Opal IV 40 mg/vial কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Opal নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়: পাকস্থলী ও ডিওডেনামের আলসার; এনএসএআইডি (NSAID)-সম্পর্কিত ডিওডেনাল ও পাকস্থলীর আলসার; এনএসএআইডি-সম্পর্কিত ডিওডেনাল ও পাকস্থলীর আলসারের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা; গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগ; অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগের দীর্ঘমেয়াদি ব্যবস্থাপনা; অ্যাসিডজনিত বদহজম; গুরুতর আলসারযুক্ত রিফ্লাক্স ইসোফেজাইটিস; সাধারণ অ্যানেসথেশিয়ার সময় অ্যাসিড অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধ; জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম; হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি-জনিত পেপটিক আলসার।

Opal IV 40 mg/vial এর ফার্মাকোলজি (উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন)

Opal IV 40 mg/vial (Omeprazole) একটি সাবস্টিটিউটেড বেনজিমিডাজোল, যা পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। এটি পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাসিয়াম-অ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ (H+/K+ ATPase) এনজাইম ব্যবস্থাকে বাধা দিয়ে অ্যাসিড নিঃসরণ কমায়। মুখে খাওয়ার পর এক ঘণ্টার মধ্যে অ্যাসিড-নিয়ন্ত্রণকারী প্রভাব শুরু হয়, দুই ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায় এবং নিঃসরণ প্রতিরোধ ৭২ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ওষুধ বন্ধ করলে ৩ থেকে ৫ দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে নিঃসরণ আবার স্বাভাবিক হয়ে আসে।

Opal IV 40 mg/vial এর সঙ্গে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া

পাকস্থলীর অ্যাসিডিটি কমে যাওয়ার ফলে অন্যান্য অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধকারী ওষুধের মতোই Opal চিকিৎসার সময় কিটোকোনাজলের শোষণ কমে যেতে পারে। Opal লিভারে সাইটোক্রোম P450-এর মাধ্যমে বিপাকিত হয় বলে এটি ডায়াজেপাম, ফেনিটয়িন ও ওয়ারফারিনের নিঃসরণ বিলম্বিত করতে পারে। ওয়ারফারিন বা ফেনিটয়িন গ্রহণকারী রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং ওয়ারফারিন বা ফেনিটয়িনের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। তবে যেসব রোগী নিয়মিত ফেনিটয়িন গ্রহণ করছেন, তাঁদের ক্ষেত্রে দৈনিক Opal ২০ মি.গ্রা. একসঙ্গে দিলে রক্তে ফেনিটয়িনের ঘনত্বে কোনো পরিবর্তন হয়নি। একইভাবে যেসব রোগী নিয়মিত ওয়ারফারিন গ্রহণ করছেন, তাঁদের ক্ষেত্রে দৈনিক Opal ২০ মি.গ্রা. একসঙ্গে দিলে রক্ত জমাট বাঁধার সময়ে কোনো পরিবর্তন হয়নি। একসঙ্গে ব্যবহারের সময় Opal ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা ঘনত্ব বেড়ে যায়। এইচ. পাইলোরি নির্মূলের সময় এটি একটি উপকারী মিথস্ক্রিয়া বলে বিবেচিত হয়। ফেনাসেটিন, থিওফাইলিন, ক্যাফেইন, প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল, সাইক্লোস্পোরিন, লিডোকেইন, কুইনিডিন, এস্ট্রাডিওল, অ্যামোক্সিসিলিন বা অ্যান্টাসিডের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। অ্যালকোহল বা খাবার Opal-এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। পাইরক্সিক্যাম, ডাইক্লোফেনাক বা ন্যাপ্রক্সেনের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। রোগীদের এই ওষুধগুলো চালিয়ে যেতে হলে এটি সুবিধাজনক বলে বিবেচিত হয়। সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে Opal ও ডিগক্সিন একসঙ্গে দিলে পাকস্থলীর pH বেড়ে যাওয়ার কারণে ডিগক্সিনের জৈব-প্রাপ্যতা ১০% বৃদ্ধি পায়।

