Spiretic 25 mg

Spiretic 25 mg ওষুধের কাজ কি?

স্পিরোনোল্যাকটোন ট্যাবলেটটি লিভারের সিরোসিসে শোথ এবং অ্যাসাইটস, ম্যালিগন্যান্ট অ্যাসাইটস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং প্রাথমিক হাইপারলডোস্টেরনিজমের জন্য নির্দেশিত হয়।

Spiretic 25 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

Spironolactone হল অ্যালডোস্টেরনের একটি নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিক প্রতিপক্ষ, এটি প্রাথমিকভাবে দূরবর্তী সংকোচিত রেনাল টিউবুলে অ্যালডোস্টেরন-নির্ভর সোডিয়াম-পটাসিয়াম বিনিময় সাইটে রিসেপ্টরগুলির প্রতিযোগিতামূলক বাঁধনের মাধ্যমে কাজ করে। স্পিরোনোল্যাক্টোন সোডিয়াম এবং জলের পরিমাণ বৃদ্ধি করে, যখন পটাসিয়াম বজায় থাকে। Spironolactone এই প্রক্রিয়া দ্বারা একটি মূত্রবর্ধক এবং একটি antihypertensive ড্রাগ হিসাবে উভয় কাজ করে। এটি একা বা অন্যান্য মূত্রবর্ধক এজেন্টের সাথে দেওয়া যেতে পারে যা রেনাল টিউবুলে আরও কাছাকাছিভাবে কাজ করে। দূরবর্তী টিউবুলে Na+K+ পরিবহনে জড়িত Na+K+ ATPase এবং Na+ চ্যানেলের অভিব্যক্তিকে উন্নত করতে অ্যালডোস্টেরন সাইটোপ্লাজমিক মিনারলোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করে। স্পিরোনোল্যাকটোন এই মিনারেলকোর্টিকয়েডের সাথে আবদ্ধ রিসেপ্টর, জিনের অভিব্যক্তিতে অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। অ্যালডোস্টেরন একটি হরমোন; এর প্রাথমিক কাজ হল সোডিয়াম ধরে রাখা এবং কিডনিতে পটাসিয়াম নির্গত করা।

Spiretic 25 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

প্রাইমারি হাইপারালডোস্টেরনিজম: স্পিরোনোল্যাকটোন প্রাথমিক ডায়গনিস্টিক পরিমাপ হিসাবে নিযুক্ত করা যেতে পারে যখন রোগীরা স্বাভাবিক ডায়েটে থাকে তখন প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজমের অনুমানযোগ্য প্রমাণ প্রদান করতে। দীর্ঘ পরীক্ষা: স্পিরোনোল্যাকটোন তিন থেকে চার সপ্তাহের জন্য 400 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজে দেওয়া হয়। হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারটেনশনের সংশোধন প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজম নির্ণয়ের জন্য অনুমানযোগ্য প্রমাণ প্রদান করে। সংক্ষিপ্ত পরীক্ষা: স্পিরোনোলাকটোন প্রতিদিন 400 মিলিগ্রামের ডোজ চার দিনের জন্য দেওয়া হয়। যদি স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণের সময় সিরাম পটাসিয়াম বৃদ্ধি পায় কিন্তু স্পিরোনোল্যাকটোন বন্ধ করার সময় কমে যায়, প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজমের একটি অনুমানমূলক নির্ণয়ের বিবেচনা করা উচিত। প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজম নির্ণয়ের পরে আরও নির্দিষ্ট পরীক্ষার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে rocedures, এটি অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির জন্য দৈনিক 75 মিলিগ্রাম থেকে 400 মিলিগ্রাম ডোজ দেওয়া যেতে পারে। যারা অস্ত্রোপচারের জন্য অনুপযুক্ত তাদের জন্য, ব্যক্তির জন্য নির্ধারিত সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য স্পিরোনোল্যাকটোন ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে শোথ (কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর, হেপাটিক সিরোসিস, বা নেফ্রোটিক সিনড্রোম): প্রাথমিক দৈনিক 50-100 মিলিগ্রাম স্পিরোনোল্যাকটোন একক বা বিভক্ত ডোজে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে প্রতিদিন 25 থেকে 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। মূত্রাশয়ের জন্য একমাত্র এজেন্ট হিসাবে দেওয়া হলে, প্রাথমিক ডোজ স্তরে স্পিরোনোল্যাকটোন কমপক্ষে পাঁচ দিনের জন্য চালিয়ে যাওয়া উচিত, তারপরে এটি একক বা বিভক্ত দৈনিক ডোজগুলিতে পরিচালিত সর্বোত্তম থেরাপিউটিক বা রক্ষণাবেক্ষণের স্তরে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। যদি, পাঁচ দিন পর, স্পিরোনোল্যাক্টোনের জন্য পর্যাপ্ত মূত্রবর্ধক প্রতিক্রিয়া না দেখা যায়, তবে একটি দ্বিতীয় মূত্রবর্ধক যা রেনাল টিউবুলে আরও প্রক্সিমেলিভাবে কাজ করে তা রেজিমেনে যোগ করা যেতে পারে। কারণ Spironolactone এর additive প্রভাব যখন বিজ্ঞাপন এই জাতীয় মূত্রবর্ধকগুলির সাথে একযোগে পরিচর্যা করা হলে, একটি বর্ধিত মূত্রাশয় সাধারণত সম্মিলিত চিকিত্সার প্রথম দিনে শুরু হয়; সম্মিলিত থেরাপি নির্দেশিত হয় যখন আরও দ্রুত মূত্রবর্ধক ইচ্ছা হয়। অন্যান্য মূত্রবর্ধক থেরাপি যোগ করার সময় Spironolactone-এর ডোজ অপরিবর্তিত থাকা উচিত। অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, 50 থেকে 100 mg Spironolactone-এর প্রাথমিক দৈনিক ডোজ একক বা বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। স্পিরোনোল্যাকটোন মূত্রবর্ধক দিয়েও দেওয়া যেতে পারে যা রেনাল টিউবুলে বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির সাথে বেশি কাজ করে। Spironolactone দিয়ে চিকিত্সা কমপক্ষে দুই সপ্তাহ অব্যাহত রাখা উচিত, কারণ এই সময়ের আগে সর্বাধিক প্রতিক্রিয়া নাও হতে পারে। পরবর্তীকালে, রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। হাইপোক্যালেমিয়া: প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজে স্পিরোনোল্যাকটোন মূত্রবর্ধক-প্ররোচিত হাইপোক্যালেমিয়ার চিকিত্সার জন্য দরকারী, যখন মৌখিক পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা অন্যান্য পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং রিঅ্যাপজিমেন বিবেচনা করা হয়। অপ্রীতিকর

