Niloren 200 mg

ইঙ্গিত

দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (Ph+ CML) সহ নতুন নির্ণয় করা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা। অধ্যয়ন চলমান রয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নির্ধারণের জন্য আরও তথ্যের প্রয়োজন হবে। দীর্ঘস্থায়ী ফেজ (CP) এবং ত্বরিত ফেজ (AP) Ph+ CML-এর চিকিৎসা... আরও পড়ুন ফ��লাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (পিএইচ+ সিএমএল) রোগে আক্রান্ত সদ্য নির্ণয় করা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা। অধ্যয়নটি চলমান রয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নির্ধারণের জন্য আরও তথ্যের প্রয়োজন হবে৷ ইমাটিনিব সহ পূর্বের থেরাপির প্রতি প্রতিরোধী বা অসহিষ্ণু প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে ক্রনিক ফেজ (CP) এবং ত্বরিত ফেজ (AP) Ph+ CML-এর চিকিত্সা। ক্লিনিকাল সুবিধা, যেমন রোগ-সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উন্নতি বা বেঁচে থাকার বৃদ্ধি, প্রদর্শিত হয়নি।

ফার্মাকোলজি

ক্রনিক মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া (CML) BCR-ABL অনকোজিন দ্বারা সৃষ্ট হয়। নিলোটিনিব বিসিআর-এবিএল প্রোটিনের টাইরোসিন কিনেস কার্যকলাপকে বাধা দেয়। নীলোটিনিব ফিট করে i বিসিআর-এবিএল প্রোটিনের এটিপি-বাইন্ডিং সাইটে ইমেটিনিবের চেয়ে বেশি সখ্যতা রয়েছে, মিউটেশনের কারণে ওভার-রাইডিং প্রতিরোধ। AMN107-এর ক্ষমতা TEL-প্ল্যাটলেট থেকে প্রাপ্ত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর-বিটা (TEL-PDGFRbeta), যা দীর্ঘস্থায়ী মায়লোমোনোসাইটিক লিউকেমিয়া সৃষ্টি করে এবং FIP1-লাইক-1-PDGFRalpha, যা হাইপাররিওসিনোফিলিক সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে, এই রোগগুলির সম্ভাব্য ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। kinase fusions. AMN107 এছাড়াও সি-কিট রিসেপ্টর কাইনেজকে বাধা দেয়, যার মধ্যে KIT-এর D816V-মিউটেটেড ভেরিয়েন্ট, ফার্মাকোলজিক্যালভাবে অর্জনযোগ্য ঘনত্বে, ম্যাস্টোসাইটোসিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমারের চিকিত্সার সম্ভাব্য উপযোগীতাকে সমর্থন করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রস্তাবিত ডোজ: নতুন নির্ণয় করা Ph+ CML-CP: 300 mg মুখে মুখে দিনে দুবার। প্রতিরোধী বা অসহিষ্ণু Ph+ CML-CP এবং CML-AP: 400 মিলিগ্রাম মুখে মুখে প্রতিদিন দুবার। প্রায় 12 ঘন্টার ব্যবধানে নিলোটিনিব প্রয়োগ করুন এবং খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়। ক্যাপসুলগুলি পুরো জল দিয়ে গিলে ফেলুন। করবেন ডোজ নেওয়ার কমপক্ষে 2 ঘন্টা আগে এবং পরে কমপক্ষে এক ঘন্টা খাবার গ্রহণ করবেন না। হেমাটোলজিক এবং নন-হেমাটোলজিক বিষাক্ততা এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা (বেসলাইনে) রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রারম্ভিক ডোজ সুপারিশ করা হয়।

আন্তঃক্রিয়া

যে ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণকে বাধা দেয় (যেমন পিপিআই) সেগুলি নিলোটিনিবের দ্রবণীয়তা এবং জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফুসকুড়ি, প্রুরিটাস, হেপাটোটক্সিসিটি, মাথাব্যথা, জ্বর, ক্লান্তি, জিআই ব্যাঘাত (বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া), অ্যালোপেসিয়া, অ্যাসথেনিয়া, পেশীর খিঁচুনি, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, ব্যথা (যেমন পেশী বা বুকে ব্যথা), শোথ, ডাইমাসিলোমিয়া, ডাইমাসিলোমিয়া, পেশী ব্যথা মাথা ঘোরা, দুশ্চিন্তা, প্যারাস্থেসিয়া, হাইপারহাইড্রোসিস, শুষ্ক ত্বক, ছত্রাক, ব্রণ, কনজেক্টিভাইটিস, শুষ্ক চোখ, ফ্লাশিং, ডিসপনিয়া, কাশি, মাইলোসপ্রেশন (যেমন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া), থ্রম্বোটিক ডিসঅর্ডার বা হার্টের ব্যার্থতা, হৃদযন্ত্রের ব্যাঘাত, রক্তক্ষরণ , ধড়ফড়, এইচটিএন, এনজাইনা, এমআই; উন্নত AST/ALT, সিরাম লাইপেজ; ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D. মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের সুবিধাগুলি গ্রহণযোগ্য হতে পারে (যেমন, যদি কোনও জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ওষুধের প্রয়োজন হয় বা একটি গুরুতর রোগের জন্য যার জন্য নিরাপদ ওষুধ ব্যবহার করা যায় না বা অকার্যকর)।

যৌন সক্রিয় মহিলা রোগীদের চিকিত্সার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত
বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়
পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহার সমর্থন করার জন্য কোন ডেটা নেই
হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রারম্ভিক ডোজ সুপারিশ করা হয়

সতর্কতা ও সতর্কতা

প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস সহ রোগী, সম্পূর্ণ গ্যাস্ট্রেক্টমি সহ। হেপাটিক বৈকল্য। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখুন এবং থেরাপির আগে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া এবং অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা ঠিক করুন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

স্টোরা জিই শর্তাবলী

আলো থেকে দূরে ঠাণ্ডা (৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে নয়) এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।