Soritec 25 mg

ইঙ্গিত

অ্যাসিট্রেটিন গুরুতর বিস্তৃত সোরিয়াসিসে নির্দেশিত হয় যা অন্যান্য ধরণের থেরাপি, পামো-প্ল্যান্টার পাস্টুলার সোরিয়াসিস, গুরুতর জন্মগত ইচথায়োসিস, গুরুতর ডারিয়ার রোগ (কেরাটোসিস ফলিকুলারিস) প্রতিরোধী।

ফার্মাকোলজি

অ্যাসিট্রেটিন হল একটি রেটিনয়েড, ভিটামিন এ-এর একটি সুগন্ধযুক্ত অ্যানালগ। অ্যাসিট্রেটিনের ক্রিয়া করার পদ্ধতি অজানা, তবে, বিভিন্ন সেলুলার এবং উপকোষীয় স্তরে বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপের প্রমাণ বিদ্যমান। এর মধ্যে রয়েছে আরএনএ/ডিএনএ সংশ্লেষণের নিয়ন্ত্রণ, এপিডার্মাল বিস্তারকে প্রভাবিত করে এমন উপাদানগুলির মডুলেশন, গ্লাইকোপ্রোটিন সংশ্লেষণের পরিবর্তন এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়ার মডুলেশন। কর্মের সঠিক প্রক্রিয়া যাই হোক না কেন, অ্যাসিট্রেটিনের সবচেয়ে বিশিষ্ট প্রভাব হল এপিডার্মিসের কোষীয় পার্থক্যের একটি মড্যুলেশন যা কোষের বৃদ্ধির আরও স্বাভাবিক প্যাটার্ন পুনঃপ্রতিষ্ঠিত করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক: প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 2 থেকে 4 সপ্তাহের জন্য 25 মিলিগ্রাম বা 30 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। এই দীক্ষার পর l চিকিত্সার সময়কালে ত্বকের জড়িত অংশগুলি একটি চিহ্নিত প্রতিক্রিয়া দেখাতে হবে এবং/অথবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি স্পষ্ট হওয়া উচিত। সাধারণভাবে, সর্বোত্তম থেরাপিউটিক ফলাফল অর্জনের জন্য আরও 6 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য 25-50 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজ নেওয়া হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে ডোজ সর্বোচ্চ 75 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। ড্যারিয়ার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে 10 মিলিগ্রামের ডোজ উপযুক্ত হতে পারে। ডোজ সতর্কতার সাথে বৃদ্ধি করা উচিত কারণ আইসোমরফিক প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। গুরুতর জন্মগত ইচথায়োসিস এবং গুরুতর ডারিয়ার রোগের রোগীদের 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ, 50mg/day এর বেশি নয়, দেওয়া উচিত। 6 মাসেরও বেশি সময় ধরে ক্রমাগত ব্যবহার বিপরীত নির্দেশিত কারণ এই দৈর্ঘ্যের পরে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র সীমিত ক্লিনিকাল ডেটা পাওয়া যায়৷ শিশু: দৈনিক ডোজ প্রায় 0.5mg/kg৷ কিছু ক্ষেত্রে সীমিত সময়ের জন্য উচ্চ মাত্রার (প্রতিদিন 1mg/kg পর্যন্ত) প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র সর্বোচ্চ 35 mg/day পর্যন্ত।

আন্তর্ক্রিয়া N

বিদ্যমান তথ্য পরামর্শ দেয় যে ইথানলের সাথে অ্যাসিট্রেটিন একযোগে গ্রহণের ফলে ইট্রেটিনেট তৈরি হয়। অ্যাসিট্রেটিনের সাথে মেথোট্রেক্সেট, টেট্রাসাইক্লাইনস বা ভিটামিন এ এবং অন্যান্য রেটিনয়েডের একযোগে ব্যবহার নিষিদ্ধ। ফেনাইটোইনের সাথে একযোগে চিকিত্সার ক্ষেত্রে, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে অ্যাসিট্রেটিন আংশিকভাবে ফেনাইটোইনের প্রোটিন বাঁধাই হ্রাস করে। কম ডোজ প্রোজেস্টেরন-শুধুমাত্র পণ্য (মিনিপিল) অ্যাসিট্রেটিন থেরাপির সময় গর্ভনিরোধের একটি অপর্যাপ্ত পদ্ধতি হতে পারে, কুমারিন টাইপের (ওয়ারফারিন) অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির প্রোটিন বাঁধার উপর অ্যাসিট্রেটিনের প্রভাবের তদন্তে কোনও মিথস্ক্রিয়া প্রকাশ পায়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যাসিট্রেটিন গ্রহণকারী বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রভাব দেখা যায়। অ্যাসিট্রেটিনের বেশির��াগ ক্লিনিকাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ-সম্পর্কিত এবং সাধারণত সুপারিশকৃত ডোজগুলিতে ভালভাবে সহ্য করা হয়। যাইহোক, অ্যাসিট্রেটিনের বিষাক্ত ডোজ থেরাপিউটিক ডোজের কাছাকাছি এবং বেশিরভাগ রোগী প্রাথমিক সময়কালে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন ঋষি সমন্বয় করা হচ্ছে. ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। সোরিয়াসিসের লক্ষণগুলির প্রাথমিক অবনতি কখনও কখনও চিকিত্সার সময়ের শুরুতে দেখা যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

Acitretin গর্ভবতী মহিলাদের বা নার্সিং মা contraindicated হয়। এটি অত্যন্ত টেরাটোজেনিক। চিকিত্সা বন্ধ হওয়ার 2 বছরের মধ্যে বা তার মধ্যে গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিষিদ্ধ।

সতর্কতা ও সতর্কতা

গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থায় Acitretin গ্রহণ করা হলে একটি বিকৃত সন্তানের জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি ব্যতিক্রমীভাবে বেশি, তা যতক্ষণ বা কোন ডোজেই হোক না কেন। সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার মহিলাদের অ্যাসিট্রেটিন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের থেকে রক্ত ​​গ্রহণ করা উচিত নয়। অ্যাসিট্রেটিন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীর রক্ত ​​দান অ্যাসিট্রেটিন দিয়ে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে এবং দুই বছরের জন্য নিষিদ্ধ। UV আলোর প্রভাব retinoid থেরাপি দ্বারা উন্নত করা হয়; তাই রোগীদের su এর অত্যধিক এক্সপোজার এড়ানো উচিত আলো অ্যাসিট্রেটিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে হেপাটিক ফাংশন পরীক্ষা করা উচিত, শুরুর পর প্রথম 2 মাস প্রতি 1-2 সপ্তাহে এবং তারপরে চিকিত্সার সময় প্রতি 3 মাস অন্তর। সিরাম কোলেস্টেরল এবং সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডস (রোজার মান) চিকিত্সা শুরু করার আগে, শুরু করার এক মাস পরে এবং তারপর প্রতি 3 মাস পর পর চিকিত্সার সময়, বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত। Retinoids গ্লুকোজ সহনশীলতা পরিবর্তন করতে পারে, তাই রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। রোগীদের অ্যালোপেসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। অ্যাসিট্রেটিন থেরাপির মাধ্যমে রাতের দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়ার খবর পাওয়া গেছে। তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত সহ রোগীদের অবিলম্বে অ্যাসিট্রেটিন বন্ধ করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

মৌখিক রেটিনয়েড প্রস্তুতি

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত। 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না।