Renocal Plus 435 mg+ 235 mg

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg ওষুধের কাজ কি?

এই প্রস্তুতি ট্যাবলেটটি ডায়ালাইসিস (হেমোডায়ালাইসিস, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস) রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতার সাথে যুক্ত হাইপারফসফেটেমিয়ার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এই প্রস্তুতি ট্যাবলেট প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্দেশিত হয়।

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

যেহেতু ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট এবং ম্যাগনেসিয়াম কার্বোনেট ফসফেট-বাইন্ডিং যৌগ, তাই তারা খাদ্যে থাকা ফসফেটের সাথে অন্ত্রে কম দ্রবণীয় ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম ফসফেট-লবণ তৈরির দিকে নিয়ে যায়, যা পরে মল দিয়ে নির্গত হবে। ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট 6-8 এর pH-এ তার সর্বাধিক ফসফেট-বাইন্ডিং ক্ষমতাতে পৌঁছায়। অতএব, এই ট্যাবলেটটি হাইপো- বা পেটের অ্যানাসিডিটি রোগীদের ক্ষেত্রে ফসফেট বাঁধার জন্যও উপযুক্ত।

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

প্রাপ্তবয়স্করা: সিরাম ফসফেট স্তরের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন 3 থেকে 10টি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট। দৈনিক ডোজ প্রতিদিনের খাবারের সংখ্যা অনুসারে ভাগ করা উচিত (সাধারণত দিনে 3টি)। প্রস্তাবিত শুরু করতে se দৈনিক 3 টি ট্যাবলেট। প্রয়োজনে, ডোজটি প্রতিদিন সর্বাধিক 12টি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে উন্নীত করা যেতে পারে। পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালে এই ট্যাবলেটটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, এই ট্যাবলেটটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। প্রশাসনের পদ্ধতি: সর্বাধিক ফসফেট বাঁধাই প্রভাব অর্জন করতে, এই ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত এবং চূর্ণ বা চিবানো উচিত নয়। সহজে গিলে ফেলার জন্য, ট্যাবলেটগুলিকে কিছু তরল সহ একসাথে নেওয়া উচিত। রোগীর দ্বারা গিলে ফেলার জন্য ট্যাবলেটগুলি খুব বড় হলে, অ্যাসিটিক অ্যাসিডের স্বাদের বিকাশ এড়াতে গিলে ফেলার আগে ট্যাবলেটগুলি স্কোর লাইন বরাবর ভেঙে দেওয়া উচিত। যেহেতু এই ট্যাবলেটের সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় অন্যান্য সংজ্ঞায়িত ওষুধের শোষণের হার এবং/অথবা মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে, তাই মৌখিক ওষুধের কোনওটিই 2 ঘন্টা আগে এবং 3 সময়ের মধ্যে নেওয়া উচিত নয়। এই ট্যাবলেট প্রশাসনের কয়েক ঘন্টা পরে। এটি দীর্ঘমেয়াদী প্রয়োগ করা যেতে পারে।

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

এই ট্যাবলেট এবং সংবেদনশীল মৌখিক ওষুধের মধ্যে কোনও সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে যখন একযোগে নেওয়া হয় তখন এই ট্যাবলেটটি নেওয়ার 2 ঘন্টা আগে এবং 3 ঘন্টা পরে নেওয়া উচিত। এই ট্যাবলেটটি টেট্রাসাইক্লাইন, ডক্সিসাইক্লিন, নরফ্লোক্সাসিন, কিছু সেফালোস্পোরিন যেমন সেফপোডক্সাইম, সেফুরোক্সাইম এবং কিছু কুইনোলোনস (গাইরেজ ইনহিবিটরস) যেমন সিপ্রোফ্লক্সাসিন), বাইফসফোনেটস, ফ্লোরাইডস, অ্যান্টিক্সপ্রেরোনাজল, কেটোকোনজল, অ্যান্টি-প্রেরোকোনজল-এর শোষণকে প্রভাবিত করে। পরিপূরক, ডিগক্সিন, নাইট্রোফুরানটোইন, লেভোথাইরক্সিন। ভিটামিন ডি এবং ডেরিভেটিভস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, ইস্ট্রোজেন ক্যালসিয়ামের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে। গ্লাইকোসাইডগুলির জন্য সংবেদনশীলতা এবং তাই উচ্চতর সিরামক্যালসিয়ামের মাত্রা দ্বারা অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যাওয়া রোগীদের অ্যাড্রেনালিনের ব্যবহার গুরুতর অ্যারিথমিয়া হতে পারে। ক্যালসিয়ামের প্রভাব a বিরোধীদের হ্রাস করা যেতে পারে।