Opal IV 40 mg/vial এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Opal সহনীয় এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও প্রত্যাবর্তনযোগ্য। ত্বকে র‍্যাশ, ছুলি (আর্টিকেরিয়া) ও চুলকানির কথা জানা গেছে, যা সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করার পর সেরে যায়। এছাড়া বিচ্ছিন্নভাবে আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা, ফোসকাযুক্ত ত্বকের ফুসকুড়ি, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, অ্যানজিওইডিমা ও চুল পড়ার কথা জানা গেছে। ডায়রিয়া ও মাথাব্যথার কথা জানা গেছে; অল্পসংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে তা এতটা গুরুতর হতে পারে যে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ করার পর উপসর্গ সেরে গেছে। পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব/বমি, পেট ফাঁপা ও পেটব্যথা। মুখ শুকিয়ে যাওয়া, স্টোমাটাইটিস ও ক্যান্ডিডিয়াসিসের কথা বিচ্ছিন্ন ঘটনা হিসেবে জানা গেছে। অসাড়তা বা ঝিনঝিন অনুভূতি (প্যারেস্থেসিয়া) জানা গেছে। মাথা ঘোরা, হালকা মাথা লাগা ও অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার অনুভূতি চিকিৎসার সঙ্গে যুক্ত হয়েছে, তবে সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করলে এগুলো সেরে যায়। তন্দ্রাচ্ছন্নতা, অনিদ্রা ও ভার্টিগোর কথাও জানা গেছে। প্রধানত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে প্রত্যাবর্তনযোগ্য মানসিক বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, বিষণ্নতা ও হ্যালুসিনেশন দেখা গেছে। আর্থ্রাইটিস ও মায়ালজিয়ার (পেশিব্যথা) মতো উপসর্গের কথা জানা গেছে, যা সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করার পর সেরে গেছে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত সমস্যার কথা জানা গেছে: ঝাপসা দেখা, স্বাদের পরিবর্তন, হাত-পায়ে ফোলা (পেরিফেরাল ইডিমা), অতিরিক্ত ঘাম, গাইনেকোমাস্টিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, প্যানসাইটোপেনিয়া, অ্যানাফাইল্যাকটিক শক, অস্বস্তি, জ্বর, ব্রংকোস্পাজম, আগে থেকে গুরুতর লিভার রোগ আছে এমন রোগীদের এনসেফালোপ্যাথি, জন্ডিসসহ বা জন্ডিস ছাড়া হেপাটাইটিস, এবং কদাচিৎ ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস ও লিভার ফেইলিউর। লিভারের এনজাইম বেড়ে যাওয়া লক্ষ করা গেছে।

Opal IV 40 mg/vial ব্যবহারে সতর্কতা

ক্লোপিডোগ্রেল ও Opal একসঙ্গে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ একসঙ্গে দিলে ক্লোপিডোগ্রেলের ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকারিতা কমে যায়। পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় দেখা গেছে, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) দিয়ে চিকিৎসা নিলে নিতম্ব, কব্জি বা মেরুদণ্ডের অস্টিওপোরোসিস-সম্পর্কিত হাড় ভাঙার ঝুঁকি বাড়তে পারে। Opal দিয়ে দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের গ্যাস্ট্রিক কর্পাস বায়োপসিতে মাঝেমধ্যে অ্যাট্রফিক গ্যাস্ট্রাইটিস লক্ষ করা গেছে। মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে PPI একসঙ্গে ব্যবহার করলে মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

তিনটি সম্ভাব্য (প্রসপেক্টিভ) মহামারিবিদ্যাগত গবেষণার ফলাফলে দেখা যায়, Opal IV 40 mg/vial (Omeprazole) এর কারণে গর্ভাবস্থা বা ভ্রূণ/নবজাতকের স্বাস্থ্যে কোনো ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভাবস্থায় Omeprazole ব্যবহার করা যেতে পারে। Omeprazole বুকের দুধে যায় কি না, বা নবজাতকের ওপর এর প্রভাব কী, সে বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। তাই Omeprazole ব্যবহার করা অপরিহার্য মনে হলে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে Omeprazole এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রোটন পাম্প প্রতিরোধক

সংরক্ষণের নিয়ম

শুকনো স্থানে আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকের ছবি: Opal ৪০ মি.গ্রা./ভায়াল ইনজেকশন MedEx ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ! এখন পর্যন্ত আপনার অভিজ্ঞতা কেমন লেগেছে?