Omeprol IV 40 mg/vial কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Omeprol নিম্নলিখিত রোগ ও অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়: পাকস্থলী ও ডুওডেনামের আলসার; এনএসএআইডি (NSAID)-জনিত ডুওডেনাল ও গ্যাস্ট্রিক আলসার; এনএসএআইডি-জনিত ডুওডেনাল ও গ্যাস্ট্রিক আলসারের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের প্রতিরোধমূলক ব্যবহার; গ্যাস্ট্রো-ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগ; অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগের দীর্ঘমেয়াদি ব্যবস্থাপনা; অ্যাসিডজনিত বদহজম; গুরুতর আলসারযুক্ত রিফ্লাক্স ইসোফেজাইটিস; সাধারণ অ্যানেসথেসিয়ার সময় অ্যাসিড অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধ; জোলিংগার-এলিসন সিনড্রোম; হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি-জনিত পেপটিক আলসার।

Omeprol IV 40 mg/vial এর ফার্মাকোলজি (উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন)

Omeprol IV 40 mg/vial (Omeprazole) একটি সাবস্টিটিউটেড বেনজিমিডাজোল, যা পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। এটি পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাসিয়াম-অ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ (H+/K+ ATPase) এনজাইম ব্যবস্থাকে বাধা দিয়ে অ্যাসিড নিঃসরণ কমায়। মুখে খাওয়ার পর এক ঘণ্টার মধ্যে অ্যাসিড-নিয়ন্ত্রণকারী প্রভাব শুরু হয়, দুই ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায় এবং নিঃসরণ প্রতিরোধ ৭২ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ওষুধ বন্ধ করলে ৩ থেকে ৫ দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে নিঃসরণ আবার স্বাভাবিক হয়ে আসে।

Omeprol IV 40 mg/vial এর সঙ্গে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া

পাকস্থলীর ভেতরের অ্যাসিডের পরিমাণ কমে যাওয়ায়, অন্যান্য অ্যাসিড-নিঃসরণ প্রতিরোধক ওষুধের মতো Omeprol দিয়ে চিকিৎসার সময়ও কিটোকোনাজলের শোষণ কমে যেতে পারে। Omeprol যকৃতে সাইটোক্রোম P450-এর মাধ্যমে বিপাকিত হয়, তাই এটি ডায়াজেপাম, ফেনাইটয়েন ও ওয়ারফারিনের নিঃসরণ বিলম্বিত করতে পারে। ওয়ারফারিন বা ফেনাইটয়েন গ্রহণকারী রোগীদের পর্যবেক্ষণে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং ওয়ারফারিন বা ফেনাইটয়েনের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। তবে ফেনাইটয়েনের নিয়মিত চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মি.গ্রা. Omeprol একই সঙ্গে দিলে রক্তে ফেনাইটয়েনের ঘনত্বে কোনো পরিবর্তন হয়নি। একইভাবে ওয়ারফারিনের নিয়মিত চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মি.গ্রা. Omeprol একই সঙ্গে দিলে রক্ত জমাট বাঁধার সময়ে কোনো পরিবর্তন হয়নি। Omeprol ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন একসঙ্গে দিলে রক্তরসে (প্লাজমায়) উভয়ের ঘনত্ব বাড়ে। এইচ. পাইলোরি নির্মূলের সময় এটিকে একটি উপকারী মিথস্ক্রিয়া বলে মনে করা হয়। ফেনাসেটিন, থিওফাইলিন, ক্যাফেইন, প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল, সাইক্লোস্পোরিন, লিডোকেইন, কুইনিডিন, এস্ট্রাডায়ল, অ্যামোক্সিসিলিন বা অ্যান্টাসিডের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। অ্যালকোহল বা খাবার Omeprol-এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। পিরক্সিক্যাম, ডাইক্লোফেনাক বা ন্যাপ্রক্সেনের সঙ্গেও মিথস্ক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। রোগীদের এই চিকিৎসাগুলো চালিয়ে যেতে হলে এটি উপকারী বলে মনে করা হয়। সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে Omeprol ও ডিগক্সিন একসঙ্গে দিলে পাকস্থলীর pH বেড়ে যাওয়ার ফলে ডিগক্সিনের জৈব-প্রাপ্যতা ১০% বাড়ে।

