Protinex Ultra 5%+10%

Protinex Ultra 5%+10% ওষুধের কাজ কি?

এই আধানটি বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে অ্যামিনো অ্যাসিডের উত্স হিসাবে নির্দেশিত হয় যেখানে রোগী পর্যাপ্ত মৌখিক পুষ্টি শোষণ করতে পারে না বা যেখানে পুষ্টির মৌখিক পথ ব্যবহার করা অনুচিত।

Protinex Ultra 5%+10% ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

এটি অ্যামিনো অ্যাসিড, ইলেক্ট্রোলাইট এবং ডেক্সট্রোজের জীবাণুমুক্ত, হাইপারটোনিক এবং নন-পাইরোজেনিক দ্রবণ। যখন অ্যামিনো অ্যাসিড ইনজেকশনগুলি একটি উপযুক্ত ক্যালরির উত্স (যেমন, ডেক্সট্রোজ, ফ্রুক্টোজ, সরবিটল) দিয়ে পরিচালিত হয়, তখন নাইট্রোজেনের ভারসাম্য উন্নত হয়। বিপাকীয় চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত ক্যালোরি সরবরাহ করে সর্বাধিক নাইট্রোজেন ব্যবহার প্রচার করা হয়, সাধারণত কমপক্ষে 168 kJ/kg/day (40 kcal/kg/day)।

Protinex Ultra 5%+10% এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

এই দ্রবণের মোট দৈনিক ডোজ রোগীর বিপাকীয় প্রয়োজনীয়তা এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। এই আধানের নাইট্রোজেন উপাদান এবং ক্যালরির মান হল-

অ্যামিনো অ্যাসিড চেম্বার (250 মিলি): 4.2 গ্রাম
ডেক্সট্রোজ চেম্বার (250 মিলি): 710 কেজে (170 কিলোক্যালরি)

প্রোটিনের প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকাগত ভাতা রঞ্জিত হয়েছে e প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শরীরের ওজন আনুমানিক 0.8 গ্রাম/কেজি থেকে শুরু করে শিশুদের জন্য 2.2 গ্রাম/কেজি। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আনুমানিক 1.0 থেকে 1.5 গ্রাম/কেজি দৈহিক ওজনের দৈনিক অ্যামিনো অ্যাসিড ডোজ এবং পর্যাপ্ত ক্যালোরিযুক্ত শিশুদের জন্য 2 থেকে 3 গ্রাম/কেজি শরীরের ওজন সাধারণত প্রোটিনের চাহিদা মেটাতে এবং ইতিবাচক নাইট্রোজেনের ভারসাম্য উন্নীত করার জন্য যথেষ্ট। তরল সীমাবদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে (যেমন রেনাল ব্যর্থতা), গ্রহণযোগ্য মোট দৈনিক প্রশাসনের পরিমাণ রোগীদের তরল ভারসাম্যের প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর নির্ভর করে, প্রতি 24 ঘন্টায় প্রায় 3 লিটার দ্রবণ দেওয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে ব্যবহার করা হলে, প্রথম পোস্ট-অপারেটিভ দিনে 1000 মিলি দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত। তারপরে, ডোজ প্রতিদিন 3000 মিলি বাড়ানো যেতে পারে।

Protinex Ultra 5%+10% এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

প্রস্তাবিত ডোজে অ্যামিনো অ্যাসিডের কোনও ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব নেই এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার আশা করা হয় না।

Protinex Ultra 5%+10% ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সেপসিসের ধ্রুবক ঝুঁকি হল প্রেস প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন সলিউশনের প্রশাসনের সময়। যেহেতু দূষিত দ্রবণ এবং ইনফিউশন ক্যাথেটারগুলি সংক্রমণের সম্ভাব্য উত্স, তাই এটি অপরিহার্য যে সমাধান প্রস্তুত করা এবং ক্যাথেটার স্থাপন এবং যত্ন নিয়ন্ত্রিত অ্যাসেপটিক অবস্থার অধীনে সম্পন্ন করা। যদি জ্বর হয়, তাহলে সমাধান, এর ডেলিভারি সিস্টেম এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাথেটারের স্থান পরিবর্তন করতে হবে। প্রস্তুত অ্যামিনো অ্যাসিড/ডেক্সট্রোজ মিশ্রণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত। যেকোন স্টোরেজ রেফ্রিজারেশনের অধীনে থাকা উচিত এবং অল্প সময়ের মধ্যে সীমিত হওয়া উচিত, বিশেষত 24 ঘন্টার কম। নিম্নলিখিত বিপাকীয় জটিলতাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে: বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, হাইপোফসফেটেমিয়া, অ্যালকালোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়া, অসমোটিক ডিউরিসিস এবং ডিহাইড্রেশন, রিবাউন্ড হাইপোগ্লাইসেমিয়া, উচ্চতর লিভার এনজাইম, হাইপো এবং হাইপারভিটামিনোসিস, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপারমোনোমিয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

