েছে 20 মিলিগ্রাম ভোনোপ্রাজান ট্যাবলেট, 500 মিলিগ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন ক্যাপসুল এবং 500 মিলিগ্রাম ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট মৌখিক প্রশাসনের জন্য এইচ পাইলোরি নির্মূল করার জন্য কার্যকর। ভোনোপ্রাজান বেসাল এবং উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ সারফেস প্যারাট্রিক কোষের কোষে গোপনীয়তাকে দমন করে। পটাসিয়াম প্রতিযোগিতামূলক পদ্ধতিতে H+ K+ -ATPase এনজাইম সিস্টেম। যেহেতু এই এনজাইমটিকে প্যারিটাল কোষের মধ্যে অ্যাসিড (প্রোটন) পাম্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তাই ভোনোপ্রাজানকে এক ধরণের গ্যাস্ট্রিক প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যাতে এটি অ্যাসিড উত্পাদনের চূড়ান্ত ধাপে বাধা দেয়। ভোনোপ্রাজানের অ্যাসিড দ্বারা সক্রিয়করণের প্রয়োজন হয় না। ভোনোপ্রাজান বেছে বেছে মনোনিবেশ করতে পারে বিশ্রাম এবং উদ্দীপিত উভয় অবস্থায় প্যারিটাল কোষে খেয়েছে। ভোনোপ্রাজান সক্রিয় প্রোটন পাম্পের সাথে অ-সংযোজক এবং বিপরীত পদ্ধতিতে আবদ্ধ হয়। অ্যামোক্সিসিলিন একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগ। অ্যাসিড দমন এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া এবং এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের চিকিৎসায় অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালের স্থিতিশীলতা ও কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতি হল-

ভোনোপ্রাজান 20 মিলিগ্রাম
অ্যামোক্সিসিলিন 1000 মিলিগ্রাম
ক্লারিথ্রোমাইসিন 500 মিলিগ্রাম

14 দিনের জন্য প্রতিদিন দুবার (সকাল এবং সন্ধ্যায়, 12 ঘন্টার ব্যবধানে), খাবারের সাথে বা ছাড়াই দেওয়া হয়। জেরিয়াট্রিক্স: স্ট্যান্ডার্ড ট্রিপল থেরাপির পদ্ধতি ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন উপাদানের কারণে টরসেড ডি পয়েন্টেসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। রেনাল বৈকল্য: গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। হেপাটিক বৈকল্য: গুরুতর দুর্বলতায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

আন্তঃক্রিয়া

ট্রিপল থেরাপি রেজিমেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যখন f-এর সাথে সহ-প্রশাসন করা হয় নিম্নলিখিত ওষুধ: ট্যাক্রোলিমাস, সাইক্লোস্পোরিন, ক্লোপিডোগ্রেল, সিটালোপ্রাম, সিলোস্টাজল, প্রোবেনিসিড, অ্যালোপিউরিনল, ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল, এরলোটিনিব, ডাসাটিনিব, নিলোটিনিব, মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, সাকুইনভির, রিটোনাভির, ইট্রাকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ইট্রাকোনাজল ইত্যাদি নেলফিনাভির।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (>2%) হল ডিসজিউসিয়া, ডায়রিয়া, ভালভোভাজিনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ এবং নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রাণী অধ্যয়ন এবং পর্যবেক্ষণমূলক অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই ট্রিপল প্যাকটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না ক্লিনিকাল পরিস্থি��িতে যেখানে বিকল্প থেরাপি উপযুক্ত নয়। মানুষের দুধে ভোনোপ্রাজানের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। ইঁদুরের দুধে ভোনোপ্রাজান এবং এর মেটাবোলাইট থাকে।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাই সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: এই ট্রিপল প্যাকের উপাদানগুলির সাথে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে মারাত্মক প্রতিক্রিয়া (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস) রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাৎক্ষণিক থেরাপি বন্ধ করুন এবং ইনস্টিটিউট করুন (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস ব্যবস্থাপনা)। গুরুতর ত্বকের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (SCAR): SCAR বা অতি সংবেদনশীলতার অন্যান্য লক্ষণগুলির প্রথম লক্ষণ বা উপসর্গগুলিতে এই প্যাকটি বন্ধ করুন এবং আরও মূল্যায়ন বিবেচনা করুন। ক্লোস্ট্রিডিওয়েডস ডিফিফিল্যাক্সিস ডিফিল্যাক্সিএডি (ইফ) এই প্যাকটির সাথে ডায়রিয়া হয় এবং ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন উপাদানের কারণে: কিউটি প্রলম্বন: পরিচিত কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়া বা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার জন্য পরিচিত ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এই প্যাকটি এড়িয়ে চলুন, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া (টরসেডেস ডি পয়েন্টেস), হাইপোক্যালেমিয়া/হাইপোমাগনেসিয়া, উল্লেখযোগ্য III ক্লাস বা ব্র্যাডিকেরিয়া গ্রহণ antiarrhythmics. Hepatotoxicity: এই প্যাকটির সাথে হেপাটাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিলে বন্ধ করুন। অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহারের কারণে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া: গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া কোলচিসিনের সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, কিছু লিপিড কমানোর এজেন্ট, কিছু ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং অন্যান্য ওষুধের কারণে এই প্যাকের সাথে আয়ন ঘটতে পারে। ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রাণী গবেষণা এবং মানব পর্যবেক্ষণ গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা মহিলাদের ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় না। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে বিকল্প কোনো থেরাপি উপযুক্ত নয়। মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস: এই প্যাকটি দিয়ে মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস-এর তীব্রতা ঘটতে পারে কারণ এটি ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টি এইচ. পাইলোরি ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে রক্ষা করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।