ওষুধের বিবরণ
[ইঙ্গিত]:
প্যারাসিটামল জ্বর, সাধারণ সর্দি এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথাব্যথা, দাঁতের ব্যথা, কানের ব্যথা, শরীর ব্যথা, মায়ালজিয়া, নিউরালজিয়া, ডিসমেনোরিয়া, মচকে যাওয়া, কোলিক ব্যথা, পিঠে ব্যথা, অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, প্রসব পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং শিশুদের টিকাদানের পরে ব্যথার জন্য নির্দেশিত। এটি বাত এবং অস্টিওআর্থারিক ব্যথা এবং জয়েন্টগুলির শক্ত হওয়ার জন্যও নির্দেশিত।
----------------
[ফার্মাকোলজি]:
প্যারাসিটামল বেদনানাশক ক্রিয়া প্রদর্শন করে পেরিফেরাল ব্লকেজের মাধ্যমে ব্যথা প্রবণতা সৃষ্টি করে। এটি হাইপোথ্যালামিক তাপ-নিয়ন্ত্রক কেন্দ্রকে বাধা দিয়ে অ্যান্টিপাইরেসিস তৈরি করে। এর দুর্বল প্রদাহ-বিরোধী কার্যকলাপ সিএনএস-এ প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের বাধার সাথে সম্পর্কিত। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএস-এ কাজ করে বলে মনে করা হয়, সাইক্লোঅক্সিজেনেসের উভয় আইসোফর্ম, COX-1, COX-2, এবং COX-3-এর সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন-এর সাথে জড়িত আইসোফর্মগুলিকে বাধা দিয়ে ব্যথা থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে। এনএসএআইডির বিপরীতে, অ্যাসিটামিনোফেন পেরিফেরাল টিস্যুতে সাইক্লোঅক্সিজেনেসকে বাধা দেয় না এবং এইভাবে, পেরিফেরাল অ্যান্টি- প্রদাহজনক প্রভাব ফেলে। যদিও অ্যাসপিরিন COX-এর অপরিবর্তনীয় ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে এবং এনজাইমের সক্রিয় সাইটকে সরাসরি ব্লক করে, গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাসিটামিনোফেন পরোক্ষভাবে COX কে ব্লক করে এবং পারক্সাইডের উপস্থিতিতে এই অবরোধ অকার্যকর। এটি ব্যাখ্যা করতে পারে কেন অ্যাসিটামিনোফেন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষে কার্যকর কিন্তু প্লেটলেট এবং ইমিউন কোষগুলিতে নয় যেখানে উচ্চ মাত্রার পারক্সাইড রয়েছে। অধ্যয়নগুলি ডেটাও রিপোর্ট করে যে পরামর্শ দেয় যে অ্যাসিটামিনোফেন বেছে বেছে COX এনজাইমের একটি রূপকে ব্লক করে যা পরিচিত রূপ COX-1 এবং COX-2 থেকে আলাদা। এই এনজাইমটি এখন COX-3 নামে পরিচিত। এর সঠিক কার্যপ্রণালী এখনও খারাপভাবে বোঝা যায় না, তবে ভবিষ্যতের গবেষণা এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে আরও অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে। হাইপোথ্যালামাসের তাপ-নিয়ন্ত্রক কেন্দ্রগুলিতে সরাসরি প্রভাবের কারণে অ্যাসিটামিনোফেনের অ্যান্টিপাইরেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি সম্ভবত পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন, ঘাম এবং তাই তাপ সৃষ্টি করে।
----------------
[ডোজ এবং প্রশাসন]:
টেবিল টি:
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 1-2 ট্যাবলেট প্রতি 4 থেকে 6 ঘন্টা সর্বোচ্চ 4 গ্রাম (8 ট্যাবলেট) পর্যন্ত।
শিশু (6-12 বছর): ½ থেকে 1 ট্যাবলেট প্রতিদিন 3 থেকে 4 বার। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য ডোজটি 2.6 গ্রাম/দিনের বেশি না করাই বুদ্ধিমানের কাজ।
বর্ধিত রিলিজ ট্যাবলেট:
প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু: দুটি ট্যাবলেট, প্রতি 6 থেকে 8 ঘন্টা সম্পূর্ণ গিলে ফেলা (যেকোন 24 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক 6 টি ট্যাবলেট)। ট্যাবলেটটি অবশ্যই গুঁড়ো করা উচিত নয়।
সিরাপ/সাসপেনশন:
3 মাসের কম বয়সী শিশু: 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন (জন্ডিস হলে 5 মিলিগ্রাম/কেজি কমিয়ে দিন) দিনে 3 থেকে 4 বার।
3 মাস থেকে 1 বছরের নিচে: ½ থেকে 1 চা চামচ দৈনিক 3 থেকে 4 বার।
1-5 বছর: 1-2 চা চামচ দৈনিক 3 থেকে 4 বার।
6-12 বছর: 2-4 চা চামচ দৈনিক 3 থেকে 4 বার।
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 4-8 চা চামচ 3 থেকে 4 বার।
সাপোজিটরি:
3-12 মাস বয়সী শিশু: 60-120 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 4 বার।
1-5 বছর বয়সী শিশু: 125-250 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার।
6-12 বছর বয়সী শিশু: 250-500 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু: 0.5-1 গ্রাম দিনে 4 বার।
পেডিয়াট্রিক ড্রপ:
3 মাস পর্যন্ত শিশু: 0.5 মিলি (40 মিলিগ্রাম)
4 থেকে 11 মাস: 1.0 মিলি (80 মিলিগ্রাম)
7 থেকে 2 বছর: 1.5 মিলি (120 মিলিগ্রাম)। সর্বাধিক 5 দিনের জন্য দৈনিক 5 ডোজ অতিক্রম করবেন না।
অ্যাক্টিজরব প্রযুক্তি সহ ট্যাবলেট: এটি স্ট্যান্ডার্ড প্যারাসিটামল ট্যাবলেটের চেয়ে পাঁচগুণ দ্রুত দ্রবীভূত হয়। এটি একটি দ্রুত কার্যকরী এবং নিরাপদ বেদনানাশক যা চিহ্নিত অ্যান্টিপাইরেটিক সম্পত্তি। এটি রোগীদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত যারা, কোন কারণে, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য ব্যথানাশক সহ্য করতে পারে না।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (12 বছর বা তার বেশি বয়সী): প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টায় 1 থেকে 2 টি ট্যাবলেট নিন। 24 ঘন্টার মধ্যে 8টির বেশি ক্যাপলেট গ্রহণ করবেন না।
শিশু (7 থেকে 11 বছর): প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টায় ½-1 ট্যাবলেট নিন। 24 ঘন্টার মধ্যে 4টির বেশি ক্যাপলেট গ্রহণ করবেন না। 7 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
IV আধান:
50 কেজি বা তার বেশি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের: প্যারাসিটামল IV-এর প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি 6 ঘণ্টায় 1000 মিলিগ্রাম বা প্রতি 4 ঘণ্টায় 650 মিলিগ্রাম, প্যারাসিটামল IV-এর সর্বোচ্চ একক ডোজ 1000 মিলিগ্রাম, সর্বনিম্ন 4 ঘণ্টার ব্যবধান এবং প্যারাসিটামল দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ। l প্রতিদিন 4000 মিলিগ্রাম।
50 কেজির কম ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের: প্যারাসিটামল IV-এর প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি 6 ঘণ্টায় 15 মিলিগ্রাম/কেজি বা প্রতি 4 ঘণ্টায় 12.5 মিলিগ্রাম/কেজি, প্যারাসিটামল IV-এর সর্বোচ্চ একক ডোজ 15 মিলিগ্রাম/কেজি, ন্যূনতম ডোজ এবং সর্বোচ্চ 4 ঘন্টা প্যারাসিটামল ব্যবধান এবং সর্বোচ্চ 4 ঘন্টা। মিলিগ্রাম/কেজি প্রতিদিন।
2 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুরা: প্যারাসিটামল IV এর প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি 6 ঘণ্টায় 15 মিলিগ্রাম/কেজি বা প্রতি 4 ঘণ্টায় 12.5 মিলিগ্রাম/কেজি, প্যারাসিটামল IV-এর সর্বাধিক একক ডোজ 15 মিলিগ্রাম/কেজি, ন্যূনতম ডোজ ব্যবধান 4 ঘন্টা এবং প্যারাসিটামল IV-এর সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ প্রতি 5 মিলিগ্রাম/7 মিলিগ্রাম।
----------------
[আন্তঃক্রিয়া]:
যেসব রোগী বারবিটুরেটস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যালকোহল গ্রহণ করেছেন তারা প্যারাসিটামলের বড় ডোজ বিপাক করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। অ্যালকোহল প্যারাসিটামল ওভারডোজের হেপাটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে। অ্যান্টিকনভালসেন্ট বা মৌখিক স্টেরয়েড গর্ভনিরোধক দীর্ঘস্থায়ীভাবে গ্রহণ করা লিভারের এনজাইমকে প্ররোচিত করে এবং থেরাপিউটিক প্যারাসিটামল স্তর অ��্জনে বাধা দিতে পারে s ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম বা ক্লিয়ারেন্স বাড়িয়ে।
----------------
[পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া]:
প্যারাসিটামলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা হয়, যদিও থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সহ রক্তক্ষরণজনিত প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যানক্রিয়াটাইটিস, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া মাঝে মাঝে ঘটে।
----------------
[গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান]:
মানব গর্ভাবস্থায় এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করার কারণে কোনো খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি, তবে রোগীদের উচিত তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা। প্যারাসিটামল বুকের দুধে নির্গত হয়, কিন্তু চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয়। উপলব্ধ প্রকাশিত ডেটা স্তন্যপান করানোর প্রতি বিরোধিতা করে না।
----------------
[সতর্কতা ও সতর্কতা]:
গুরুতর কিডনি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্যারাসিটামল ব্যবহারে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা নন-সিরোটিক অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগে আক্রান্ত তাদের ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি। রাষ্ট্রকে অতিক্রম করবেন না d ডোজ। রোগীদের একই সাথে অন্যান্য প্যারাসিটামলযুক্ত পণ্য গ্রহণ না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। এই পণ্যটি কেবলমাত্র সেই রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যাদের জন্য এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজনে নির্ধারিত হয়৷ প্রস্তাবিত মাত্রার চেয়ে বেশি মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করলে গুরুতর হেপাটোটক্সিসিটি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি সহ হেপাটিক আঘাত হতে পারে৷ প্যারাসিটামলের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না। নিম্নলিখিত অবস্থার রোগীদের প্যারাসিটামল পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন: হেপাটিক দুর্বলতা বা সক্রিয় হেপাটিক রোগ, মদ্যপান, দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টি, গুরুতর হাইপোভোলেমিয়া (যেমন, ডিহাইড্রেশন বা রক্তের ক্ষতির কারণে), বা গুরুতর রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30 মিলি/মিনিট)। প্রাণঘাতী অ্যানাফিল্যাক্সিসের কদাচিৎ রিপোর্ট পাওয়া গেছে যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। অ্যালার্জি বা অতি সংবেদনশীলতার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে প্যারাসিটামল IV বন্ধ করুন। প্যারাসিটামল অ্যালার্জি রোগীদের ক্ষেত্রে প্যারাসিটামল IV ব্যবহার করবেন না।
----------------
[বিশেষ ব্যবহার করুন জনসংখ্যা]:
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: 2 বছর বা তার বেশি বয়সের শিশু রোগীদের তীব্র ব্যথা এবং জ্বরের চিকিত্সার জন্য প্যারাসিটামল IV-এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্যারাসিটামল IV-এর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণার প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: এই বিষয়গুলির মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনও সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি, এবং কম বয়সী রোগীদের মধ্যে পার্থক্যগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে, এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে। রোগী। হেপাটিক বৈকল্য সহ রোগী: প্যারাসিটামল গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা বা গুরুতর সক্রিয় লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ এবং হেপাটিক দুর্বলতা বা সক্রিয় লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। প্যারাসিটামলের মোট দৈনিক ডোজ কমানো নিশ্চিত হতে পারে। রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের: গুরুতর কিডনি ব্যার্থতার ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স <30 মিলি/মিনিট), দীর্ঘ ডোজ ব্যবধান এবং প্যারাসিটামলের দৈনিক মোট ডোজ কমিয়ে দেওয়া উচিত।
--------- -------
[থেরাপিউটিক ক্লাস]:
অ-ওপিওড ব্যথানাশক
----------------
[স্টোরেজ শর্তাবলী]:
আলো এবং তাপ থেকে দূরে একটি শুষ্ক জায়গায় রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
