Nutramid 1 mg/ml

ইঙ্গিত

Metoclopramide অনুনাসিক স্প্রে: এটি একটি ডোপামিন-2 (D2) প্রতিপক্ষ যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র এবং পৌনঃপুনিক ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিসের উপসর্গের উপশমের জন্য নির্দেশিত। মেটোক্লোপ্রামাইড ট্যাবলেট:

এটি 4 থেকে 12 সপ্তাহের লক্ষণীয়, নথিভুক্ত গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সের চিকিৎসায় নির্দেশিত হয় যারা প্রচলিত থেরাপিতে সাড়া দিতে ব্যর্থ হয়। ... আরও পড়ুন মেটোক্লোপ্রামাইড অনুনাসিক স্প্রে: এটি একটি ডোপামিন-2 (D2) প্রতিপক্ষ যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র এবং পৌনঃপুনিক ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিসের লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। মেটোক্লোপ্রামাইড ট্যাবলেট:

এটি 4 থেকে 12 সপ্তাহের লক্ষণীয়, নথিভুক্ত গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সের চিকিৎসায় নির্দেশিত হয় যারা প্রচলিত থেরাপিতে সাড়া দিতে ব্যর্থ হয়।
তীব্র এবং পুনরাবৃত্ত ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের উপসর্গ থেকে মুক্তি।

মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন:

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিস (ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রিক স্ট্যাসিস): মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন (Metoclopramide Injection) তীব্র এবং পুনরাবৃত্ত ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রিক স্ট্যাসিসের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়।
দ Emetogenic ক্যান্সার কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ: Metoclopramide Injection ইমেটোজেনিক ক্যান্সার কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয়।
পোস্টোপারেটিভ বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া প্রতিরোধ: মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশনটি অপারেটিভ বমি বমি ভাব এবং বমির প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয় যেখানে নাসোগ্যাস্ট্রিক স্তন্যপান অবাঞ্ছিত।
ছোট অন্ত্রের ইনটিউবেশন: মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশু রোগীদের মধ্যে ছোট অন্ত্রের ইনটিউবেশনের সুবিধার্থে ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের টিউবটি প্রচলিত কৌশলে পাইলোরাস অতিক্রম করে না।
রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা: মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন গ্যাস্ট্রিক খালি এবং বেরিয়ামের অন্ত্রের ট্রানজিটকে উদ্দীপিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে বিলম্বিত খালি করা পেট এবং/অথবা ছোট অন্ত্রের রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায় হস্তক্ষেপ করে।

ফার্মাকোলজি

মেটোক্লোপ্রামাইড ডোপামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে এবং উচ্চ মাত্রায়, এটি চেমোরেসেপ্টে সেরোটোনিন রিসেপ্টরকেও ব্লক করে বা CNS এর ট্রিগার জোন। এটি উপরের জিআই ট্র্যাক্টে টিস্যুর অ্যাসিটাইলকোলিনের প্রতিক্রিয়া বাড়ায় যার ফলে বর্ধিত গতিশীলতা এবং গ্যাস্ট্রিক, পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয় নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে গ্যাস্ট্রিক খালি করে। এটি নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার টোনও বাড়ায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

মেটোক্লোপ্রামাইড স্প্রে: 65 বছরের কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের: প্রস্তাবিত ডোজ হল 1 টি স্প্রে (15 মিলিগ্রাম), একটি নাসারন্ধ্রে, প্রতিটি খাবারের 30 মিনিট আগে এবং শোবার সময় (প্রতিদিন সর্বাধিক 4টি স্প্রে) 2 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য, লক্ষণগত প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 65 বছর বয়সী 65 মিলিগ্রামের জন্য সুপারিশ করা হয় না। প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে রোগীদের। জেরিয়াট্রিক রোগীরা যারা প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের স্থিতিশীল ডোজে চারবার বিকল্প মেটোক্লোপ্রামাইড পণ্য গ্রহণ করেন তাদের একটি নাসারন্ধ্রে মেটোক্লোপ্রামাইড 1 স্প্রে (15 মিলিগ্রাম), প্রতিটি খাবারের 30 মিনিট আগে এবং শোবার সময় (প্রতিদিন সর্বোচ্চ চারবার) 2 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য সিম্যাটিক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে পরিবর্তন করা যেতে পারে। মেটোক্লোপ্রামাইড ট্যাবলেট: গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স: মেটোক্লোপ্রামাইড ক্রমাগত বা বিরতিহীনভাবে পরিচালনা করুন:

