Restobac 25 mg

ইঙ্গিত

ব্যাক্লোফেন নির্দেশিত হয়-

মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের ফলে স্প্যাস্টিসিটি
ফ্লেক্সর স্প্যাম এবং সহগামী ব্যথা, ক্লোনাস এবং পেশীর অনমনীয়তা
বাতজনিত রোগের ফলে কঙ্কালের পেশীর খিঁচুনি
মেরুদন্ডের আঘাত এবং মেরুদন্ডের অন্যান্য রোগ
সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা বা নিওপ্লাস্টিক বা ডিজেনারেটিভ মস্তিষ্কের রোগ

ফার্মাকোলজি

ব্যাক্লোফেন GABAB রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে মেরুদণ্ডের স্তরে মনোসিন্যাপটিক এবং পলিসিন্যাপটিক র��ফ্লেক্স উভয়কেই বাধা দেয়, যা গ্লুটামেট এবং অ্যাসপার্টেটের মুক্তিকে বাধা দেয়। এটি ইন্ট্রাস্পাইনাল সাইটগুলিতেও কাজ করতে পারে যা সিএনএস বিষণ্নতা তৈরি করে। Baclofen এছাড়াও একটি antinociceptive প্রভাব প্রয়োগ করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 10 বছরের বেশি বয়সী শিশু: প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম 3 বার, বিশেষত খাবারের সাথে বা পরে, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি; সর্বোচ্চ দৈনিক 100 মিলিগ্রাম। 10 বছর বয়সী শিশু: চিকিত্সা সাধারণত 2.5 মিলিগ্রাম (2.5 মিলি) দিনে 4 বার দেওয়া হয় তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী বৃদ্ধি করা হয়। দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ-

12 মাস-2 বছর: 10-20 মিগ্রা (1 0-20 মিলি)
2 বছর-6 বছর: 20-30 মিলিগ্রাম (20-30 মিলি)
6 বছর-10 বছর: 30-60 মিলিগ্রাম (30-60 মিলি)

আন্তঃক্রিয়া

বেক্লোফেন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, অ্যালকোহল বা সিন্থেটিক ওপিয়েটগুলির উপর কাজ করে এমন এজেন্টগুলির সাথে গ্রহণ করা হলে বর্ধিত অবসন্নতা ঘটতে পারে। শ্বাসকষ্টের ঝুঁকিও বেড়ে যায়।
ব্যাক্লোফেন এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা রক্তচাপের পতন বাড়াতে পারে; তাই অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের ডোজ সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।
ব্যাক্লোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের একযোগে ব্যবহার ব্যাক্লোফেনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে যার ফলে পেশীবহুল হাইপোটোনিয়া হয়।
ব্যাক্লোফেন এবং লেভোডোপা এবং কার্বিডোপা দিয়ে চিকিত্সা গ্রহণকারী পার্কিনসন রোগের রোগীদের মধ্যে, মানসিক বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং উত্তেজনার বেশ কয়েকটি রিপোর্ট পাওয়া গেছে।
এমএও ইনহিবিটর এবং ব্যাক্লোফেনের একযোগে ব্যবহারের ফলে সিএনএস হতাশাজনক প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং ডোজ অন e বা উভয় এজেন্ট সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।
ব্যাক্লোফেন এবং ম্যাগনেসিয়াম সালফেট বা অন্যান্য নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্টগুলি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ তাত্ত্বিকভাবে সিনারজিস্টিক প্রভাব হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ব্যাক্লোফেনের সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হল ক্ষণস্থায়ী তন্দ্রা, দিনের বেলার অবসাদ, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং ক্লান্তি।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা (<10%), অনিদ্রা (<10%), এবং খুব কমই, উচ্ছ্বাস, উত্তেজনা, বিষণ্নতা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, প্যারেস্থেসিয়া, দুঃস্বপ্ন, পেশী ব্যথা, টিনিটাস, ঝাপসা বক্তৃতা, কো-অর্ডিনেশন ডিসঅর্ডার, কাঁপুনি, অনমনীয়তা, ডিসট্যাগ, দৃষ্টিশক্তি, অস্থিরতা। স্ট্র্যাবিসমাস, মিয়োসিস, মাইড্রিয়াসিস, ডিপ্লোপিয়া, ডিসার্থরিয়া, মৃগীরোগ, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা।
কার্ডিওভাসকুলার: হাইপোটেনশন (<10%), ডিসপনিয়া, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা, সিনকোপের বিরল উদাহরণ।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব (প্রায় 10%), কোষ্ঠকাঠিন্য (<10%) এবং খুব কমই, শুষ্ক মুখ, অ্যানোরেক্সিয়া, স্বাদের ব্যাধি, পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া এবং মলের মধ্যে গোপন রক্তের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা।
জিনিটোরিনারি: প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি (<10%) এবং কদাচিৎ, এনুরেসিস, প্রস্রাব ধরে রাখা, ডিসুরিয়া, পুরুষত্বহীনতা, বীর্যপাতের অক্ষমতা, নকটুরিয়া, হেমাটুরিয়া।
অন্যান্য: ফুসকুড়ি, প্রুরিটাস, গোড়ালির শোথ, অত্যধিক ঘাম, ওজন বৃদ্ধি, নাক বন্ধ, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, হেপাটিক ফাংশন ডিসঅর্ডার এবং স্প্যাস্টিসিটির বিপরীতমুখী বৃদ্ধির উদাহরণ। হাঁটা বা নড়াচড়াকে কঠিন করার জন্য যথেষ্ট মাত্রার পেশীবহুল হাইপোটোনিয়া ঘটতে পারে তবে সাধারণত ডোজ পুনরায় সামঞ্জস্য করার মাধ্যমে উপশম হয়। এই উদ্দেশ্যে, দিনের ডোজ হ্রাস করা যেতে পারে এবং সন্ধ্যায় ডোজ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ B3। গর্ভাবস্থায় Baclofen এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ব্যাক্লোফেন প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। Baclofen শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনা করা উচিত যখন চিকিত্সকের রায়ে যে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য বিপদের চেয়ে বেশি। ব্যাক্লোফেন স্তন মিলের মধ্যে নির্গত হয় k যাইহোক, আজ অবধি প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে পরিমাণগুলি এতই কম যে শিশুর উপর কোনও অবাঞ্ছিত প্রভাব আশা করা যায় না।

