Valestra 1 mg

ইঙ্গিত

Estradiol Valerate ট্যাবলেট পেরি- এবং পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেনের ঘাটতির ল��্ষণগুলির জন্য হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT) এ নির্দেশিত হয়। এটি ভবিষ্যতের ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকিতে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ফার্মাকোলজি

এস্ট্রাডিওল অবাধে লক্ষ্য কোষে প্রবেশ করে (যেমন, মহিলা অঙ্গ, স্তন, হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি) এবং লক্ষ্য কোষের রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করে। যখন ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর তার লিগ্যান্ডকে আবদ্ধ করে ফেলে তখন এটি লক্ষ্য কোষের নিউক্লিয়াসে প্রবেশ করতে পারে এবং জিন ট্রান্সক্রিপশন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে যা মেসেঞ্জার আরএনএ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। mRNA নির্দিষ্ট প্রোটিন তৈরি করতে রাইবোসোমের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে যা লক্ষ্য কোষের উপর estradiol এর প্রভাব প্রকাশ করে। ইস্ট্রোজেন যৌন হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG), থাইরয়েড-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (TBG), এবং অন্যান্য সিরাম প্রোটিনের হেপাটিক সংশ্লেষণ বাড়ায় এবং পূর্ববর্তী পিটুইটারি থেকে ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) দমন করে। ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর বাইন্ডের ডাউন-স্ট্রিম প্রভাব বৃদ্ধি করে ing মেনোপজের কিছু উপসর্গকে বিপরীত করে, যা প্রাথমিকভাবে ইস্ট্রোজেনিক কার্যকলাপের ক্ষতির কারণে ঘটে। শোষণ: মৌখিকভাবে ব্যবহার করার পরে estradiol valerate দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। বিপাক: বহিরাগত ইস্ট্রোজেনগুলি অন্তঃসত্ত্বা ইস্ট্রোজেনের মতো একই প্রক্রিয়া ব্যবহার করে বিপাকিত হয়। এস্ট্রোজেনগুলি সাইটোক্রোম P450 দ্বারা আংশিকভাবে বিপাকিত হয়। নির্গমন: এস্ট্রাডিওল, ইস্ট্রোন এবং এস্ট্রিওল গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট কনজুগেটের সাথে প্রস্রাবে নির্গত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

