Vitilen 10 mg

Vitilen 10 mg ওষুধের কাজ কি?

এটি ইডিওপ্যাথিক ভিটিলিগোর রেপিগমেন্টেশনের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি গুরুতর, অস্থির, অক্ষম সোরিয়াসিসের লক্ষণীয় নিয়ন্ত্রণের জন্যও নির্দেশিত হয় যা অন্যান্য ধরণের থেরাপির জন্য পর্যাপ্তভাবে প্রতিক্রিয়াশীল নয় এবং যখন নির্ণয়টি বায়োপসি দ্বারা সমর্থিত হয়।

Vitilen 10 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

Psoralen (P) এবং UVA (320-400 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আল্ট্রাভায়োলেট বিকিরণ) এর সংমিশ্রণ চিকিত্সা পদ্ধতি সাধারণত PUVA নামে পরিচিত। UVA বিকিরণের প্রতি ত্বকের প্রতিক্রিয়া মেথক্সসালেন গ্রহণের দ্বারা উন্নত হয়। মৌখিক প্রশাসনের 1-3 ঘন্টা পরে ওষুধটি তার সর্বাধিক জৈব উপলভ্যতায় পৌঁছে এবং 8 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। Methoxsalen বিপরীতভাবে সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ এবং এটি অগ্রাধিকারমূলকভাবে এপিডার্মাল কোষ দ্বারা গ্রহণ করা হয়। ইঁদুর এবং মানুষ উভয়ের মধ্যে, মেথক্সসালেন দ্রুত বিপাক হয়। আনুমানিক 95% ওষুধ 24 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবে বিপাকের একটি সিরিজ হিসাবে নির্গত হয়। এপিডার্মাল মেলানোসাইট এবং কেরাটিনোসাইটের সাথে মেথক্সসালেনের ক্রিয়াকলাপের সঠিক প্রক্রিয়া k নয়। এখন ডিএনএর সাথে মেথক্সসালেনের সবচেয়ে পরিচিত জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়া। মেথক্সসালেন, ফটোঅ্যাক্টিভেশনের পরে, ডিএনএর সাথে সমযোজী বন্ধন তৈরি করে (একটি কার্যকারী এবং দ্বি-ফাংশনাল উভয়ই)। প্রোটিনের সাথে প্রতিক্রিয়াও বর্ণনা করা হয়েছে।

Vitilen 10 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

মেথক্সসালেন ক্যাপসুল: ভিটিলিগো থেরাপি: অতিবেগুনী রশ্মির এক্সপোজারের দুই থেকে চার ঘন্টা আগে দুধ বা খাবারের সাথে এক ডোজে দুটি মেথক্সসালেন ক্যাপসুল (10 মিলিগ্রাম প্রতিটি)।

প্রাথমিক এক্সপোজার: হালকা-15 মিনিট, মাঝারি-20 মিনিট, অন্ধকার-25 মিনিট
দ্বিতীয় এক্সপোজার: হালকা-20 মিনিট, মাঝারি-25 মিনিট, অন্ধকার-30 মিনিট
তৃতীয় এক্সপোজার: হালকা-25 মিনিট, মাঝারি-30 মিনিট, অন্ধকার-35 মিনিট
চতুর্থ এক্সপোজার: হালকা-30 মিনিট, মাঝারি-35 মিনিট, অন্ধকার-40 মিনিট

পরবর্তী এক্সপোজার: অ্যামেলানোটিক ত্বকের erythema এবং কোমলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে এক্সপোজার বাড়ান। থেরাপি বিকল্প দিনে হওয়া উচিত এবং পরপর দুই দিন নয়। সোরিয়াসিস থেরাপি: মেথক্সসালেন ক্যাপসুল 2 ঘন্টা আগে খাওয়া উচিত। কিছু খাবার বা দুধের সাথে UVA এক্সপোজার, নিম্নলিখিত টেবিল অনুযায়ী:

<30 কেজি শরীরের ওজন: 10 মিলিগ্রাম
30-50 কেজি শরীরের ওজন: 20 মিলিগ্রাম
51-65 কেজি শরীরের ওজন: 30 মিলিগ্রাম
66-80 কেজি শরীরের ওজন: 40 মিলিগ্রাম
81-90 কেজি শরীরের ওজন: 50 মিলিগ্রাম
91-115 কেজি শরীরের ওজন: 60 মিলিগ্রাম
>115 কেজি শরীরের ওজন: 70 মিলিগ্রাম

