Nipotin 3000 IU

Nipotin 3000 IU ওষুধের কাজ কি?

এরিথ্রোপয়েটিন আলফা হল একটি এরিথ্রোপয়েসিস-উদ্দীপক এজেন্ট (ESA) এর জন্য নির্দেশিত: রক্তাল্পতার চিকিত্সার কারণে:

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) রোগীদের ডায়ালাইসিসে এবং ডায়ালাইসিসে নয়।
এইচআইভি সংক্রমিত রোগীদের মধ্যে জিডোভিডিন।
সহগামী মাইলোসপ্রেসিভ কেমোথেরাপির প্রভাব, এবং সূচনা করার পরে, পরিকল্পিত কেমোথেরাপির ন্যূনতম দুই মাস অতিরিক্ত থাকে। ... আরও পড়ুন এরিথ্রোপয়েটিন আলফা হল একটি এরিথ্রোপয়েসিস-উদ্দীপক এজেন্ট (ESA) এর জন্য নির্দেশিত: রক্তাল্পতার চিকিত্সার কারণে:

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) রোগীদের ডায়ালাইসিসে এবং ডায়ালাইসিসে নয়।
এইচআইভি সংক্রমিত রোগীদের মধ্যে জিডোভিডিন।
সহগামী মাইলোসপ্রেসিভ কেমোথেরাপির প্রভাব, এবং সূচনা করার পরে, পরিকল্পিত কেমোথেরাপির ন্যূনতম দুই মাস অতিরিক্ত থাকে।

ইলেকটিভ, ননকার্ডিয়াক, ননভাসকুলার সার্জারি করা রোগীদের অ্যালোজেনিক আরবিসি ট্রান্সফিউশন হ্রাস। 750 থেকে 1500 গ্রাম জন্ম ওজন এবং 34 সপ্তাহের কম গর্ভকালীন বয়সের শিশুদের মধ্যে প্রিম্যাচুরিটি অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ।

--

Nipotin 3000 IU এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

আয়রন স্টোর এবং পুষ্টি উপাদানগুলির মূল্যায়ন: চিকিত্সার আগে এবং চলাকালীন সমস্ত রোগীর আয়রনের অবস্থা মূল্যায়ন করুন এবং আয়রন পূর্ণতা বজায় রাখুন। অ্যানিমিয়ার অন্যান্য কারণগুলি (যেমন, ভিটামিনের অভাব, বিপাকীয় বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থা, রক্তপাত ইত্যাদি) সঠিক করুন বা বাদ দিন। থেরাপি সামঞ্জস্য করার সময় হিমোগ্লোবিনের বৃদ্ধির হার, হ্রাসের হার, ESA প্রতিক্রিয়াশীলতা এবং হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তনশীলতা বিবেচনা করুন। একটি একক হিমোগ্লোবিন ভ্রমণের জন্য ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নাও হতে পারে।

প্রতি 4 সপ্তাহে একবারের বেশি ঘন ঘন ডোজ বাড়াবেন না। ডোজ হ্রাস আরও ঘন ঘন ঘটতে পারে। ঘন ঘন ডোজ সমন্বয় এড়িয়ে চলুন।
যদি হিমোগ্লোবিন দ্রুত বৃদ্ধি পায় (যেমন, যেকোনো 2-সপ্তাহের সময়ের মধ্যে 1 g/dL এর বেশি), দ্রুত প্রতিক্রিয়া কমাতে প্রয়োজন অনুযায়ী Erythropoietin alfa-এর ডোজ 25% বা তার বেশি কমিয়ে দিন।
পি জন্য যে রোগীরা পর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয় না, যদি থেরাপির 4 সপ্তাহ পরে হিমোগ্লোবিন 1 g/dL-এর বেশি না বেড়ে যায়, তাহলে ডোজ 25% বাড়িয়ে দিন।
যে রোগীরা 12-সপ্তাহের বৃদ্ধির সময়কালে পর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয় না, তাদের জন্য এরিথ্রোপয়েটিন আলফা ডোজ আরও বৃদ্ধি করা প্রতিক্রিয়ার উন্নতির সম্ভাবনা কম এবং ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন যা RBC ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজনীয়তা কমাতে যথেষ্ট হিমোগ্লোবিন স্তর বজায় রাখবে। রক্তাল্পতার অন্যান্য কারণগুলি মূল্যায়ন করুন। প্রতিক্রিয়াশীলতার উন্নতি না হলে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা বন্ধ করুন।

