Supadopa TR 48.75 mg+195 mg

ইঙ্গিত

এই সংমিশ্রণ ক্যাপসুলটি পারকিনসন্স ডিজিজ, পোস্ট-এনসেফালিটিক পার্কিনসনিজম এবং পারকিনসনিজমের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয় যা কার্বন মনোক্সাইড নেশা বা ম্যাঙ্গানিজ নেশাকে অনুসরণ করতে পারে।

ফার্মাকোলজি

লেভোডোপা: লেভোডোপা হল ডোপামিনের বিপাকীয় অগ্রদূত, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে এবং সম্ভবত মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। এটি এমন একটি প্রক্রিয়া বলে মনে করা হয় যেখানে লেভোডোপা পারকিনসন্স রোগের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়৷ কার্বিডোপা: যখন লেভোডোপা মৌখিকভাবে পরিচালনা করা হয়, তখন এটি এক্সট্রাসেরিব্রাল টিস্যুতে ডোপামিনে দ্রুত ডিকারবোক্সিলেটেড হয় যাতে প্রদত্ত ডোজের একটি ছোট অংশ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অপরিবর্তিত স্থানান্তরিত হয়। কার্বিডোপা পেরিফেরাল লেভোডোপার ডিকারবক্সিলেশনকে বাধা দেয়, মস্তিষ্কে প্রসবের জন্য আরও লেভোডোপা উপলব্ধ করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

লেভোডোপা থেরাপির জন্য ন্যাভ রোগীদের ডোজ: লেভোডোপা-নেইভ রোগীদের ক্ষেত্রে RYTARY-এর প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ হল RYTAR Y 95 মিলিগ্রাম প্রথম 3 দিনের জন্য দিনে তিনবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। চিকিত্সার চতুর্থ দিনে, RYTARY এর ডোজ দিনে তিনবার 145 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। স্বতন্ত্র রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে, RYTARY ডোজ দিনে তিনবার নেওয়া সর্বোচ্চ 390 মিলিগ্রামের প্রস্তাবিত ডোজ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি দিনে তিনবার থেকে দিনে সর্বোচ্চ পাঁচবার পরিবর্তিত হতে পারে যদি আরও ঘন ঘন ডোজ প্রয়োজন হয় এবং যদি সহ্য করা হয়। লক্ষণীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য এবং ডিস্কিনেসিয়া এবং বমি বমি ভাবের মতো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া কমাতে প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন ডোজে রোগীদের বজায় রাখুন। RYTARY-এর সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল 2450 mg৷ তাৎক্ষণিক-রিলিজ কার্বিডোপা-লেভোডোপা থেকে RYTARY-তে রূপান্তর: অন্যান্য কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা পণ্যগুলির ডোজগুলি RYTARY-এর ডোজগুলির সাথে 1:1 ভিত্তিতে বিনিময়যোগ্য নয়৷ রোগীদের অবিলম্বে মুক্তি পাওয়া কার্বিডোপা-লেভোডোপা থেকে RYTARY-তে রূপান্তর করতে, প্রথমে রোগীর লেভোডোপার বর্তমান মোট দৈনিক ডোজ গণনা করুন . RYTARY-এর প্রারম্ভিক মোট দৈনিক ডোজ নীচে উল্লিখিত চার্টে সুপারিশ করা হয়েছে। রূপান্তরের পরে, চারটি RYTARY ডোজ শক্তির যে কোনো সমন্বয় একটি সর্বোত্তম ডোজ অর্জন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগীর সহনশীলতা এবং পর্যাপ্ত লক্ষণীয় নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজ এবং ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করুন। RYTARY ডোজ সামঞ্জস্য করার সময় সহগামী পারকিনসন রোগের ওষুধের প্রশাসন স্থিতিশীল থাকা উচিত। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, RYTARY দিনে তিন থেকে পাঁচ বার বিভক্ত ডোজগুলিতে পরিচালিত হয়েছিল। RYTARY এর সর্বাধিক প্রস্তাবিত মোট দৈনিক ডোজ হল 612.5 mg / 2,450 mg। বর্তমানে কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা প্লাস ক্যাটেকোল-ও-মিথাইল ট্রান্সফারেজ (সিওএমটি) ইনহিবিটর (যেমন এন্টাকাপোন) দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের জন্য, সারণী 1 এ বর্ণিত RYTARY-তে লেভোডোপার প্রাথমিক মোট দৈনিক ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। অন্যান্য লেভোডোপা পণ্যের সাথে সংমিশ্রণে RYTARY-এর ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি৷ অবিলম্বে মুক্তি কার্বিডোপা-লেভোডোপা থেকে RYTARY-তে রূপান্তর



