Ragil 0.5 mg

ইঙ্গিত

রাসাগিলিন ট্যাবলেটটি পারকিনসন রোগের (পিডি) চিকিত্সার জন্য মনোথেরাপি বা সহায়ক থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

রাসাগিলিন হল মনোমাইন অক্সিডেসের একটি অপরিবর্তনীয় প্রতিরোধক এবং এটি পারকিনসন্স রোগের প্রারম্ভিক সময়ে মনোথেরাপি হিসাবে বা আরও উন্নত ক্ষেত্রে সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি যেভাবে কাজ করে তা এর MAO-B প্রতিরোধমূলক কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত, যা স্ট্রাইটামে ডোপামিনের বহির্মুখী মাত্রা বৃদ্ধি করে। উন্নত ডোপামিনের স্তর এবং পরবর্তীতে বর্ধিত ডোপামিনার্জিক কার্যকলাপ ডোপামিনার্জিক মোটর কর্মহীনতার মডেলগুলিতে দেখা রাসাগিলিনের উপকারী প্রভাবগুলির মধ্যস্থতা করতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রস্তাবিত ডোজ হল 1 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার মনোথেরাপি হিসাবে বা লেভোডোপা গ্রহণ না করা রোগীদের সহায়ক থেরাপি হিসাবে। লেভোডোপা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, অন্যান্য PD ওষুধের সাথে বা ছাড়াই (যেমন, ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট, অ্যামান্টাডিন, অ্যান্টিকোলিনার্জিকস), রাসাগিলিনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার 0.5 মিলিগ্রাম। যদি ম ই রোগী দৈনিক 0.5 মিলিগ্রাম ডোজ সহ্য করে, কিন্তু পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অর্জিত হয় না, ডোজটি প্রতিদিন একবার 1 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। যখন রাসাগিলিনকে লেভোডোপার সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, তখন পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে লেভোডোপা ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকির কারণে রাসাগিলিনের প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। শিশুরোগ ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: জেরিয়াট্রিক এবং ননজেরিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা প্রোফাইলে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে জয়েন্টে ব্যথা, হালকা মাথাব্যথা, বিষণ্ণ মেজাজ, মাথা ঘোরা, ঘূর্ণায়মান সংবেদন, চুল পড়া, হালকা ত্বকে ফুসকুড়ি, অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁর অনুভূতি, শুষ্ক মুখ, ক্ষুধা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা খারাপ, বমি, ওজন হ্রাস ইত্যাদি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ সি. গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এক্সপেরি মানসিক তথ্য নির্দেশ করে যে রাসাগিলিন প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণকে বাধা দেয় এবং এইভাবে, স্তন্যদানকে বাধা দিতে পারে। রাসাগিলিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। স্তন্যপান করানো মাকে রাসাগিলিন খাওয়ানো হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

উচ্চ রক্তচাপ: রাসাগিলিনের সাথে চিকিত্সার সময় উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতা ঘটতে পারে। রক্তচাপের উচ্চতা বজায় থাকলে ওষুধের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। রাসাগিলিনের প্রস্তাবিত ডোজ দিয়ে চিকিত্সার সময় ডায়েটারি টাইরামিন সীমাবদ্ধতার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, কিছু খাবার যাতে খুব বেশি পরিমাণে (150 মিলিগ্রামের বেশি) টাইরামিন থাকতে পারে যা টাইরামিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে রাসাগিলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে টাইরামিনের মিথস্ক্রিয়া, এমনকি সুপারিশকৃত ডোজগুলিতেও টাইরামিনের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার কারণে সম্ভাব্য গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। সেক্ষেত্রে, রোগীদের খুব বেশি পরিমাণে টাইরামাইনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া উচিত। সেরোটোনিন সিনড্রোম: সেরোটোনিন সিনড্রোম এর সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট (যেমন, SSRIs, SNRIs, tricyclic & tetracyclic antidepressants, Triazolopyridine antidepressants) এবং একটি অনির্বাচিত MAOI (যেমন, ফেনেলজাইন, ট্রানাইলসাইপ্রোমিন) বা সিলেক্টিভ MAO-B ইনহিবিটরস, যেমন সিপ্রোসিএক্সলাইন বা অন্যান্য সিলেক্টিভ এমএও-বি ইনহিবিটরস। ইনহিবিটরস: সহগামী সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা অন্যান্য CYP1A2 ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের প্রতিদিন একবার রাসাগিলিন 0.5 মিলিগ্রামের ডোজ অতিক���রম করা উচিত নয়। হেপাটিক বৈকল্য: মৃদু হেপাটিক দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের প্রতিদিন একবার রাসাগিলিন 0.5 মিলিগ্রাম ডোজ দেওয়া উচিত। মাঝারি বা গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে রাসাগিলিন ব্যবহার করা উচিত নয়। রাসাগিলিন এবং ফ্লুওক্সেটিন বা ফ্লুভোক্সামিনের একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। ফ্লুওক্সেটাইন বন্ধ করা এবং রাসাগিলিনের সাথে চিকিত্সা শুরু করার মধ্যে কমপক্ষে পাঁচ সপ্তাহ কাঁধে বিদ্ধ হওয়া। রাসাগিলিন বন্ধ করা এবং ফ্লুওক্সেটিন বা ফ্লুভোক্সামিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার মধ্যে কমপক্ষে 14 দিন অতিবাহিত হওয়া উচিত। mppathomimetics যেমন, অনুনাসিক এবং ওরাল ডিকনজেস্ট্যান্ট বা ইফেড্রিন বা সিউডোফেড্রিন ধারণকারী ঠান্ডা ঔষধি দ্রব্যের মধ্যে থাকা সুপারিশ করা হয় না। সংগৃহীত তথ্য থেকে জানা যায় যে পারকিনসন রোগ এবং বিশেষ করে কোনো ঔষধি পণ্য নয়, ত্বকের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত (একচেটিয়াভাবে মেলানোমা নয়)। যে কোনও সন্দেহজনক ত্বকের ক্ষত বিশেষজ্ঞের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শুকনো জায়গায় 30ºC এর বেশি না তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র নিবন্ধিত চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশনে খুচরা বিক্রয় করা হবে।