Methoxsalen Lotion: চিকিত্সক দ্বারা ভিটিলিগোর একটি সু-সংজ্ঞায়িত এলাকায় প্রয়োগ করা হয় এবং তারপর এলাকাটি UVA এর উপযুক্ত ক্রেডিট দ্বারা উন্মুক্ত হয়। প্রারম্ভিক এক্সপোজার সময় রক্ষণশীল হওয়া উচিত এবং ন্যূনতম erythema ডোজ এক-অর্ধেক হতে অনুমান করা হয় যে অতিক্রম না. চিকিত্সার বিরতি erythema প্রতিক্রিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা উচিত; সাধারণত সপ্তাহে একবার সুপারিশ করা হয় বা ফলাফলের উপর নির্ভর করে কম প্রায়ই। ফটোসেনসিটাইজেশন এবং সম্ভাব্য পোড়া এড়াতে ওষুধ প্রয়োগকারী ব্যক্তির হাত এবং আঙ্গুলগুলি গ্লাভস বা আঙুলের খাট দ্বারা সুরক্ষিত করা উচিত। পিগমেন্টেশন কয়েক সপ্তাহ পরে শুরু হতে পারে তবে উল্লেখযোগ্য রেপিগমেন্টেশনের জন্য 6 থেকে 9 মাস চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। সমস্ত n ধরে রাখার জন্য পর্যায়ক্রমিক পুনরায় চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে ew রঙ্গক। ইডিওপ্যাথিক ভিটিলিগো বিপরীত কিন্তু প্রত্যেক রোগীর ক্ষেত্রে সমানভাবে বিপরীত হয় না। চিকিত্সা স্বতন্ত্র করা আবশ্যক। রেপিগমেন্টেশন সম্পূর্ণতা, শুরুর সময় এবং সময়কালের মধ্যে পরিবর্তিত হবে। মুখ, তলপেট এবং নিতম্বের মতো মাংসল অঞ্চলে রেপিগমেন্টেশন বেশি দ্রুত হয় এবং হাত বা পায়ের ডোরসামের মতো কম মাংসল জায়গায় কম দ্রুত হয়।

Vitilen 10 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

CYP2A6 আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে। অন্যান্য সিস্টেমিক বা টপিকাল ফটোসেনসাইটাইজিং এজেন্টগুলির সাথে সংযোজন প্রভাব (যেমন অ্যানথ্রালিন, কয়লা টার, নালিডিক্সিক অ্যাসিড)।

Vitilen 10 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

একা Methoxsalen এর সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, যা প্রায় 10% রোগীর ক্ষেত্রেই ঘটে। রোগীকে দুধ বা খাবারের সাথে Methoxsalen খাওয়ার নির্দেশ দিয়ে অথবা প্রায় আধা ঘণ্টার ব্যবধানে ডোজটিকে দুই ভাগে ভাগ করার নির্দেশ দিয়ে এই প্রভাব কমানো বা এড়ানো যেতে পারে। অন্যান্য প্রভাবের মধ্যে রয়েছে নার্ভাসনেস, অনিদ্রা এবং মনস্তাত্ত্বিক ডি চাপ

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C. মেথক্সসালেন শুধুমাত্র একজন মহিলাকে দেওয়া উচিত যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। এই ওষুধটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই যখন একজন নার্সিং মহিলাকে মেথক্সসালেন খাওয়ানো হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

Vitilen 10 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

ত্বকে জ্বালাপোড়া: ওষুধের প্রস্তাবিত ডোজ এবং/অথবা এক্সপোজারের সময়সূচী বজায় না থাকলে UVA বা সূর্যালোক থেকে (এমনকি জানালার কাচের মাধ্যমে) গুরুতর পোড়া হতে পারে। কার্সিনোজেনিসিটি: যারা ফর্সা চামড়ার বা PUVA-এর আগে এক্সপোজার বা টার UVB ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে কার্সিনোমার ক্রমবর্ধমান ঝুঁকি অনেক বেশি দেখা যায়, বা টার UVB, ionizing রোগীদের অ্যামেনাইজিং রেডিয়েশন ব্যবহার করে। সঠিক চোখের সুরক্ষা, PUVA থেরাপির সাথে মিলিতভাবে ছানি পড়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার কোন প্রমাণ নেই। মেথক্সসালেন ইনজেশন এবং ইউভি এক্সপোজারের 24 ঘন্টা আগে রোগীদের অবশ্যই রোদ পোহাতে হবে না।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশুদের মধ্যে নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

মেথক্সসালেন প্রস্তুতি

Vitilen 10 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন; 15°C-30°C তাপমাত্রায় ভ্রমণের অনুমতি আছে।