Estradiol Valerate একটি ইস্ট্রোজেন-শুধুমাত্র পণ্য। প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট খেতে হবে। মহিলাটি দিনের কোন সময়ে তার ট্যাবলেটটি গ্রহণ করে তা বিবেচ্য নয়, তবে একবার সে একটি নির্দিষ্ট সময় বেছে নিলে তাকে প্রতিদিন এটি রাখতে হবে। চিকিত্সা ক্রমাগত, যার মানে হল যে পরবর্তী প্যাকটি অবিলম্বে বিরতি ছাড়াই অনুসরণ করা হয়৷ মেনোপজের লক্ষণগুলির চিকিত্সা শুরু এবং অব্যাহত রাখার জন্য, স্বল্পতম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা উচিত৷ মেনোপজ নিয়ন্ত্রণের চিকিৎসা mptoms শুরু করা উচিত Estradiol Valerate 1 mg ট্যাবলেট দিয়ে। যদি প্রয়োজন মনে করা হয়, Estradiol Valerate 2 mg ব্যবহার করা উচিত। একবার চিকিত্সা প্রতিষ্ঠিত হলে উপসর্গগুলি উপশমের জন্য প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন কার্যকরী ব্যবহার করা উচিত৷ একটি অক্ষত জরায়ুযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে, প্রতি মাসে/28 দিনের চক্রে কমপক্ষে 12-14 দিনের জন্য এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট 1 মিলিগ্রামে একটি প্রোজেস্টোজেন যোগ করা উচিত৷ এন্ডোমেট্রিওসিসের পূর্বে নির্ণয় না হওয়া পর্যন্ত, হিস্টেরেক্টোমাইজড মহিলাদের মধ্যে প্রোজেস্টোজেন যোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। কীভাবে এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট 1 মিলিগ্রাম শুরু করবেন: যদি মহিলার একটি অক্ষত জরায়ু থাকে এবং এখনও মাসিক হয়, তাহলে ভ্যালেস্ট এবং প্রোজেস্টোজেনের সাথে একটি সংমিশ্রণ পদ্ধতি, স্ট্রোজেনের প্রথম দিন থেকে শুরু হওয়া উচিত। যদি মাসিক খুব বিরল হয় বা যদি অ্যামেনোরিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়, তবে তিনি যে কোনো সময় শুরু করতে পারেন, যদি উপযুক্ত হয়, গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া হয়। একটি অবিচ্ছিন্ন সম্মিলিত এইচআরটি পণ্য থেকে স্থানান্তরিত মহিলাদের ক্ষেত্রে, এস্ট্রাডিওল ভ্যালেরেট দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। কোনো দিন চক্রীয় বা ক্রমাগত এইচআরটি পদ্ধতি থেকে স্থানান্তরিত মহিলাদের ক্ষেত্রে মহিলার চক্রটি সম্পূর্ণ করতে হবে এবং তারপরে থেরাপির বিরতি ছাড়াই পরিবর্তন করতে হবে৷ মিস করা বা হারিয়ে যাওয়া ট্যাবলেটগুলি: যদি মহিলা স্বাভাবিক সময়ে একটি ট্যাবলেট নিতে ভুলে যান তবে তিনি নিম্নলিখিত 12 ঘন্টার মধ্যে এটি গ্রহণ করতে পারেন৷ যদি মহিলার 12 ঘন্টার বেশি দেরি হয় তবে ভুলে যাওয়া ট্যাবলেটটি গ্রহণ করা উচিত নয় এবং অবশিষ্ট ট্যাবলেটগুলি সঠিক দিনে স্বাভাবিক সময়ে নেওয়া উচিত। একটি মিস ডোজ ব্রেকথ্রু রক্তপাত বা দাগ হতে পারে। শিশু জনসংখ্যা: শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না প্রশাসনের পদ্ধতি: ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস জল বা দুধ দিয়ে পুরো গিলে ফেলতে হবে। ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

HRT ব্যবহার না করা মহিলাদের তুলনায় HRT ব্যবহার করা মহিলাদের মধ্যে নিম্নলিখিত রোগগুলি প্রায়শই রিপোর্ট করা হয়:

স্তন ক্যান্সার
অস্বাভাবিক বৃদ্ধি বা গর্ভের আস্তরণের ক্যান্সার (এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া বা ক্যান্সার)
ওভারিয়ান ক্যান্সার
খ পা বা ফুসফুসের শিরায় জমাট বাঁধা (শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম)
হৃদরোগ
স্ট্রোক
HRT 65 বছরের বেশি বয়সে শুরু হলে সম্ভাব্য স্মৃতিশক্তি হ্রাস অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা Estradiol Valerate এবং অন্যান্য মৌখিক হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির সাথে যুক্ত করা হয়েছে
চিকিত্সার প্রথম কয়েক মাসে আপনি অপ্রত্যাশিত সময়ে কিছু যোনি রক্তপাত অনুভব করতে পারেন (ব্রেকথ্রু রক্তপাত এবং দাগ)। এই লক্ষণগুলি সাধারণত ক্রমাগত চিকিত্সার সাথে হ্রাস পায়। যদি তারা তা না করে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন (বিভাগ 2 HRT এবং ক্যান্সার/গর্ভের আস্তরণের অত্যধিক ঘন হওয়া (এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া) এবং গর্ভের আস্তরণের ক্যান্সার (এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার)’ আরও তথ্যের জন্য দেখুন)
স্তনে ব্যথা, কোমলতা বা বৃদ্ধি, স্তন স্রাব
বেদনাদায়ক পিরিয়ড, যোনি স্রাবের পরিবর্তন, মাসিকের আগে লক্ষণ, গর্ভাশয়ে ফাইব্রয়েডের আকার বৃদ্ধি, থ্রাশ, গর্ভের ঘাড়ে পরিবর্তন
বদহজম, ফুলে যাওয়া অনুভূতি, বাতাস বয়ে যাওয়া, বোধ করা বা অসুস্থ হওয়া, পেটে ব্যথা, পিত্তথলি রোগ
ত্বকের ফুসকুড়ি বা বিবর্ণতা, চুলকানি, একজিমা, ব্রণ, অস্বাভাবিক চুল পড়া বা চুলের বৃদ্ধি, বিশেষত মুখের ত্বকে রঙ্গক বৃদ্ধি (আরো তথ্যের জন্য ক্লোসমা অন্যান্য শর্ত), কিছু বিরল ত্বকের সমস্যা
মাথাব্যথা, মাইগ্রেন, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ বা হতাশাজনক লক্ষণ, ক্লান্তি
দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়), উচ্চ রক্তচাপ, সাধারণত পায়ে শিরার প্রদাহ
তরল ধরে রাখার ফলে শরীরের অংশ ফুলে যায়
শরীরের ওজন এবং সেক্স ড্রাইভে পরিবর্তন, ক্ষুধা বৃদ্ধি
পেশী ক্র্যাম্প, পায়ে ব্যথা
নাক থেকে রক্তপাত, চাক্ষুষ ব্যাঘাত (যেমন ঝাপসা দৃষ্টি), কন্টাক্ট লেন্সের সাথে অস্বস্তি, অ্যালার্জির ধরণের প্রতিক্রিয়া, গ্লুকোজ সহনশীলতার অবনতি, মূত্রাশয় প্রদাহ, বিরল ব্যাধি (পোরফাইরিয়া, কোরিয়া)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

