Ralfate 500 mg

ইঙ্গিত

সুক্রালফেট 14 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়-

ডুওডেনাল আলসার
গ্যাস্ট্রিক আলসার
দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস
গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে স্ট্রেস আলসারেশন থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল হেমোরেজের প্রফিল্যাক্সিস।

ফার্মাকোলজি

সুক্রালফেট অ-পদ্ধতিগত কারণ ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ন্যূনতমভাবে শোষিত হয়। মিনিটের পরিমাণ যা শোষিত হয় প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। সুক্রালফেট একটি রাসায়নিক কমপ্লেক্স গঠনের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসারের নিরাময়কে উৎসাহিত করে যা একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা স্থাপন করতে আলসার সাইটে আবদ্ধ হয়। এছাড়াও, সুক্রালফেট পেপসিন এবং পিত্তের ক্রিয়াকে বাধা দেয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডিওডেনাল আলসার, গ্যাস্ট্রিক আলসার, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস-

প্রাপ্তবয়স্কদের: স্বাভাবিক ডোজ হল Sucralfate 2 gm প্রতিদিন দুবার উঠার সময় এবং শোবার সময় বা Sucralfate 1 gm দিনে চারবার খাওয়ার 1 ঘন্টা আগে এবং শোবার সময় নিতে হবে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 8 গ্রাম তবে বারো সপ্তাহ পর্যন্ত হতে পারে প্রতিরোধী ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়।
পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সুক্রালফেটের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বয়স্ক: বয়স্ক রোগীদের জন্য কোন বিশেষ ডোজ প্রয়োজন নেই তবে সব ওষুধের মতোই সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

স্ট্রেস আলসারেশন থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের প্রতিরোধ-

প্রাপ্তবয়স্কদের: সাধারণ ডোজ হল Sucralfate 1 গ্রাম মুখে মুখে বা একটি nasogastric টিউবের মাধ্যমে দিনে 4 থেকে 6 বার। নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব আটকে যাওয়া রোধ করতে 10 মিলি জল দিয়ে ফ্লাশ করুন স্ট্রেস আলসারেশনের প্রফিল্যাক্সিসের জন্য চিকিত্সার সময়কাল অবশ্যই পৃথকভাবে নির্ধারণ করা উচিত। যতক্ষণ পর্যন্ত স্ট্রেস আলসারেশনের জন্য এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ উপস্থিত থাকে ততক্ষণ চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে তবে সাধারণত 14 দিনের বেশি নয়।

সুক্রালফেট খালি পেটে নেওয়া উচিত। সুক্রালফেটের 30 মিনিটের মধ্যে অ্যান্টাসিড দেওয়া উচিত নয়।

