Pizide 5 mg

ইঙ্গিত

গ্লিপিজাইড কে হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যের সংযোজক হিসাবে নির্দেশিত হয় এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (NIDDM টাইপ II) চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণবিদ্যায় যখন খাদ্যের পরিবর্তন নিজে থেকে কার্যকর প্রমাণিত না হয়। ইনসুলিন গ্রহণকারী নির্দিষ্ট কিছু রোগীদের মধ্যে... আরও পড়ুন গ্লিপিজাইড কে হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যের সংযোজক হিসাবে নির্দেশিত করা হয় এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম টাইপ II) এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ হিসাবে নির্দেশিত হয় যখন খাদ্যের পরিবর্তন নিজে থেকে কার্যকর প্রমাণিত হয় নি। নির্দিষ্ট কিছু রোগী যারা ইনসুলিন গ্রহণ করছেন, গ্লিপিজাইডের একযোগে ব্যবহার ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ কমাতে সাহায্য করবে। গ্লিপিজাইডের ব্যবহার অবশ্যই চিকিৎসক এবং রোগী উভয়কেই ডায়েট ছাড়াও একটি চিকিত্সা হিসাবে দেখতে হবে এবং খাদ্যের বিকল্প হিসাবে নয় বা খাদ্যের সংযম এড়ানোর জন্য একটি সুবিধাজনক প্রক্রিয়া হিসাবে নয়। অধিকন্তু, স্বল্পমেয়াদী প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে যদি শুধুমাত্র খাদ্য নিয়ন্ত্রণের ফলে ট্রা হয় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ। রক্ষণাবেক্ষণের সময়, যদি রক্তে গ্লুকোজের সন্তোষজনক হ্রাস আর অর্জন না হয়, তাহলে গ্লিপিজাইডের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।

ফার্মাকোলজি

গ্লিপিজাইড অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে রক্তের গ্লুকোজ কমায়, এটি কার্যকরী বিটা কোষের উপর নির্ভরশীল। গ্লিপিজাইডের অতিরিক্ত প্যানক্রিয়েটিক প্রভাবগুলি হল ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস।

ডোজ এবং প্রশাসন

অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের মতো, গ্লিপিজাইডের ডোজ নির্দিষ্ট নয় এবং রক্তের গ্লুকোজ স্তরের পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষণস্থায়ী ক্ষতির সময়কালে গ্লিপিজাইডের স্বল্পমেয়াদী প্রশাসন যথেষ্ট হতে পারে, সাধারণত ডায়েটে ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। সাধারণভাবে, পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া সর্বাধিক হ্রাস পেতে খাবারের প্রায় 30 মিনিট আগে গ্লিপিজাইড দেওয়া উচিত।

প্রাথমিক ডোজ: প্রস্তাবিত শুরু ডোজ 5 মিগ্রা, প্রাতঃরাশের আগে দেওয়া হয়। জেরিয়াট্রিক রোগী বা যাদের লিভার রোগ আছে তাদের 2.5 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করা যেতে পারে।
ডোজ সামঞ্জস্য: রক্তের গ্লুকোজ প্রতিক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত 2.5-5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধির মাধ্যমে কয়েক দিনের ব্যবধানে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে। যদি একটি একক ডোজের প্রতিক্রিয়া সন্তোষজনক না হয়, তবে সেই ডোজটি ভাগ করা কার্যকর প্রমাণিত হতে পারে। দৈনিক ডোজ একবার প্রস্তাবিত সর্বোচ্চ 15 মিলিগ্রাম। 15 মিলিগ্রামের বেশি ডোজগুলি সাধারণত বিভক্ত করা উচিত এবং পর্যাপ্ত ক্যালোরি সামগ্রীর খাবারের আগে দেওয়া উচিত। সর্বাধিক প্রস্তাবিত মোট দৈনিক ডোজ হল 40 মিলিগ্রাম।
রক্ষণাবেক্ষণ: কিছু রোগী কার্যকরভাবে দৈনিক একবারের নিয়মে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, অন্যরা বিভক্ত ডোজ দিয়ে আরও ভাল প্রতিক্রিয়া দেখায়। 30 মিলিগ্রামের উপরে মোট দৈনিক ডোজ দীর্ঘমেয়াদী রোগীদের বিডের ভিত্তিতে নিরাপদে দেওয়া হয়েছে। রোগীদের সাধারণত প্রতিদিন 2.5 থেকে 30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজে স্থিতিশীল করা যেতে পারে।

বয়স্ক, দুর্বল বা অপুষ্টিজনিত রোগীদের এবং প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের: প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হওয়া উচিত b হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া এড়াতে রক্ষণশীল। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীরা: ইনসুলিন গ্রহণকারী অনেক স্থিতিশীল নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিক রোগীকে নিরাপদে গ্লিপিজাইডে রাখা যেতে পারে যদি চিকিত্সক তা করার সিদ্ধান্ত নেন। গ্লিপিজাইড। ওষুধের প্রভাবের ওভারল্যাপিংয়ের কারণে যে কোনও সম্ভাব্য হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের জন্য রোগীদের সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশুদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি

আন্তঃক্রিয়া

সালফোনাইলুরিয়ার হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের দ্বারা সম্ভাব্য হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট এবং অন্যান্য ওষুধ যা উচ্চ প্রোটিন আবদ্ধ যেমন, স্যালিসিলেটস, সালফোনামাইডস, ক্লোরামফেনিকল, প্রোবেনিসিড, কুমারিনস, মোনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারস এবং ব্লকিং প্রতিরোধক। যখন এই জাতীয় ওষুধগুলি গ্লিপিজাইড গ্রহণকারী রোগীকে দেওয়া হয়, তখন রোগীদের স্থূল হওয়া উচিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে rved. যখন গ্লিপিজাইড গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে এই জাতীয় ওষুধগুলি প্রত্যাহার করা হয়, তখন রোগীর রক্তের গ্লুকোজের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কিছু ওষুধ হাইপারগ্লাইসেমিয়া তৈরি করে এবং রক্তের গ্লুকোজের উপর নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে থিয়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথিয়াজিন, ���াইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকিং ওষুধ এবং আইসোনিয়াজিড। যখন এই জাতীয় ওষুধগুলি গ্লিপিজাইড গ্রহণকারী রোগীকে দেওয়া হয় বা প্রত্যাহার করা হয়, তখন রোগীর রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সাইক্লোফসফামাইড দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রেও ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পরিবর্তন করা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ সম্পর্কিত, ক্ষণস্থায়ী এবং ওষুধের ডোজ কমানো বা প্রত্যাহারে সাড়া দেয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ নিম্নলিখিত আনুমানিক ঘটনার সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং গ্যাস্ট্রালজিয়া। এগুলি ডোজ সম্পর্কিত বলে মনে হয় এবং সাধারণত বিভাজন বা ডোজ হ্রাসের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস এই ধরনের ওষুধের সাথে খুব কমই ঘটতে পারে এবং যদি এটি ঘটে তবে গ্লিপিজাইড বন্ধ করা উচিত। চর্মরোগ সংক্রান্ত: এরিথেমা, মরবিলিফর্ম বা ম্যাকুলোপ্যাপুলার বিস্ফোরণ, ছত্রাক, প্রুরিটাস এবং একজিমা সহ ত্বকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। ক্রমাগত থেরাপির মাধ্যমে তারা প্রায়শই অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, যদি তারা অব্যাহত থাকে তবে ওষুধটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত। হেমাটোলজিক: লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং প্যানসাইটোপেনিয়া সালফোনাইলুরিয়াসের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। মেটাবলিক: হেপাটিক পোরফাইরিয়া এবং ডিসুলপিরামের মতো প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। sulphonylurea.Endocrine প্রতিক্রিয়া: হাইপোনাট্রেমিয়া এবং অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (SIADH) নিঃসরণ সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এটি এবং অন্যান্য সালফোনাইলুরিয়ার সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। বিবিধ: মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং মাথা ব্যাথা গ্লিপিজাইডের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে। এগুলি সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয় এবং খুব কমই থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: গ্লিপিজাইড শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। প্রসবের সময় সালফোনাইলুরিয়া (যেমন, গ্লিপিজাইড) গ্রহণকারী মায়েদের মধ্যে জন্মগ্রহণকারী নবজাতকদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া (4-10 দিন) রিপোর্ট করা হয়েছে। সুতরাং, যদি গর্ভাবস্থায় গ্লিপিজাইড ব্যবহার করা হয়, তবে প্রত্যাশিত প্রসবের তারিখের অন্তত এক মাস আগে এটি বন্ধ করা উচিত। স্তন্যপান করানোর: যদিও এটি জানা যায়নি যে গ্লিপিজাইড মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা, কিছু সালফোনাইলুরিয়ার ওষুধ তাই বলে পরিচিত। তাই এই ওষুধ খাওয়ার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাইপোগ্লাইসেমিয়া: সমস্ত সালফোনিলুরিয়া ওষুধ গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে সক্ষম। হাইপোগ্লাইসেমিক এড়াতে সঠিক রোগী নির্বাচন, ডোজ এবং নির্দেশাবলী গুরুত্বপূর্ণ পর্বগুলি রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা গ্লিপিজাইডের উচ্চ রক্তের মাত্রার কারণ হতে পারে এবং পরবর্তীটি গ্লুকোনোজেনিক ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, উভয়ই গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। বয়স্ক, দুর্বল বা অপুষ্ট রোগী এবং যাদের অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা রয়েছে তারা গ্লুকোজ কমানোর ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াগুলির জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল। রোগীদের নিয়মিত খাবার গ্রহণ করার জন্য এবং অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণ ছাড়া অতিরিক্ত ব্যায়াম না করার নির্দেশ দেওয়া উচিত। রেনাল এবং হেপাটিক রোগ: প্রতিবন্ধী রেনাল এবং/অথবা হেপাটিক ফাংশন সহ রোগীদের মধ্যে গ্লিপিজাইডের বিপাক এবং নিঃসরণ ধীর হতে পারে। এই রোগীরা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ভুগতে পারে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। রক্তের গ্লুকোজের উপর নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি: যখন কোনও অ্যান্টিডায়াবেটিক পদ্ধতিতে স্থির থাকা রোগী জ্বর, আঘাত, সংক্রমণ বা অস্ত্রোপচারের মতো চাপের সংস্পর্শে আসে, তখন রক্তের গ্লুকোজের উপর নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। সেই সময় ডিসকন করার প্রয়োজন হতে পারে গ্লিপিজাইড টিনুন এবং ইনসুলিন পরিচালনা করুন। গ্লিপিজাইড সহ যে কোনও ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের কার্যকারিতা, রক্তের গ্লুকোজকে একটি পছন্দসই স্তরে কমাতে, অনেক রোগীর মধ্যে সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়, যা সেকেন্ডারি ব্যর্থতার কারণে হতে পারে, যেমন, ডায়াবেটিসের তীব্রতার অগ্রগতি বা ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া হ্রাস।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সালফোনাইলুরিয়াস

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।