সতর্কতা ও সতর্কতা

কম ডোজ (প্রতিদিন প্রায় 5 মিলিগ্রাম) প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা দীর্ঘস্থায়ী হেমোডায়ালাইসিস সহ রোগীদের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
শুধুমাত্র স্প্যাস্টিসিটি নয়, মানসিক ব্যাধি, সিজোফ্রেনিয়া, বিষণ্ণতা বা ম্যানিক ডিসঅর্ডার বা বিভ্রান্তিকর অবস্থা থেকেও ভুগছেন এমন রোগীদের সতর্কতার সাথে এবং ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত কারণ এই ব্যাধিগুলির বৃদ্ধি ঘটতে পারে।
মৃগীরোগ এবং পেশীর স্প্যাস্টিসিটি রোগীদের ক্ষেত্রে, ব্যাক্লোফেন যথাযথ তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং যদি পর্যাপ্ত অ্যান্টিকনভালসিভ থেরাপি অব্যাহত থাকে। খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড হ্রাস ঘটতে পারে এবং ব্যাক্লোফেন থেরাপি বন্ধ করার পরে বা অতিরিক্ত মাত্রার সাথে খিঁচুনি রিপোর্ট করা হয়েছে।
পেপটিক আলসার, সেরিব্রোভাসকুলার রোগ বা হেপাটিক, রেনাল বা পুনঃসংক্রান্ত রোগের ইতিহাস সহ বা সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যাক্লোফেন ব্যবহার করা উচিত। শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
বিশেষ করে কার্ডিওপালমোনারি রোগ এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশী দুর্বলতার রোগীদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য।
ব্যাক্লোফেনের সাথে চিকিত্সার সময়, মূত্রাশয় খালি হওয়াকে প্রভাবিত করে এমন নিউরোজেনিক ব্যাঘাতের উন্নতি হতে পারে। তবে আগে থেকে বিদ্যমান স্ফিঙ্কটার হাইপারটোনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের তীব্র ধারণ ঘটতে পারে। এই পরিস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যাক্লোফেন ব্যবহার করা উচিত।
ব্যাক্লোফেন স্ট্রোকের রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে উপকৃত করেনি। এই রোগীরাও ওষুধের প্রতি দুর্বল সহনশীলতা দেখিয়েছেন।
যকৃতের রোগ বা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে পর্যায়ক্রমে উপযুক্ত ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করা উচিত যাতে এই অন্তর্নিহিত রোগগুলিতে কোনও ওষুধ দ্বারা প্ররোচিত পরিবর্তন ঘটেনি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

কেন্দ্রীয়ভাবে অভিনয় কঙ্কাল পেশী শিথিলকরণ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।