Plasmafil 6%+0.9%

ইঙ্গিত

এই প্রস্তুতিটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের হাইপোভোলেমিয়ার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি লোহিত রক্তকণিকা বা প্লাজমাতে জমাট বাঁধার কারণগুলির বিকল্প নয়।

ফার্মাকোলজি

এক্সপ্যানসোল (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড IV ইনফিউশনে 6% হাইড্রোক্সিইথাইল স্টার্চ 130/0.4) হল একটি পরিষ্কার থেকে সামান্য আচ্ছন্ন, বর্ণহীন থেকে সামান্য হলুদ, জীবাণুমুক্ত, নন-পাইরোজেনিক, আইসোটোনিক দ্রবণ। হাইড্রোক্সিইথাইল স্টার্চের রাসায়নিক নাম পলি (O-2-hydroxyethyl) স্টার্চ। এক্সপ্যানসোল একটি কলয়েডাল দ্রবণে হাইড্রোক্সিইথাইল স্টার্চ ধারণ করে যা শিরায় দেওয়া হলে প্লাজমা আয়তনকে প্রসারিত করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

হাইড্রক্সিথাইল স্টার্চ শুধুমাত্র শিরায় আধান দ্বারা পরিচালিত হয়। আধানের দৈনিক ডোজ এবং হার রোগীর রক্তক্ষরণ, হেমোডায়নামিক্সের রক্ষণাবেক্ষণ বা পুনরুদ্ধারের উপর এবং হেমোডিলিউশনের উপর নির্ভর করে। হাইড্রোক্সিথাইল স্টার্চ বেশ কয়েক দিন ধরে বারবার দেওয়া যেতে পারে। প্রাথমিক 10 থেকে 20 মিলি ধীরে ধীরে মিশ্রিত করা উচিত, রাখা উচিত g সম্ভাব্য অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়ার কারণে রোগীকে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: প্রতিদিন শরীরের ওজনের প্রতি কেজি এক্সপ্যানসোল 33 মিলি পর্যন্ত আধান সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। 33 মিলি/কেজি/দিন এবং 50 মিলি/কেজি/দিনের মধ্যে ইনফিউশনের একটি স���মিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। পেডিয়াট্রিক ডোজ: প্রতিদিন শরীরের ওজনের প্রতি কেজি এক্সপ্যানসলের গড় 16±9 মিলি। শিশুদের ক্ষেত্রে ডোজটি রোগীর স্বতন্ত্র কলয়েড প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া উচিত, রোগের অবস্থা, সেইসাথে হেমোডাইনামিক এবং হাইড্রেশন অবস্থা বিবেচনা করে।

আন্তঃক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধ বা পুষ্টিকর পণ্যগুলির সাথে কোনও মিথস্ক্রিয়া জানা যায় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (প্রবণতা>1%) হল প্রুরিটাস, এলিভেটেড সিরাম অ্যামাইলেজ, হেমোডিলিউশন। অ্যানাফিল্যাকটয়েড/অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় হাইড্রোক্সিথাইল স্টার্চ ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধার ন্যায্যতা দেয় ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি। এই ওষুধটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া: অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (হালকা ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো লক্ষণ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম, নন-কার্ডিয়াক পালমোনারি শোথ) হাইড্রোক্সিথাইল স্টার্চযুক্ত সমাধানের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি একটি অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ওষুধের প্রশাসন অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং উপসর্গগুলি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত উপযুক্ত চিকিত্সা এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। রেনাল ডিসফাংশন: পূর্ব-বিদ্যমান রেনাল ডিসফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। রেনাল আঘাতের প্রথম লক্ষণে এক্সপ্যানসোল ব্যবহার বন্ধ করুন। অন্তত 90 দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ চালিয়ে যান। কোগুলোপ্যাথি: কার্ডিওপালমোনারি বাইপাসের সাথে ওপেন হার্ট সার্জারি করা রোগীদের জমাট বাঁধার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন কারণ এই জনসংখ্যার হাইড্রোক্সাইথাইল স্টার্চ সমাধানের সাথে অতিরিক্ত রক্তপাতের খবর পাওয়া গেছে। ডি কোগুলোপ্যাথির প্রথম লক্ষণে এক্সপ্যানসোল ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া। তরল ভারসাম্য: তরল ওভারলোড এড়িয়ে চলুন; কার্ডিয়াক বা রেনাল ডিসফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। চিকিত্সার সময় তরল অবস্থা এবং আধানের হার নিয়মিতভাবে মূল্যায়ন করা উচিত, বিশেষত কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা বা গুরুতর কিডনি কর্মহীন রোগীদের ক্ষেত্রে। গুরুতর ডিহাইড্রেশনের ক্ষেত্রে, প্রথমে একটি ক্রিস্টালয়েড দ্রবণ দেওয়া উচিত। সাধারণত, ডিহাইড্রেশন এড়াতে পর্যাপ্ত তরল সরবরাহ করা উচিত। পর্যবেক্ষণ: পরীক্ষাগার পরীক্ষা: দীর্ঘায়িত প্যারেন্টেরাল থেরাপির সময় তরল ভারসাম্য, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্ব, কিডনির কার্যকারিতা, অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স এবং জমাট পরামিতিগুলি নিরীক্ষণের জন্য ক্লিনিক্যাল মূল্যায়ন এবং পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষাগার নির্ধারণ করা প্রয়োজন। হাইড্রোক্সিইথাইল স্টার্চ পণ্য গ্রহণকারী রোগীদের লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্লাজমা প্রসারক

স্টোরেজ শর্তাবলী

এই ওষুধটি শিশুদের দৃষ্টি এবং নাগালের বাইরে রাখুন। জমে না। করবেন না 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে স্টোর করুন।