Omeprol IV 40 mg/vial এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Omeprol সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয় এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও প্রত্যাবর্তনযোগ্য হয়েছে। ত্বকে ফুসকুড়ি, আমবাত (আর্টিকেরিয়া) ও চুলকানির কথা জানা গেছে; চিকিৎসা বন্ধ করলে এগুলো সাধারণত সেরে যায়। এ ছাড়া বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে আলোতে সংবেদনশীলতা, ফোসকাযুক্ত ত্বকের ক্ষত, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, অ্যাঞ্জিওইডিমা ও চুল পড়ার কথা জানা গেছে। ডায়রিয়া ও মাথাব্যথার কথা জানা গেছে এবং অল্প কিছু রোগীর ক্ষেত্রে তা এতটা গুরুতর হতে পারে যে চিকিৎসা বন্ধ করতে হয়। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ করার পর উপসর্গ সেরে গেছে। অন্যান্য পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব/বমি, পেট ফাঁপা ও পেটব্যথা। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মুখ শুকিয়ে যাওয়া, স্টোমাটাইটিস ও ক্যান্ডিডিয়াসিসের কথা জানা গেছে। প্যারেসথেসিয়া (অবশভাব বা ঝিনঝিনে অনুভূতি) হওয়ার কথাও জানা গেছে। মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা ও অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি চিকিৎসার সঙ্গে যুক্ত হয়েছে, তবে চিকিৎসা বন্ধ করলে এগুলো সাধারণত সেরে যায়। এ ছাড়া তন্দ্রাচ্ছন্নতা, অনিদ্রা ও ভার্টিগো (ঘুরঘুর করে মাথা ঘোরা) হওয়ার কথাও জানা গেছে। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যেই প্রধানত প্রত্যাবর্তনযোগ্য মানসিক বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, বিষণ্নতা ও দৃষ্টিভ্রম (হ্যালুসিনেশন) দেখা গেছে। আর্থ্রাইটিসের মতো জয়েন্টের উপসর্গ ও মাংসপেশির ব্যথার কথা জানা গেছে এবং চিকিৎসা বন্ধ করলে সাধারণত তা সেরে গেছে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোর কথা জানা গেছে: ঝাপসা দেখা, স্বাদের পরিবর্তন, হাত-পা ফোলা (পেরিফেরাল ইডিমা), ঘাম বেড়ে যাওয়া, পুরুষের স্তন বড় হওয়া (গাইনেকোমাস্টিয়া), লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্র্যানুলোসাইটোসিস, প্যানসাইটোপেনিয়া, অ্যানাফাইল্যাকটিক শক, অস্বস্তি, জ্বর, ব্রংকোস্পাজম, আগে থেকে গুরুতর লিভার রোগ থাকা রোগীদের এনসেফালোপ্যাথি, জন্ডিসসহ বা জন্ডিস ছাড়া হেপাটাইটিস এবং কদাচিৎ ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস ও লিভার বিকল হওয়া। লিভারের এনজাইম বেড়ে যাওয়া লক্ষ করা গেছে।

Omeprol IV 40 mg/vial ব্যবহারে সতর্কতা

ক্লোপিডোগ্রেল ও Omeprol একই সঙ্গে ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন, কারণ একসঙ্গে দিলে ক্লোপিডোগ্রেলের ওষুধগত কার্যকারিতা কমে যায়। পর্যবেক্ষণভিত্তিক গবেষণায় দেখা যায়, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) চিকিৎসার সঙ্গে হাড়ক্ষয়জনিত (অস্টিওপোরোসিস-সম্পর্কিত) নিতম্ব, কব্জি বা মেরুদণ্ডের হাড় ভাঙার ঝুঁকি বাড়তে পারে। Omeprol দিয়ে দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের পাকস্থলীর কর্পাস অংশের বায়োপসিতে মাঝে মাঝে অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস পাওয়া গেছে। মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে PPI একই সঙ্গে ব্যবহার করলে মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

তিনটি সম্ভাব্য (প্রসপেক্টিভ) মহামারিবিদ্যাগত গবেষণার ফলাফলে দেখা যায়, Omeprol IV 40 mg/vial (Omeprazole) এর কারণে গর্ভাবস্থা বা ভ্রূণ/নবজাতকের স্বাস্থ্যে কোনো ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভাবস্থায় Omeprazole ব্যবহার করা যেতে পারে। Omeprazole বুকের দুধে যায় কি না, বা নবজাতকের ওপর এর প্রভাব কী, সে বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। তাই Omeprazole ব্যবহার করা অপরিহার্য মনে হলে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে Omeprazole এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রোটন পাম্প প্রতিরোধক

সংরক্ষণের নিয়ম

শুকনো জায়গায়, আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকের ছবি: Omeprol ৪০ মি.গ্রা./ভায়াল ইনজেকশন। MedEx ব্যবহার করার জন্য ধন্যবাদ! এখন পর্যন্ত আপনার অভিজ্ঞতা কেমন লাগছে, রেটিং দিন।