অ্যামিনো অ্যাসিড ইনজেকশন দিয়ে প্রাণীর প্রজনন গবেষণা করা হয়নি। এটা গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে অ্যামিনো অ্যাসিড ইনজেকশনগুলি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিনা তাও জানা নেই। স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভবতী মহিলাকে অ্যামিনো অ্যাসিড ইনজেকশন দেওয়া উচিত।

Protinex Ultra 5%+10% ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

এই ইনজেকশনের সঠিক প্রয়োগের জন্য তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং পুষ্টির পাশাপাশি ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলির স্বীকৃতি এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল দক্ষতার প্রয়োজন। এই দ্রবণের IV প্রশাসন তরল বা দ্রবণীয় ওভারলোডের দিকে নিয়ে যেতে পারে যার ফলে হাইপার বা হাইপোসমোলাল অবস্থা হয়। হাইপোসমোলাল অবস্থার ঝুঁকি বিশেষ করে ADH ক্ষরণের সাথে যুক্ত পরিস্থিতিতে উপস্থিত থাকে এবং এটি আধানের হারের সমানুপাতিক।
হেপাটিক অপ্রতুলতা সহ রোগীর জন্য অ্যামিনো অ্যাসিড দ্রবণ প্রয়োগের ফলে সিরাম অ্যামিনো অ্যাসিডের ভারসাম্যহীনতা, হাইপার্যামোনেমিয়া, স্টুপার এবং কোমা হতে পারে। এই ইনজেকশনের রক্ষণশীল ডোজগুলি পরিচিত বা সন্দেহজনক হেপাটিক কর্মহীনতার রোগীদের দেওয়া উচিত। শ হাইপার্যামোনোমিয়ার লক্ষণগুলি বিকশিত হলে, প্রশাসন বন্ধ করা উচিত এবং রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন উপস্থিতিতে অ্যামিনো অ্যাসিড দ্রবণ প্রশাসন ইলেক্ট্রোলাইট ধরে রাখার সাথে যুক্ত বিশেষ সমস্যা উপস্থাপন করে।
সিউডোঅ্যাগ্লুটিনেশনের সম্ভাবনার কারণে এই দ্রবণটি একই আধান সেটের মাধ্যমে রক্তের সাথে একযোগে পরিচালনা করা উচিত নয়।
এই ইনজেকশন প্রশাসন সঙ্গে; হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লাইকোসুরিয়া এবং হাইপারসমোলার সিন্ড্রোম হতে পারে। এই থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের নিয়মিত ভিত্তিতে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
প্যারেন্টেরাল পুষ্টির মিশ্রণগুলি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা উচিত কারণ ঘনীভূত ডেক্সট্রোজ দ্রবণ ব্যবহারে হঠাৎ বন্ধ করার ফলে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন অব্যাহত থাকার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া রিবাউন্ড হতে পারে।
প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা যেমন ডায়াবেটিস বা প্রিডায়াবেটিক এবং ইউরেমিক রোগীদের হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দেওয়ার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। রোগীদের
লিভার ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রেও গুলকোজ লোড নিয়ন্ত্রণে প্রায়শই প্রতিবন্ধকতা দেখা যায়।
কর্টিকোস্টেরয়েড বা কর্টিকোট্রপিন গ্রহণকারী রোগীদের এই ইনজেকশনটি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

পিতামাতার পুষ্টি প্রস্তুতি

Protinex Ultra 5%+10% এর স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সূর্যালোক থেকে রক্ষা করুন। জমে যাওয়া এড়িয়ে চলুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্রস্তুত অ্যামিনো অ্যাসিড/ডেক্সট্রোজ মিশ্রণ অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। যদি তা না হয়, তবে এটি হিমায়নে (2-8°C) সংরক্ষণ করা উচিত এবং 24 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত না হওয়া পর্যন্ত ওভারর্যাপ থেকে ইউনিটটি সরিয়ে ফেলবেন না। ওভারর্যাপ একটি অক্সিজেন এবং U.V. বাধা ভিতরের ব্যাগ পণ্যের জীবাণুতা বজায় রাখে।