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার: সাধারণ: নরম মল, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা যেমন বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, পূর্ণতার সংবেদন, বেলচিং এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া। মেটাবলিজম এবং পুষ্টিজনিত ব্যাধি: সাধারণ: হাইপারক্যালসেমিয়া হয় অ্যাসিম্পটোমেটিক বা সিম্পটোমেটিক হাইপারমেগনেস। অস্বাভাবিক: মাঝারি থেকে গুরুতর লক্ষণীয় হাইপারক্যালসেমিয়া, লক্ষণীয় হাইপারম্যাগনেসেমিয়া। খুব বিরল: হাইপারক্যালেমিয়া, ম্যাগনেসিয়াম-প্ররোচিত অস্টিয়াল খনিজকরণের ব্যাঘাত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই ট্যাবলেট ব্যবহার থেকে কোন বা সীমিত পরিমাণ ডেটা নেই। প্রজনন বিষাক্ততার ক্ষেত্রে প্রাণী অধ্যয়ন অপর্যাপ্ত। এই ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না মহিলার ক্লিনিকাল অবস্থার জন্য ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট এবং ম্যাগনেসিয়াম কার্বনেট দিয়ে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। স্তন্যদান: এই ট্যাবলেটটি মানুষের দুধে এত পরিমাণে নির্গত হয় যে স্তন্যপান করানো নবজাতক/শিশুদের উপর প্রভাব পড়ে সম্ভবত এই ট্যাবলেটের সাথে চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

5.3 mmol/L-এর বেশি ক্যালসিয়াম-ফসফেট-উপাদান সহ গুরুতর হাইপারফসফেটেমিয়ার ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেটটি শুধুমাত্র সতর্কতার সাথে (শুধুমাত্র সিরাম ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেটের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের সাথে) পরিচালনা করা উচিত।

থেরাপি অবাধ্য
অবাধ্য হাইপারক্যালেমিয়া,
ব্র্যাডিকার্ডিয়া সহ ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিক ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা AV-ব্লক ll°।

সিরাম ফসফেট, সিরাম ম্যাগনেসিয়াম, সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম-ফসফেট-পণ্যের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে ভিটামিন ডি প্রস্তুতি এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক একযোগে গ্রহণের ক্ষেত্রে। এই ট্যাবলেটের উচ্চ মাত্রা এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসনের ফলে হাইপারম্যাগনেসেমিয়া হতে পারে। হাইপারম্যাগনেসেমিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গবিহীন, তবে কিছু ক্ষেত্রে সিস্টেমিক প্রভাব দেখা যেতে পারে। অ্যান্টাসিড এবং ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড গ্রহণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। একটি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা সঙ্গে রোগীদের যদি এই ট্যাবলেট গ্রহণ y হাইপারক্যালসেমিক এপিসোডগুলি বিকাশ করতে পারে, বিশেষত ভিটামিন ডি এর বিপাকীয় প্রশাসনের সাথে একত্রে। ভাস্কুলার এবং নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের অগ্রগতি বা উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দিতে হবে। ক্যালসিয়াম-ফসফে���-পণ্যকে <4.5 mmol/L-এ কমিয়ে ঝুঁকি হ্রাস পায়। ক্যালসিয়াম লবণের বর্ধিত ভোজনের ফলে ক্যালসিয়াম সাবান হিসাবে ফ্যাটি অ্যাসিড এবং পিত্ত অ্যাসিডের বৃষ্টিপাত হতে পারে। এর ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। ডায়রিয়া হলে এই ট্যাবলেটের ডোজ কমাতে হবে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

নির্দিষ্ট খনিজ প্রস্তুতি

Renocal Plus 435 mg+ 235 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।