ক্রমাগত: 10 থেকে 15 মিলিগ্রাম, প্রতিটি খাবারের 30 মিনিট আগে এবং শোবার সময় (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 60 মিলিগ্রাম) 4 থেকে 12 সপ্তাহের জন্য পরিচালনা করুন।
বিরতিহীন: উত্তেজক পরিস্থিতির আগে 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত একক ডোজ।

তীব্র এবং পুনরাবৃত্ত ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিস: 10 মিলিগ্রাম, প্রতিটি খাবারের 30 মিনিট আগে এবং শোবার সময় (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 40 মিলিগ্রাম) 2 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য পরিচালনা করুন। মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন: ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিসিসিসিসের সাথে যুক্ত উপসর্গের উপশমের জন্য: শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রোপেরেসিস ম্যানেজমেন্টের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য। ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রিক স্ট্যাসিস উপস্থিত থাকে, মেটোক্লোপ্রামাইডের মৌখিক প্রশাসন শুরু করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি গুরুতর উপসর্গ উপস্থিত হয়, মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন (IM বা IV) দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত। 10 মিলিগ্রামের ডোজ 1 থেকে 2-মিনিট সময়ের মধ্যে শিরাপথে ধীরে ধীরে পরিচালিত হতে পারে। উপসর্গ কমার আগে 10 দিন পর্যন্ত Metoclopramide Injection (মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন, ইউএসপি) ব্যবহার করতে হতে পারে, মেটোক্লোপ্রামাইডের সময়মতো মৌখিক প্রশাসন চালু করা যেতে পারে। আরও মেটোক্লোপ্রামাইড চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার আগে চিকিত্সকের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করা উচিত। ইমেটোজেনিক ক্যান্সার কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধের জন্য: শিরায় ইনফিউশন 15 মিনিটের কম সময়ের মধ্যে ধীরে ধীরে করা উচিত এবং ক্যান্সার শুরু হওয়ার 2 ঘন্টা আগে, প্রতি 30 মিনিটের মধ্যে 30 বার করে। তারপর প্রতি 3 ঘন্টা তিন ডোজ জন্য. প্রাথমিক দুটি ডোজ 2 মিলিগ্রাম/কেজি হওয়া উচিত যদি উচ্চ ইমেটোজেনিক ওষুধ যেমন সিসপ্ল্যাটিন বা ডাকারবাজিন একা বা একত্রে ব্যবহার করা হয়। কম ইমেটোজেনিক পদ্ধতির জন্য, প্রতি ডোজ 1 মিগ্রা/কেজি পর্যাপ্ত হতে পারে। পোস্টোপারেটিভ বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধের জন্য: মেটোক্লোপ্রামাইড ইনজেকশন অস্ত্রোপচারের শেষের কাছাকাছি ইনট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম; তবে, 20 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (≥5%) হল: ডিসজিউসিয়া, মাথাব্যথা, এবং চ আতিগ্য

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি. IM, IV, সাবকুটেনিয়াস (SC) দ্বারা ইঁদুর, ইঁদুর এবং খরগোশের মধ্যে সম্পাদিত প্রজনন অধ্যয়ন এবং মানুষের ডোজ 12 থেকে 250 গুণ পর্যন্ত মৌখিক রুটে মেটোক্লোপ্রামাইডের কারণে উর্বরতা বা ভ্রূণের উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কোনো প্রতিবন্ধকতা দেখা যায়নি। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। যেহেতু পশুর প্রজনন অধ্যয়ন সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার পূর্বাভাস দেয় না, এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। নার্সিং মা: মেটোক্লোপ্রামাইড মানুষের দুধে নির্গত হয়। একজন নার্সিং মাকে মেটোক্লোপ্রামাইড খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

Tardive Dyskinesia (TD), অন্যান্য Extrapyramidal Symptoms (EPS), এবং Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS): TD/EPS/NMS-এর কারণ হিসেবে পরিচিত অন্যান্য ওষুধের সহযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন এবং পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। উপসর্গ দেখা দিলে ডিস্ক রেগলান চালিয়ে যান এবং অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন।  হতাশা এবং আত্মহত্যার ধারণা/আত্মহত্যা: ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যান্টি-এমেটিক ওষুধ, প্রোকিনেটিক ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

20-25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।