ডায়ালাইসিসে CKD রোগীদের জন্য:

হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 10 গ্রাম/ডিএল-এ��� কম হলে ইরিথ্রোপয়েটিন আলফা চিকিত্সা শুরু করুন।
যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 11 g/dL এর কাছাকাছি বা তার বেশি হয়, তাহলে Erythropoietin alfa এর ডোজ কমিয়ে দিন বা বাধা দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 50 থেকে 100 ইউনিট/কেজি 3 বার সাপ্তাহিক শিরায় বা সাবকুটেনিয়াস। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য, শিরাপথে বা সাবকুটেনে সাপ্তাহিক 50 ইউনিট/কেজি 3 বার প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয় nded হিমোডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্য শিরাপথের পরামর্শ দেওয়া হয়।

CKD রোগীদের জন্য ডায়ালাইসিস করা হয় না: শুধুমাত্র যখন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 10 g/dL এর কম হয় তখনই এরিথ্রোপয়েটিন আলফা চিকিত্সা শুরু করার কথা বিবেচনা করুন এবং নিম্নলিখিত বিবেচনাগুলি প্রযোজ্য:

হিমোগ্লোবিন হ্রাসের হার RBC ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা নির্দেশ করে এবং,
অ্যালোইমিউনাইজেশন এবং/অথবা অন্যান্য আরবিসি সংক্রমণ-সম্পর্কিত ঝুঁকি হ্রাস করা একটি লক্ষ্য।
যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 10 g/dL-এর বেশি হয়, তাহলে Erythropoietin alfa-এর ডোজ কমিয়ে দিন বা বাধা দিন এবং RBC ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পর্যাপ্ত Erythropoietin alfa-এর সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 50 থেকে 100 ইউনিট/কেজি সপ্তাহে 3 বার শিরায় বা সাবকুটেনিয়াস।

জিডোভিডিন-চিকিত্সা করা এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের: শুরুর ডোজ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 100 ইউনিট/কেজি একটি শিরায় বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে প্রতি সপ্তাহে 3 বার। ডোজ সামঞ্জস্য-

থেরাপির 8 সপ্তাহ পরে যদি হিমোগ্লোবিন না বাড়ে y, 4- থেকে 8-সপ্তাহের ব্যবধানে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা ডোজ আনুমানিক 50 থেকে 100 ইউনিট/কেজি বৃদ্ধি করুন যতক্ষণ না হিমোগ্লোবিন RBC স্থানান্তর বা 300 ইউনিট/কেজি এড়াতে প্রয়োজনীয় স্তরে পৌঁছায়।
হিমোগ্লোবিন 12 g/dL ছাড়িয়ে গেলে এরিথ্রোপয়েটিন আলফাকে আটকে রাখুন। হিমোগ্লোবিন 11 g/dL-এর কম হলে পূর্ববর্তী ডোজ থেকে 25% কম ডোজ এ থেরাপি পুনরায় শুরু করুন।
8 সপ্তাহের জন্য 300 ইউনিট/কেজি মাত্রায় হিমোগ্লোবিনের বৃদ্ধি না হলে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা বন্ধ করুন।

ক্যান্সার কেমোথেরাপির রোগীরা: ক্যান্সার কেমোথেরাপির রোগীদের ক্ষেত্রে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা শুরু করুন শুধুমাত্র যদি হিমোগ্লোবিন 10 g/dL এর কম হয় এবং যদি ন্যূনতম দুই মাস পরিকল্পিত কেমোথেরাপি থাকে। আরবিসি ট্রান্সফিউশন এড়াতে প্রয়োজনীয় ইরিথ্রোপয়েটিন আলফার সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক: কেমোথেরাপির কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে 150 ইউনিট/কেজি সাবকুটেনিসলি 3 বার বা কেমোথেরাপি কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত সাপ্তাহিকভাবে 40,000 ইউনিট সাবকুটেনিস।
শিশু রোগী (5 থেকে 18 বছর): 600 ইউনিট/কেজি শিরায় পুঁচকে কেমোথেরাপি কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত kly।
প্রিম্যাচুরিটি অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ: এরিথ্রোপোয়েটিন আলফা 3x250 IU/kg b.w এর ডোজে সাবকুটেনিয়াসভাবে দেওয়া হয়। প্রতি সপ্তাহে চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত, বিশেষত জীবনের 3 দিনের মধ্যে। Erythropoietin alfa ট্রিটমেন্ট শুরু করার আগে ট্রান্সফিউশন গ্রহণ করা অকাল শিশুরা ট্রান্সফিউশন করা হয়নি এমন শিশুর মতো উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা নেই। চিকিত্সা 6 সপ্তাহ ধরে চলতে হবে।