এটি গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত হয় না। যদি ওষুধের সাথে গর্ভাবস্থা দেখা দেয় তবে চিকিত্সা অবিলম্বে প্রত্যাহার করা উচিত। অসাবধানতাবশত ভ্রূণের প্রকাশের সাথে প্রাসঙ্গিক তারিখের বেশিরভাগ মহামারী সংক্রান্ত গবেষণার ফলাফল ure to oestrogens কোনো টেরোটোজেনিক বা ফুটোটক্সিক প্রভাব নির্দেশ করে না। এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নির্দেশিত হয় না।

সতর্কতা ও সতর্কতা

পোস্টমেনোপজাল লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য, এইচআরটি কেবলমাত্র সেই লক্ষণগুলির জন্য শুরু করা উচিত যা জীবনের মানকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। সমস্ত ক্ষেত্রে, ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলির একটি যত্নশীল মূল্যায়ন অন্তত বার্ষিক করা উচিত এবং HRT শুধুমাত্র ততক্ষণ চালু রাখা উচিত যতক্ষণ না ��ুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি। অকাল মেনোপজের চিকিৎসায় HRT এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি সম্পর্কিত প্রমাণ সীমিত। অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে পরম ঝুঁকির নিম্ন স্তরের কারণে, তবে, এই মহিলাদের জন্য সুবিধা এবং ঝুঁকির ভারসাম্য বয়স্ক মহিলাদের তুলনায় বেশি অনুকূল হতে পারে। মেডিকেল পরীক্ষা/ফলো-আপ: HRT শুরু বা পুনঃপ্রতিষ্ঠা করার আগে, একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস নেওয়া উচিত। শারীরিক (পেলভিক এবং স্তন সহ) পরীক্ষা এটি এবং ব্যবহারের জন্য contraindications এবং সতর্কতা দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। চিকিত্সার সময়, পিরিয়ড c একটি ফ্রিকোয়েন্সি এবং স্বতন্ত্র মহিলার জন্য অভিযোজিত প্রকৃতির চেক-আপের সুপারিশ করা হয়। মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে তাদের স্তনে কোন পরিবর্তনগুলি তাদের ডাক্তার বা নার্সকে জানানো উচিত (নীচে 'স্তন ক্যান্সার' দেখুন)। যথাযথ ইমেজিং সরঞ্জাম সহ তদন্তগুলি, যেমন ম্যামোগ্রাফি, বর্তমানে স্বীকৃত স্ক্রীনিং অনুশীলন অনুসারে, ব্যক্তির ক্লিনিকাল প্রয়োজন অনুসারে পরিবর্তিত হওয়া উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

মেনোপজের লক্ষণগুলির জন্য ওষুধ: হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি, মহিলা যৌন হরমোন

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।