Verig 2.5 mg

ইঙ্গিত

Vericiguat হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা বহিরাগত রোগী IV মূত্রবর্ধক প্রয়োজনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিউর (HF) হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত হয়, লক্ষণীয় দীর্ঘস্থায়ী এইচএফ এবং ইজেকশন ভগ্নাংশ 45% এর কম প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে।

ফার্মাকোলজি

Vericiguat হল দ্রবণীয় গুয়ানিলেট সাইক্লেস (sGC) এর একটি উদ্দীপক, যা নাইট্রিক অক্সাইড (NO) সংকেত পথের একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম। যখন NO sGC-এর সাথে আবদ্ধ হয়, তখন এনজাইমটি অন্তঃকোষীয় চক্রীয় গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (cGMP) এর সংশ্লেষণকে অনুঘটক করে, একটি দ্বিতীয় মেসেঞ্জার যা ভাস্কুলার টোন, এবং কার্ডিয়াক সংকোচন এবং কার্ডিয়াক রিমডেলিং নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে। হার্টের ব্যর্থতা NO এর প্রতিবন্ধী সংশ্লেষণ এবং sGC-এর কার্যকলাপ হ্রাসের সাথে যুক্ত, যা মায়োকার্ডিয়াল এবং ভাস্কুলার কর্মহীনতায় অবদান রাখতে পারে। সরাসরি sGC উদ্দীপিত করে, স্বাধীনভাবে এবং NO এর সাথে সমন্বয়সাধন করে, ভেরিসিগুয়াট অন্তঃকোষীয় সিজিএমপি-এর মাত্রা বাড়ায়, যা মসৃণ পেশী শিথিলকরণ এবং ভাসোডিলের দিকে পরিচালিত করে ation

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ: Vericiguat এর প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 2.5 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে। প্রতিদিন একবার 10 মিলিগ্রাম লক্ষ্যমাত্রা রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ পৌঁছানোর জন্য প্রায় প্রতি 2 সপ্তাহে ভেরিসিগুয়াতের ডোজ দ্বিগুণ করুন, যেমন রোগী সহ্য করে। যে সমস্ত রোগীরা সম্পূর্ণ ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম, তাদের জন্য ভেরিসিগুয়াট প্রশাসনের আগে বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে চূর্ণ এবং জলের সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে। কম বয়সী রোগীদের তুলনায় 65 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ভেরিসিগুয়েটের নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনো সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির বেশি সংবেদনশীলতাকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। হেপাটিক বৈকল্য: মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ভেরিসিগুয়েটের কোনো ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না। আনুমানিক গ্লোমেরুল রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় ar পরিস্রাবণ হার (eGFR) ≥15 mL/min/1.73m2 যারা ডায়ালাইসিসে নেই। চিকিত্সার শুরুতে বা ডায়ালাইসিসের সময় eGFR <15 mL/min/1.73m2 রোগীদের মধ্যে Vericiguat অধ্যয়ন করা হয়নি। শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে ভেরিসিগুয়াতের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

আন্তঃক্���িয়া

অন্যান্য দ্রবণীয় গুয়ানিলেট সাইক্লেস স্টিমুলেটর: ভেরিসিগুয়েট অন্যান্য দ্রবণীয় গুয়ানিলেট সাইক্লেস (sGC) উদ্দীপকের সহযোগে ব্যবহার করা রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক। খাবারের সাথে নেওয়া হলে Vericiguat-এর পরম জৈব উপলভ্যতা 93%।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: Vericiguat ট্যাবলেটের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে নিম্ন রক্তচাপ এবং নিম্ন লোহিত রক্তকণিকা (অ্যানিমিয়া)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: ভেরিসিগুয়াট কনট্রাইন্ডিকা গর্ভাবস্থায় টেড কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে। চিকিত্সা শুরু করার আগে গর্ভাবস্থা বাদ দিন। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য, প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের অবশ্যই চিকিত্সার সময় এবং চিকিত্সা বন্ধ করার এক মাসের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে৷ নার্সিং মায়েদের: মানুষের দুধে ভেরিসিগুয়েটের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই৷ Vericiguat থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদের ভেরিসিগুয়াতের সাথে চিকিত্সার সময় বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

ভেরিসিগুয়াট গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া উচিত নয় কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। Vericiguat-এর সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের মধ্যে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা পান। চিকিত্সা শুরু করার আগে গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া উচিত। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য, প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের চিকিত্সার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে d চিকিত্সা বন্ধ করার পর এক মাসের জন্য।

থেরাপিউটিক ক্লাস

দ্রবণীয় গুয়ানিলেট সাইক্লেজের উদ্দীপক

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।