Nipotin 3000 IU এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য কোনো ওষুধের মিথস্ক্রিয়া জানা নেই কিন্তু এরিথ্রোপয়েটিন আলফার প্রভাব একটি হেমাটিনিক এজেন্ট যেমন ফেরাস সালফেটের ঘাটতি থাকা অবস্থায় একযোগে থেরাপিউটিক অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের দ্বারা সম্ভাব্য হতে পারে।

Nipotin 3000 IU ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল স্টাডিতে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা চিকিত্সা করা রোগীদের 5% এর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছিল:

CKD রোগীরা: উচ্চরক্তচাপ, আর্থ্রালজিয়া, পেশীর খিঁচুনি, পাইরেক্সিয়া, মাথা ঘোরা, চিকিৎসা যন্ত্রের ত্রুটি, ভাস্কুলার অক্লুশন এবং উপরের অংশ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ।
জিডোভিডিন-চিকিত্সা করা এইচআইভি সংক্রামিত রোগী: পাইরেক্সিয়া, কাশি, ফুসকুড়ি এবং ইনজেকশন সাইটের জ্বালা।
কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার রোগী: বমি বমি ভাব, বমি, মায়ালজিয়া, আর্থ্রালজিয়া, স্টোমাটাইটিস, কাশি, ওজন হ্রাস, লিউকোপেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, ফুসকুড়ি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, মাথাব্যথা, বিষণ্নতা, ডিসফ্যাগিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া এবং থ্রম্বোসিস।
অস্ত্রোপচারের রোগী: বমি বমি ভাব, বমি, প্রুরিটাস, মাথাব্যথা, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ঠান্ডা লাগা, গভীর শিরা থ্রম্বোসিস, কাশি এবং উচ্চ রক্তচাপ।
অকাল শিশু: সিরাম ফেরিটিন মান কমে যাওয়া খুবই সাধারণ (>10%)

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। প্রাণীদের গবেষণায় প্রজনন বিষবিদ্যা দেখানো হয়েছে। ফলস্বরূপ:

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে, ইরিথ্রোপয়েটিন আলফা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী শল্যচিকিৎসা রোগীদের মধ্যে যারা একটি অটোলোগাস রক্তের প্রিডোনেশন প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ করে, ইআর ব্যবহার ythropoietin আলফা সুপারিশ করা হয় না।

মানুষের দুধে এক্সোজেনাস ইরিথ্রোপয়েটিন আলফা নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। নার্সিং মহিলাদের সতর্কতার সাথে এরিথ্রোপয়েটিন আলফা ব্যবহার করা উচিত। শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলার জন্য এরিথ্রোপয়েটিন আলফা থেরাপির সুবিধা বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া/বন্ধ করা বা ইরিথ্রোপয়েটিন আলফা দিয়ে থেরাপি চালিয়ে যাওয়া/বন্ধ করা উচিত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

হেমোলাইটিক হাইপোপ্লাস্টিক এবং রেনাল অ্যানিমিয়ার জন্য ওষুধ

Nipotin 3000 IU এর স্টোরেজ শর্তাবলী

2ºC থেকে 8ºC তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত বা ঝাঁকান না। এই তাপমাত্রা পরিসীমা রোগীর প্রশাসন পর্যন্ত ঘনিষ্ঠভাবে বজায় রাখা উচিত। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য মূল প্যাকেজে সংরক্ষণ করুন।