Niconic 50 mg

ইঙ্গিত

উচ্চতর TC, LDL-C, Apo B এবং TG স্তর হ্রাস করার জন্য এবং প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া (বিষমধর্মী পারিবারিক এবং নন-ফ্যামিলিয়াল) এবং মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে HDL-C বৃদ্ধির জন্য নিয়াসিনকে খাদ্যের সংযোজন হিসাবে নির্দেশ করা হয়। যখন একটি উপযুক্ত খাদ্যের প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হয়েছে। রোগীদের মধ্যে ... আরও পড়ুন নিয়াসিনকে উন্নত TC, LDL-C, Apo B এবং TG স্তর হ্রাস করার জন্য এবং প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া (বিষমধর্মী পারিবারিক এবং নন-ফ্যামিলিয়াল) এবং মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে HDL-C বৃদ্ধির জন্য খাদ্যের সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত হয়। যখন একটি উপযুক্ত খাদ্যের প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হয়েছে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, নিয়াসিনকে বারবার নন-ফেটাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত হয়। খুব বেশি সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা (টাইপ IV এ��ং V হাইপারলিপিডেমিয়া) যাদের প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঝুঁকি রয়েছে এবং যারা পর্যাপ্ত সাড়া দেয় না এমন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য নিয়াসিনকে অ্যাডজেক্টিভ থেরাপি হিসাবেও নির্দেশ করা হয়। তাদের নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একটি নির্ধারিত খাদ্যতালিকাগত প্রচেষ্টার জন্য. নিয়াসিনের সাথে থেরাপি শুরু করার আগে, হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার সেকেন্ডারি কারণগুলি (যেমন খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, ডিসপ্রোটিনেমিয়াস, অবস্ট্রাক্টিভ লিভার ডিজিজ, অন্যান্য ড্রাগ থেরাপি, মদ্যপান) বাদ দেওয়া উচিত এবং একটি লিপিড প্রোফাইল প্রাপ্ত করা উচিত যাতে পরিমাপ করা যায়, HDC-TG এবং HDLTC।

ফার্মাকোলজি

নিয়াসিন নিকোটিনিক অ্যাসিডের একটি প্রস্তুতি। এটি এইচডিএল মাত্রা বাড়ানোর সময় ভিএলডিএল, এলডিএল, মোট কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতে কার্যকর প্রমাণিত। তাই নিয়াসিনকে কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিশেষ করে হাইপারলিপিডেমিয়াসের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত করা হয়েছে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাথমিক ডোজ: 1 থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে শোবার সময় 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: দৈনিক ডোজ 4 সপ্তাহের মধ্যে 500 মিলিগ্রামের বেশি বাড়ানো উচিত নয়। সুপারিশকৃত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল 1000 মিলিগ্রাম (দুটি ট্যাবলেট) থেকে 2000 মিলিগ্রাম (4 ট্যাবলেট) প্রতিদিন একবার শোবার সময়। ডোজ 2000 মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক সুপারিশ করা হয় না। অথবা, নিবন্ধিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।

আন্তঃক্রিয়া

নিয়াসিন গ্যাংলিওনিক ব্লকিং এজেন্ট এবং ভাসোঅ্যাকটিভ ওষুধের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে যার ফলে পোস্টুরাল হাইপোটেনশন হয়। সহগামী অ্যাসপিরিন নিকোটিনিক অ্যাসিডের বিপাকীয় ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে। এই অনুসন্ধানের ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা অস্পষ্ট। উপলব্ধ নিয়াসিনের প্রায় 98% কোলেস্টিপোলের সাথে আবদ্ধ ছিল, 10 থেকে 30% কোলেস্টাইরামিনের সাথে আবদ্ধ। এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে 4 থেকে 6 ঘন্টা বা যতটা সম্ভব একটি ব্যবধান, পিত্ত অ্যাসিড-বাইন্ডিং রেজিন গ্রহণ এবং নিয়াসিনের প্রশাসনের মধ্যে অতিবাহিত হওয়া উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিয়াসিন সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়; প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী হয়েছে। সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিকূল প্রভাবগুলি হল ফ্লাশিং, চুলকানি, প্রুরাইটিস, বমি বমি ভাব এবং জিআই বিপর্যস্ত, জন্ডিস, হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তে গ্লুকোজ এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি, মায়ালজিয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

পি-তে নিয়াসিন ব্যবহার করা যাবে না তথ্যের অভাবের কারণে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

সতর্কতা ও সতর্কতা

নিয়াসিনের সাথে থেরাপি চালু করার আগে, স্থূল রোগীদের উপযুক্ত খাদ্য, ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাসের মাধ্যমে হাইপারলিপিডেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা উচিত এবং অন্যান্য অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সমস্যার চিকিৎসা করা উচিত। জন্ডিস, হেপাটোবিলিয়ারি রোগ বা পেপটিক আলসারের অতীত ইতিহাস সহ রোগীদের নিয়াসিন থেরাপির সময় ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং রক্তের গ্লুকোজের ঘন ঘন নিরীক্ষণ করা উচিত তা নিশ্চিত করার জন্য যে ওষুধটি এই অঙ্গ সিস্টেমগুলিতে কোনও বিরূপ প্রভাব তৈরি করছে না। ডায়াবেটিক রোগীরা ডোজ-সম্পর্কিত গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতার বৃদ্ধি অনুভব করতে পারে, যার ক্লিনিকাল তাৎপর্য অস্পষ্ট। ডায়াবেটিক বা সম্ভাব্য ডায়াবেটিস রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডায়েট এবং/অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। যখন অস্থির এনজিনা বা এমআই-এর তীব্র পর্যায়ে নিয়াসিন ব্যবহার করা হয় তখনও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। রোগীরাও ভাসোঅ্যাকটিভ ওষুধ গ্রহণ করছেন যেমন নাইট্রেটস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার বা অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট। নিয়াসিন থেরাপির সাথে উচ্চতর ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা দেখা দিয়েছে, তাই গাউটে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। নিয়াসিন ছোট কিন্তু পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ডোজ-সম্পর্কিত প্লেটলেট গণনা এবং প্রোথ্রোমবিনের সময় বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। নিয়াসিন যখন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একযোগে দেওয়া হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত; এই ধরনের রোগীদের মধ্যে প্রোথ্রোমবিন সময় এবং প্লেটলেট সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নিয়াসিন ছোট কিন্তু পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ, ফসফরাস মাত্রায় ডোজ-সম্পর্কিত হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়েছে (2000 মিলিগ্রামের সাথে -13%)। তাই ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে ফসফরাসের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।