Spiretic 25 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, লবণের বিকল্প সহ পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার বা অন্যান্য পটাসিয়াম স্পেয়ারিং এজেন্ট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এটি হাইপারক্যালেমিয়াকে প্ররোচিত করতে পারে। স্পিরোনোল্যাকটোন এবং এসিই ইনহিবিটর সহ পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক সহ-পরিচালিত রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপারক্যালেমিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। স্পিরোনোল্যাক্টোন নোরাড্রেনালিনের প্রতি ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করে। তাই স্পিরোনোল্যাকটোন দিয়ে চিকিত্সা করার সময় আঞ্চলিক বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অ্যাসপিরিন রেনাল টিউবুলে ক্যানরেনোনের নিঃসরণকে অবরুদ্ধ করে স্পিরোনোল্যাক্টোনের মূত্রবর্ধক প্রভাবকে হ্রাস করে। ইন্ডোমেথাসিন এবং মেফেনামিক অ্যাসিড ক্যানরেনোনের নির্গমনকে বাধা দেওয়ার জন্য দেখানো হয়েছে। যেহেতু কার্বেনক্সোলোন সোডিয়াম ধরে রাখার কারণ হতে পারে এবং এইভাবে স্পিরোনোল্যাক্টোনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, তাই দুটি এজেন্টের একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। Spironolactone এর বিপাক বাড়ায় অ্যান্টিপাইরাইন

Spiretic 25 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

স্পিরোনোল্যাকটোন ব্যবহারের সাথে সাথে গাইনাইকোমাস্টিয়া বিকাশ হতে পারে। গাইনোকোমাস্টিয়ার বিকাশ ডোজ স্তর এবং থেরাপির সময়কাল উভয়ের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় এবং সাধারণত স্পিরোনোলেকটোন বন্ধ হয়ে গেলে এটি বিপরীত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, কিছু স্তন বৃদ্ধি অব্যাহত থাকতে পারে। স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি হ'ল ক্র্যাম্পিং এবং ডায়রিয়া, তন্দ্রা, অলসতা, মাথাব্যথা, ম্যাকুলোপ্যাপুলার বা এরিথেম্যাটাস ত্বকের অগ্ন্যুৎপাত, ছত্রাক, মানসিক বিভ্রান্তি, ওষুধের জ্বর, অ্যাটাক্সিয়া, পুরুষত্বহীনতা, অনিয়মিত ঋতুস্রাব এবং অস্থিরতা। রক্তপাত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সাধারণত ওষুধ বন্ধ করার পরে বিপরীত হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থায় Spironolactone-এর প্রভাব পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। Spironolactone বুকের দুধে উপস্থিত হয় এবং এটি একটি নার্সিং শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে।

সাবধানতা এবং ডাব্লু আর্নিংস

মূত্রবর্ধক থেরাপি গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের তরল বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার প্রমাণের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যেমন, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালোসিস এবং হাইপারক্যালেমিয়া। সিরাম এবং প্রস্রাবের ইলেক্ট্রোলাইট নির্ধারণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যখন রোগীর অতিরিক্ত বমি হয় বা প্যারেন্টেরাল তরল গ্রহণ করে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা অত্যধিক পটাসিয়াম গ্রহণের রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে এবং কার্ডিয়াক অনিয়ম হতে পারে, যা মারাত্মক হতে পারে। ফলস্বরূপ, স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে সাধারণত কোন পটাসিয়াম সম্পূরক দেওয়া উচিত নয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক এবং অ্যালডোস্টেরন বিরোধী

Spiretic 25 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।