Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml ওষুধের কাজ কি?

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ইনজেকশনের জন্য টপোটেকান, একটি একক এজেন্ট হিসাবে, প্রাথমিক বা পরবর্তী কেমোথেরাপির পরে রোগের অগ্রগতি বা পরে ডিম্বাশয়ের মেটাস্ট্যাটিক কার্সিনোমা রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার: ... আরও পড়ুন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ইনজেকশনের জন্য টপোটেকান, একক এজেন্ট হিসাবে রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় মেটাস্ট্যাটিক কার্সিনোমা-এর চিকিৎসা। প্রাথমিক বা পরবর্তী কেমোথেরাপির পরে বা তার পরে রোগের অগ্রগতি। ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার: ইনজেকশনের জন্য টপোটেকান, একক এজেন্ট হিসাবে, প্ল্যাটিনাম-সংবেদনশীল রোগের সাথে ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয় যারা প্রথম-লাইন কেমোথেরাপি শুরু করার অন্তত 60 দিন পরে। স্টেজ IV-B, পুনরাবৃত্ত, বা সার্ভিক্সের ক্রমাগত কার্সিনোমা রোগ নিরাময়যোগ্য চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত নয় এমন রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

টপোটেকান এর সা আছে ইরিনোটেক্যান হিসাবে কর্মের প্রক্রিয়া এবং ডিএনএ সংশ্লেষণের এস-ফেজের সময় এটির সাইটোটক্সিক প্রভাব প্রয়োগ করে বলে বিশ্বাস করা হয়। Topoisomerase I বিপরীতমুখী একক স্ট্র্যান্ড বিরতি প্ররোচিত করে ডিএনএ-তে টর্সনাল স্ট্রেন থেকে মুক্তি দেয়। টোপোটেকান টোপোইসোমারেজ আই-ডিএনএ কমপ্লেক্সের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই একক স্ট্র্যান্ড ব্রেকগুলির ধর্মকে বাধা দেয়। এই টারনারি কমপ্লেক্সটি চলমান প্রতিলিপি কাঁটাচামচের সাথে হস্তক্ষেপ করে, যা প্রতিলিপি গ্রেপ্তারের আবেশ ঘটায় এবং ডিএনএ-তে প্রাণঘাতী ডাবল-স্ট্র্যান্ডেড বিরতির দিকে নিয়ে যায়। যেহেতু স্তন্যপায়ী কোষগুলি দক্ষতার সাথে এই ডাবল স্ট্র্যান্ড ব্রেকগুলি মেরামত করতে পারে না, এই ত্রিভুজ কমপ্লেক্সের গঠন অবশেষে অ্যাপোপটোসিস (প্রোগ্রামড সেল ডেথ) এর দিকে পরিচালিত করে। টপোটেকান একটি ডিএনএ বেস পেয়ারকে অনুকরণ করে এবং আপস্ট্রিম (-1) এবং ডাউনস্ট্রিম (+1) বেস জোড়ার মধ্যে আন্তঃপ্রবাহের মাধ্যমে ডিএনএ ক্লিভেজের সাইটে আবদ্ধ হয়। ইন্টারক্যালেশন ডাউনস্ট্রিম ডিএনএকে স্থানচ্যুত করে, এইভাবে ক্লিভড স্ট্র্যান্ডের ধর্মকে বাধা দেয়। এনজাইম-সাবস্ট্রেট কমপ্লেক্সের সাথে বিশেষভাবে আবদ্ধ হওয়ার মাধ্যমে, টপোটেকান একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে।

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

বিতরণ করার আগে শরীরের পৃষ্ঠ এলাকা ব্যবহার করে ডোজ যাচাই করুন। প্রস্তাবিত ডোজ সাধারণত শিরায় 4 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: টপোটেক্যানের প্রস্তাবিত ডোজ হল 1.5 মিলিগ্রাম/মি² শিরায় আধান দ্বারা 30 মিনিট ধরে টানা 5 দিনের জন্য, 21 দিনের কোর্সের 1 দিন থেকে শুরু হয়। 21 দিনের কোর্সের 1 দিন থেকে শুরু করে টানা 5 দিন ধরে প্রতিদিন 30 মিনিটের বেশি শিরায় ইনফিউশন। সার্ভিকাল ক্যান্সার: টপোটেক্যানের প্রস্তাবিত ডোজ হল 0.75 মিলিগ্রাম/মি² শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রতিদিন 1, 2, এবং 3 দিনে 30 মিনিটের বেশি, প্রতি দিন 201 মিলিমিটার 201 মিলিমিটারের সংমিশ্রণে। দিন

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

ফেনাইটোইনের সাথে বর্ধিত ক্লিয়ারেন্স। টপোটেকান দিয়ে চিকিত্সা শেষ হওয়ার 24 ঘন্টা পরে G-CGF দেওয়া হবে কারণ সমকালীন অ্যাডমিন নিউট্রোপেনিয়ার সময়কাল দীর্ঘায়িত করতে পারে। অন্যান্য সাইটোটক্সিক ওষুধের (যেমন সিসপ্ল্যাটিন) সাথে অস্থিমজ্জার দমন বৃদ্ধি, তাই ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিউট্রোপেনিয়া (শ্বেত কণিকার সংখ্যা নিয়ন্ত্রণের প্রায় 9-12 দিন পরে ঘটে), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া। জিআই বিপর্যস্ত, মোট অ্যালোপেসিয়া, মাথাব্যথা, ডিসপনিয়া। ক্লান্তি, দুর্বলতা, অস্বস্তি, প্রুরিটাস এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থার বিভাগ D. মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের সুবিধাগুলি গ্রহণযোগ্য হতে পারে (যেমন, যদি জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ওষুধের প্রয়োজন হয় বা একটি গুরুতর রোগের জন্য যার জন্য নিরাপদ ওষুধ ব্যবহার করা যায় না বা অকার্যকর)।

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

পূর্বে বিদ্যমান অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা। চিকিত্সার সময় পেরিফেরাল রক্তের কোষের ঘন ঘন নিরীক্ষণ। পরবর্তী কোর্সগুলি চালিয়ে যাবেন না যতক্ষণ না নি��ট্রোফিলগুলি>1000 কোষ/mm3 পুনরুদ্ধার হয়, প্লেটলেটগুলি পুনরুদ্ধার হয়>100,000 কোষ/mm3 এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পুনরুদ্ধার হয় 9.0 g/dl (প্রয়োজনে স্থানান্তর সহ)। ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে।

--

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

রেনাল বৈকল্য:

ওভারিয়ান কার্সিনোমা, ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার: CrCl 20-30: প্রাথমিক ডোজ 0.75 mg/m2।
সার্ভিকাল ক্যান্সার: শুধুমাত্র সিরাম ক্রিয়েটিনিন ≤1.5 mg/dl হলেই চিকিৎসা শুরু করা হবে।

হেপাটিক বৈকল্য: এড়িয়ে চলুন

থেরাপিউটিক ক্লাস

সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি

Topotecan PhaRes 4 mg/4 ml এর স্টোরেজ শর্তাবলী

না খোলা শিশি: 20-25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন; আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠিত সমাধান: পরিবেষ্টিত আলোতে 20-25°C তাপমাত্রায় 24 ঘন্টার জন্য স্থিতিশীল।