Tolin 4 mg

ইঙ্গিত

সালবুটামলকে ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসাবে নির্দেশ করা হয়-

হাঁপানি
ক্রনিক ব্রংকাইটিস
এমফিসেমা এবং
শ্বাসনালী বাধার সাথে যুক্ত অন্যান্য শর্ত।

ফার্মাকোলজি

সালবুটামল হল একটি সিন্থেটিক সিমপ্যাথোমিমেটিক এজেন্ট যার প্রধান বিটা-২ অ্যাড্রেনারজিক কার্যকলাপ রয়েছে। সালবুটামল শ্বাসনালী মসৃণ পেশীতে বিটা-2-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনার মাধ্যমে ব্রঙ্কোডাইলেটেশন তৈরি করে, যার ফলে ব্রঙ্কিয়াল পেশী ফাইবারগুলি শিথিল হয়। স্পাইরোমেট্রিক পরিমাপ দ্বারা প্রদর্শিত হিসাবে এই ক্রিয়াটি পালমোনারি ফাংশনের উন্নতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

সালবুটামল ট্যাবলেট বা সিরাপ-শিশু:

2-6 বছর: 2.5 মিলি সিরাপ, প্রতিদিন 3-4 বার
6-12 বছর: 5 মিলি সিরাপ, প্রতিদিন 3-4 বার
12 বছরের বেশি: 5-10 মিলি সিরাপ, প্রতিদিন 3-4 বার (2-4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, প্রতিদিন 3-4 বার)

প্রাপ্তবয়স্ক: 2-4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, প্রতিদিন 3-4 বার। সর্বাধিক একক ডোজ হল 8 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট। সালবুটামল রেসপিরেটর সলিউশন: পি-এর নির্দেশে একটি উপযুক্ত নেবুলাইজার ডিভাইসের সাথে ব্যবহার করা। চিকিত্সক দ্রবণটি অবশ্যই ইনজেকশন বা ইনজেস্ট করা উচিত নয়। পদ্ধতি-1 (অন্তরন্ত প্রশাসন):

প্রাপ্তবয়স্ক (এবং বয়স্ক): 0.5 মিলি-1.0 মিলি সালবুটামল দিনে চারবার পর্যন্ত। হাসপাতালে কঠোর চিকিৎসা নির্দেশের অধীনে প্রতিদিন 40mg পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে। 0.5-1 মিলি দ্রবণকে জীবাণুমুক্ত স্বাভাবিক স্যালাইন দ্রবণের সাথে 2-4 মিলি শেষ পরিমাণে পাতলা করতে হবে। এটি প্রায় 10 মিনিট সময় নেবে।
সালবুটামল রেসপিরেটরি দ্রবণটি বিরতিহীন প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এর জন্য 2.0 মিলি দ্রবণটি নেবুলাইজারে স্থাপন করা হয় এবং ব্রঙ্কোডাইলেশন না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে শ্বাস নেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। এটি সাধারণত 3-5 মিনিট সময় নেয়।
12 বছরের কম বয়সী শিশু: 0.5 মিলি দ্রবণটি সাধারণ স্যালাইনের সাথে 2.0-4.0 মিলিতে মিশ্রিত করা হয়। তবে কিছু বাচ্চার জন্য দ্রবণের 1.0 মিলি পর্যন্ত উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে। বিরতিহীন চিকিত্সা দিনে চারবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

পদ্ধতি-২ (নিরবচ্ছিন্ন প্রশাসন): 1-2 মিলি দ্রবণকে সাধারণ স্যালাইন দ্রবণের সাথে 100 মিলি পর্যন্ত পাতলা করা হয়। মিশ্রিত সল্যু একটি উপযুক্ত নেবুলাইজার দ্বারা পরিচালিত হয়। হাইপোভেন্টিলেশনের মাধ্যমে অ্যানোক্সিয়ার ঝুঁকি থাকলে, অনুপ্রাণিত বাতাসে অক্সিজেন যোগ করা উচিত। সালবুটামল নেবুলাইজার দ্রবণ: একজন চিকিত্সকের নির্দেশে একটি উপযুক্ত নেবুলাইজার ডিভাইসের সাথে ব্যবহার করা উচিত। সমাধানটি ইনজেকশন বা ইনজেকশন করা উচিত নয়।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক: দিনে 4 বার পর্যন্ত 2.5 মিলিগ্রাম থেকে 5 মিলিগ্রাম সালবুটামল। হাসপাতালে কঠোর চিকিৎসা নির্দেশের অধীনে 40 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।
12 বছরের কম বয়সী শিশু: 2.5 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার পর্যন্ত। প্রয়োজনে দিনে চারবার 5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত একটি উচ্চ ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।

সালবুটামল ইনজেকশন: প্রাপ্তবয়স্ক:

সালবুটামল I.V. আধান দ্রবণ ক্রমাগত শিরায় আধানের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়। এটা undiluted ইনজেকশনের করা উচিত নয়. 5 মিলি সালবুটামল I.V পাতলা করে আধানের জন্য একটি উপযুক্ত সমাধান প্রস্তুত করা যেতে পারে। আধান দ্রবণ (1000 mcg/mL) একটি নির্বাচিত i.v এর 500 mL মধ্যে 10 mcg/mL এর একটি সালবুটামল ঘনত্ব প্রদানের সমাধান।
সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেক শুধুমাত্র সুপারিশ করা হয় tion, বা সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।
3 থেকে 20 মাইক্রোগ্রাম সালবিউটামল/মিনিট (উপরের আধান দ্রবণের 0.3 থেকে 2 মিলি/মিনিট) প্রদানের আধানের হার সাধারণত পর্যাপ্ত। ইনফিউশনের হার 5 mcg সালবুটামল/মিনিট থেকে শুরু করা যেতে পারে, এবং 10 mcg/মিনিট এবং 20 mcg/মিনিট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। প্রয়োজনে 15 - 30 মিনিটের ব্যবধানে।
সমস্ত প্যারেন্টেরাল ড্রাগ প্রোডাক্টের মতো, ইনট্রাভেনাস মিক্সচারগুলি প্রশাসনের আগে স্পষ্টতা, কণা পদার্থ, অবক্ষেপ, বিবর্ণতা এবং ফুটো হওয়ার জন্য দৃশ্যত পরিদর্শন করা উচিত।
ইনফিউশন তরল সহ সালবুটামল ইনফিউশন দ্রবণের সমস্ত অব্যবহৃত মিশ্রণ প্রস্তুতির 24 ঘন্টা পরে ফেলে দেওয়া উচিত।

শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালের (<18 বছর বয়সী): পেডিয়াট্রিক বয়সের গ্রুপে সালবুটামল ইনফিউশন সলিউশনের ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বর্তমানে, শিশুদের জন্য ডোজ রেজিমেন সুপারিশ করার জন্য অপর্যাপ্ত তথ্য নেই। সালবুটামল ইনহেলেশন ক্যাপসুল:

প্রাপ্তবয়স্কদের: ব্রঙ্কোস্পাজমের উপশমের জন্য এবং হাঁপানির বিরতিমূলক পর্বগুলি পরিচালনার জন্য, এক ও r দুটি ইনহেলেশন ক্যাপসুল একমাত্র ডোজ হিসেবে দেওয়া যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ বা প্রফিল্যাকটিক থেরাপির জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইনহেলেশনের জন্য সালবুটামল ইনহেলেশন ক্যাপসুলের সাধারণ প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি ডিভাইস ব্যবহার করে প্রতি 4 থেকে 6 ঘণ্টায় একটি 200 মাইক্রোগ্রাম ক্যাপসুলের বিষয়বস্তু। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, প্রতি 4 থেকে 6 ঘন্টা অন্তর শ্বাস নেওয়া দুটি 200 মাইক্রোগ্রাম ক্যাপসুলের বিষয়বস্তু প্রয়োজন হতে পারে। বড় ডোজ বা আরও ঘন ঘন প্রশাসনের সুপারিশ করা হয় না। শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য সালবিউটামল পাউডারের ব্যবহার অবিরত রাখা যেতে পারে যেমন ব্রঙ্কোস্পাজমের পুনরাবৃত্ত/অন্তরন্ত পর্বগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ডাক্তারি নির্দেশিত।
শিশু: এপিসোডিক অ্যাজমা রক্ষণাবেক্ষণে বা 4 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ব্যায়ামের আগে তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম উপশমের জন্য একটি সালবুটামল ইনহেল��শন ক্যাপসুল প্রস্তাবিত ডোজ। রুটিন রক্ষণাবেক্ষণ বা প্রফিল্যাকটিক থেরাপির জন্য দিনে তিন বা চারবার একটি ইনহেলেশন করা উচিত। প্রয়োজনে এই ডোজ দুটি ইনহেলেশন ক্যাপসুলের ইনহেলেশন বাড়ানো যেতে পারে। ব্রঙ্কোডাইলেটর ইনহেল করা সালবুটামল ইনহেলেশন ক্যাপসুলের প্রতিটি প্রশাসনের প্রভাব কমপক্ষে চার ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই ধরনের রোগীদের ইনহেলারের ডোজ না বাড়াতে সতর্ক করা উচিত, তবে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

ব্যায়াম-প্ররোচিত হাঁপানি:

প্রাপ্তবয়স্ক: 400 মাইক্রোগ্রাম
শিশু: 200 মাইক্রোগ্রাম, যেকোনো শারীরিক পরিশ্রমের 15-30 মিনিট আগে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সালবুটামল কঙ্কালের পেশীগুলির সূক্ষ্ম কাঁপুনি (বিশেষ করে হাত), ধড়ফড় এবং পেশীতে ক্র্যাম্প সৃষ্টি করতে পারে। বড় ডোজ পরে টাকাইকার্ডিয়া, উত্তেজনা, মাথাব্যথা এবং পেরিফেরাল ভাসোডাইলেটেশন রিপোর্ট করা হয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। এই ওষুধটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। কিছু প্রাণীর গবেষণায় সালবুটামলের টিউমারিজেনেসিটির সম্ভাব্যতার কারণে, নার্সিং বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত, প্রভাব বিবেচনা করে। মায়ের কাছে ওষুধের নির্দেশ।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাইপারথাইরয়েডিজম, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, অক্লুসিভ ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার, হাইপারটেনশন এবং অ্যানিউরিজমের রোগীদের সতর্কতার সাথে সালবুটামল ব্যবহার করা উচিত। সালবুটামলের উচ্চ মাত্রার সাথে যুক্ত হাইপোক্যালেমিয়া ডিজিটালিস-প্ররোচিত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে। টাকিফাইল্যাক্সিস প্রতিরোধের সাথে উচ্চ ডোজ দীর্ঘায়িত ব্যবহারে ঘটতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ক্লোজড অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের চিকিত্সা করার সময় এবং যারা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপি গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

স্বল্প-অভিনয় নির্বাচনী এবং β2-অ্যাড্রেনোসেপ্টর উদ্দীপক

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।