আন্তঃক্রিয়া

Sucralfate এর সহযোগে প্রশাসন লাল হতে পারে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং নরফ্লোক্সাসিন, টেট্রাসাইক্লিন, কেটোকোনাজল, সালপিরাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফারিন, ফেনিটোইন, থিওফাইলিন, লেভোথাইরক্সিন, কুইনিডিন এবং এইচ 2 বিরোধীদের মতো ফ্লুরোকুইনোলোনস সহ কিছু ওষুধের জৈব উপলব্ধতা। এই এজেন্টগুলির জৈব উপলভ্যতা দুই ঘন্টার মধ্যে সুক্রালফেট থেকে এই এজেন্টগুলির প্রশাসনকে আলাদা করে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। এই মিথস্ক্রিয়াটি অ-প্রণালীগত বলে মনে হয় সম্ভবত এই এজেন্টগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সুক্রালফেট দ্বারা আবদ্ধ হওয়ার ফলে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে কিছু ওষুধের শোষণকে পরিবর্তন করার জন্য সুক্রালফেটের সম্ভাবনার কারণে, অন্যান্য এজেন্টগুলির থেকে সুক্রালফেটের পৃথক প্রশাসনকে বিবেচনা করা উচিত যখন জৈব উপলভ্যতার পরিবর্তনগুলি একযোগে পরিচালিত ওষুধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। সুক্রালফেট সাইট্রেট প্রস্তুতির সাথে সহ-শাসিত করা উচিত নয়। সুক্রালফেটের সাথে সহ-প্রশাসনে সাইট্রেট প্রস্তুতি অ্যালুমিনিয়ামের রক্তের ঘনত্ব বাড়াতে পারে। মেকানি sm অ্যালুমিনিয়ামের চিলেশনের কারণে হতে পারে যা এর শোষণ বৃদ্ধি করে বলে ধরে নেওয়া হয়। স্ট্রেস আলসারেশন প্রতিরোধের জন্য সুক্রালফেট 1 গ্রাম গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা সুক্রালফেট 1 গ্রাম এবং এন্টারাল ফিডগুলি এক ঘন্টার মধ্যে আলাদা করা উচিত। বিরল ক্ষেত্রে, সুক্রালফেট এবং এন্টারাল ফিড একসাথে খুব ঘনিষ্ঠভাবে দেওয়া হলে বেজোয়ার গঠনের খবর পাওয়া গেছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনা ছিল মাথাব্যথা (3.4%) তারপরে বমি বমি ভাব (2.3%), পেটে ব্যথা (2.3%), কোষ্ঠকাঠিন্য (1.1%), ডায়রিয়া (1.1%), এবং urticaria (1.1%)। বেশিরভাগ রোগী যারা বেজোয়ারের রিপোর্ট করেছিলেন, তাদের অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা ছিল যা বেজোয়ার গঠনের পূর্বাভাস দিতে পারে (যেমন গ্যাস্ট্রিক খালি করা বিলম্বিত) বা সহগামী এন্টারাল টিউব খাওয়ানো হয়েছিল। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং সুক্রালফেট ব্যবহার করা উচিত গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। এই ওষুধটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের সুক্রালফেট খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অ্যালুমিনিয়াম শোষণ বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে, সুক্রালফেট শুধুমাত্র রেনাল ডিসফাংশন রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ডায়ালাইসিসে ব্যক্তিদের ব্যবহারের জন্য সুক্রালফেট সুপারিশ করা হয় না। ���ুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সুক্রালফেট অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এবং শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা উচিত। অল্প পরিমাণে অ্যালুমিনিয়াম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে শোষিত হয় এবং অ্যালুমিনিয়াম জমা হতে পারে। অ্যালুমিনিয়াম অস্টিওডিস্ট্রফি, অস্টিওম্যালাসিয়া, এনসেফালোপ্যাথি এবং অ্যানিমিয়া দীর্ঘস্থায়ী রেনাল প্রতিবন্ধকতার রোগীদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে। রেনাল ফাংশন ব্যাহত রোগীদের জন্য, অ্যালুমিনিয়াম, ফসফেট, ক্যালসিয়াম এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের মতো ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি পর্যায়ক্রমে মলত্যাগের বৈকল্যের কারণে সঞ্চালনের পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যালুমিনিয়াম শোষণ এবং বিষাক্ততার বর্ধিত সম্ভাবনার কারণে অন্যান্য অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী ওষুধের সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে প্রধানত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের সুক্রালফেট দেওয়ার পরে বেজোয়ারের খবর পাওয়া গেছে। এই রোগীদের বেশিরভাগের (নবজাতক সহ যাদের মধ্যে সুক্রালফেট সুপারিশ করা হয় না) অন্তর্নিহিত অবস্থা ছিল যা বেজোয়ার গঠনের পূর্বাভাস দিতে পারে (যেমন অস্ত্রোপচার, ড্রাগ থেরাপি বা গতিশীলতা হ্রাসকারী রোগের কারণে গ্যাস্ট্রিক খালি হতে দেরি) বা সহযোগে এন্টারাল টিউব খাওয়ানো হয়েছিল।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুক্রালফেট ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল বৈকল্য: রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের সতর্কতার সাথে সুক্র্যালফেট ব্যবহার করা উচিত। গাড়ি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব এবং মেশিন ব্যবহার করা উচিত নয়: রোগীর গাড়ি চালানো উচিত নয় zzy বা তন্দ্রাচ্ছন্ন

থেরাপিউটিক ক্লাস

চেলেটিং কমপ্লেক্স

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত।