Othera 40 mg

ইঙ্গিত

প্রাপ্তবয়স্কদের (18 বছর বয়স থেকে) গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)

নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ (এনইআরডি) (অর্থাৎ অম্বল এবং রিগারজিটেশন)
NERD এর রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা (অর্থাৎ বুকজ্বালা এবং রিগারজিটেশন)
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস ... আরও পড়ুন প্রাপ্তবয়স্কদের (18 বছর বয়স থেকে) গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)

নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ (এনইআরডি) (অর্থাৎ অম্বল এবং রিগারজিটেশন)
NERD এর রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা (অর্থাৎ বুকজ্বালা এবং রিগারজিটেশন)
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা

এনএসএআইডি সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসার নিরাময় এনএসএআইডি সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসারের ঝুঁকি হ্রাস পাইলোরি নির্মূল শিশুরোগ (12-17 বছর বয়স)

গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)
নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ (এনইআরডি) (অর্থাৎ অম্বল এবং রিগারজিটেশন)
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস।

ফার্মাকোলজি

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিককে বাধা দেয় গ্যাস্ট্রিক প্যারিটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাসিয়াম অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেটেস এনজাইম সিস্টেম (প্রোটন পাম্প) ব্লক করে অ্যাসিড। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারগুলি গ্যাস্ট্রিক এবং ডুডেনাল আলসারের স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার জন্য কার্যকর। এসোমেপ্রাজল এনএসএআইডি সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসার প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

ডোজ

প্রাপ্তবয়স্করা (18 বছর বয়স থেকে)-গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD):

নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ (এনইআরডি) (অর্থাৎ অম্বল এবং রিগারজিটেশন): 24 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম
NERD এর রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা (অর্থাৎ বুকজ্বালা এবং রিগারজিটেশন): প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস: 20 মিলিগ্রাম বা 40 মিলিগ্রাম 4-8 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস নিরাময়ের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি: প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম

এনএসএআইডি সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসার নিরাময়: 20 মিলিগ্রাম 4-8 সপ্তাহের জন্য দিনে একবার পাইলোরি নির্মূল (অ্যামোক্সিসিলিন 100 সহ এসোমেপ্রাজল 0 mg এবং clarithromycin 500 mg): 20 mg ট্যাব। দিনে দুবার 7 দিনের জন্য বা 40 মিলিগ্রাম ক্যাপ। প্রতিদিন একবার 10 দিনের জন্য শিশুরোগ (12 থেকে 17 বছর)-গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD):

নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ (এনইআরডি) (অর্থাৎ অম্বল এবং রিগারজিটেশন): 20 মিলিগ্রাম 2-4 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস: 20 মিলিগ্রাম বা 40 মিলিগ্রাম 4-8 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার।

আন্তঃক্রিয়া

এসোমেপ্রাজল CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়। ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো গবেষণায় দেখা গেছে যে এসোমেপ্রাজল সিওয়াইপি 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 এবং 3A4 প্রতিরোধ করতে পারে না। এই CYP এনজাইমগুলি দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের সাথে কোনও চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত হবে না। ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ফেনাইটোইন, ওয়ারফারিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বা অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে এসোমেপ্রাজলের কোনো চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই। Esomeprazole সম্ভাব্যভাবে CYP2C19-এর সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, প্রধান Esomeprazole বিপাককারী এনজাইম। এসমেপ্রাজল 30 মিলিগ্রামের সহ-প্রশাসন anddiazepam, একটি CYP2C19 সাবস্ট্রেটের ফলে ডায়াজেপামের ক্লিয়ারেন্স 45% কমে গেছে। ডোজ গ্রহণের 12 ঘন্টা পরে এবং তার পরে ডায়াজেপামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া গেছে। এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। অতএব, এসোমেপ্রাজল ওষুধের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে যেখানে গ্যাস্ট্রিক pH জৈব উপলভ্যতার একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক (যেমন, কেটোকোনাজল, আয়রন সল্ট এবং ডিগক্সিন)। মৌখিক গর্ভনিরোধক, ডায়াজেপাম, ফেনাইটোইন বা কুইনিডিনের সহ-প্রশাসন এসোমেপ্রাজলের ফার্মাকোকিনেটিক প্রোফাইল পরিবর্তন করে বলে মনে হয় না। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের সাথে কম্বিনেশন থেরাপি: এসোমেপ্রাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং অ্যামোক্সিসিলিনের সহ-প্রশাসনের ফলে এসোমেপ্রাজল এবং 14-হাইড্রোক্সিক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এসোমেপ্রাজোলের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথাব্যথা। কম ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে শুষ্ক মুখ, পেরিফেরাল শোথ, মাথা ঘোরা, ঘুমের সমস্যা rbances, ক্লান্তি, paraesthesia, arthralgia, myalgia, rash and pruritus. কদাচিৎ বা খুব কমই রিপোর্ট করা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে স্বাদের ব্যাঘাত, স্টোমাটাইটিস, হেপাটাইটিস, জন্ডিস, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাক্সিস, ব্রঙ্কোস্পাজম সহ), জ্বর, বিষণ্নতা, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, গাইনোকোমাস্টিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, হাইপোনেট্রাইন্সিয়া, লিউকোপেনসিসিয়া, রক্তনালী রোগ প্যানসিটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া), চাক্ষুষ ব্যাঘাত, ঘাম, আলোক সংবেদনশীলতা, অ্যালোপেসিয়া, স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: এসোমেপ্রাজোলের জন্য, উন্মুক্ত গর্ভাবস্থার সীমিত ক্লিনিকাল ডেটা পাওয়া যায়। Esomeprazole শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া উচিত যদি এর ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হয়৷ স্তন্যপান করানোর সময়: এসোমেপ্রাজল মায়ের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই৷ তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এসমেপ্রাজল ব্যবহার করা উচিত নয়।

সতর্কতা ও সতর্কতা

Esomeprazole সাবধানে ব্যবহার করা উচিত যদি রোগীর গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা এবং গুরুতর রেনাল বৈকল্য রয়েছে। এসোমেপ্রাজলের মতো প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর গ্রহণ করলে নিতম্ব, কব্জি এবং মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যেতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি এক বছরের বেশি সময় ধরে নেওয়া হয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার

স্টোরেজ শর্তাবলী

25ºC এর নিচে শীতল ও শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।