Levod এর মোট দৈনিক ডোজ Opa অবিলম্বে মুক্তি Levodopa-carbidopa
Levodopa-Carbidopa-তে Levodopa এর মোট দৈনিক ডোজ
লেভোডোপা-কার্বিডোপা ডোজিং রেজিমেন


400 মিলিগ্রাম থেকে 549 মিলিগ্রাম
855 মিলিগ্রাম
3 টি ক্যাপসুল RYTARY 95 মিগ্রা TID নেওয়া হয়েছে


550 মিলিগ্রাম থেকে 749 মিলিগ্রাম
1140 মিলিগ্রাম
4 টি ক্যাপসুল RYTARY95 মিগ্রা TID নেওয়া হয়েছে


750 মিলিগ্রাম থেকে 949 মিলিগ্রাম
1305 মিগ্রা
3 টি ক্যাপসুল RYTARY145 মিগ্রা TID নেওয়া হয়েছে


950 মিলিগ্রাম থেকে 1249 মিলিগ্রাম
1755 মিগ্রা
3 টি ক্যাপসুল RYTARY195 মিগ্রা TID নেওয়া হয়েছে


1250 মিলিগ্রামের সমান বা তার বেশি
2340 মিলিগ্রাম বা 2205 মিলিগ্রাম
3 টি ক্যাপসুল RYTARY245 মিগ্রা TID নেওয়া হয়েছে

আন্তঃক্রিয়া

মেটোক্লোপ্রামাইড সহ লোহার লবণ এবং ডোপামিন D2 বিরোধী: RYTARY-এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রারম্ভিক পারকিনসন্স রোগ: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (প্রবণতা ≥ 5% এবং প্লাসিবোর চেয়ে বেশি) হল বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, অস্বাভাবিক স্বপ্ন, শুষ্ক মুখ, ডিস্কিনেসিয়া, উদ্বেগ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন। অ্যাডভান্সড পারকিনসন্স ডিজিজ: সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনা ≥5% এবং মৌখিক অবিলম্বে মুক্তির কার্বিডোর চেয়ে বেশি pa-levodopa) বমি বমি ভাব এবং মাথাব্যথা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে RYTARY ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত উন্নয়নমূলক ঝুঁকির কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায়, কার্বিডোপা-লেভোডোপাকে চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক মাত্রায় বিকাশগতভাবে বিষাক্ত (টেরাটোজেনিক প্রভাব সহ) দেখানো হয়েছে। স্তন্যদান: কার্বিডোপা-লেভোডোপা খাওয়ার পর মানুষের দুধে লেভোডোপা সনাক্ত করা হয়েছে। মানুষের দুধে কার্বিডোপার উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর লেভোডোপা বা কার্বিডোপার প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। যাইহোক, স্তন্যপান করাতে বাধা হতে পারে কারণ লেভোডোপা মানুষের মধ্যে প্রোল্যাক্টিনের নিঃসরণ হ্রাস করে। কার্বিডোপা ইঁদুরের দুধে নির্গত হয়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

দৈনন্দিন জীবনযাপন এবং তন্দ্রাচ্ছন্নতার কার্যকলাপের সময় ঘুমিয়ে পড়া, প্রত্যাহার-ইমারজেন্ট হাইপারপাইরেক্সিয়া এবং বিভ্রান্তি (উচ্চ তাপমাত্রা, পেশীর দৃঢ়তা, পরিবর্তিত চেতনা এবং স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা দ্বারা চিহ্নিত) , কার্ডিওভাসকুলার ইস্কেমিক ঘটনা, হ্যালুসিনেশন/সাইকোসিস, ইমপালস কন্ট্রোল/বাধ্যতামূলক আচরণ, ডিস্কিনেসিয়া, পেপটিক আলসার ডিজিজ, গ্লুকোমা ইত্যাদি।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং শিশুদের থেকে দূরে রাখুন।