Nalbutin 20 mg/2 ml

ইঙ্গিত

নালবুফাইন হাইড্রোক্লোরাইড মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (Ml) এর সাথে সম্পর্কিত মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। নালবুফাইন হাইড্রোক্লোরাইড সুষম এনেস্থেশিয়ার পরিপূরক হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে, প্রিপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ অ্যানালজেসিয়া এবং প্রসবকালীন এবং প্রসবের সময় প্রসূতি ব্যথার জন্য।

ফার্মাকোলজি

নালবুফাইন হাইড্রোক্লোরাইড একটি সিন্থেটিক শক্তিশালী ব্যথানাশক। এর বেদনানাশক ক্ষমতা মূলত একটি মিলিগ্রাম ভিত্তিতে মরফিনের সমতুল্য। রিসেপ্টর অধ্যয়নগুলি দেখায় যে নালবুফাইন মিউ, কাপ্পা এবং ডেল্টা রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ, কিন্তু সিগমা রিসেপ্টরগুলির সাথে নয়। নালবুফাইন প্রাথমিকভাবে একটি কাপ্পা অ্যাগোনিস্ট/আংশিক মিউ বিরোধী অ্যানালজেসিক। নালবুফাইনের ক্রিয়া শুরু হয় শিরায় প্রবেশের 2 থেকে 3 মিনিটের মধ্যে এবং সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে 15 মিনিটেরও কম সময়ে। নালবুফাইনের প্লাজমা অর্ধ-জীবন 5 ঘন্টা, এবং ক্লিনিকাল গবেষণায় সময়কাল বেদনানাশক কার্যকলাপ 3 থেকে 6 ঘন্টা পরিসীমা রিপোর্ট করা হয়েছে.

ডোজ এবং প্রশাসন

70 কেজি ওজনের ব্যক্তির জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ হল 10 মিলিগ্রাম, যা ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরায় দেওয়া হয়; এই ডোজ প্রয়োজন হিসাবে প্রতি 3 থেকে 6 ঘন্টা পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে. ব্যথার তীব্রতা, রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং রোগীর অন্যান্য ওষুধ যা গ্রহণ করতে পারে সে অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা: 70 কেজি রোগীর জন্য 10-20 মিলিগ্রাম শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা, প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা হয়; 0.3 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত শিশুর প্রয়োজনে একবার বা দুবার পুনরাবৃত্তি হয়। প্রিঅপারেটিভ অ্যানেস্থেসিয়া: ইন্ট্রাভেনাস বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে 0.1-0.2 মিলিগ্রাম/কেজি। প্রসব এবং প্রসবের সময় অবস্টেট্রিকাল অ্যানালজেসিয়া: ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে 0.3-1 মিগ্রা/কেজি 10-55 মিনিটের বেশি 10-50 মিনিটের বেশি। মিলিগ্রাম/কেজি সিঙ্গেল ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশনে প্রয়োজন অনুযায়ী। ইন্ট্রাঅপারেটিভ অ্যানালজেসিয়া: ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন 0.25 - 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি 30 মিনিটের ব্যবধানে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: ধীর শিরায় ইনজেকশন 10-20 মিগ্রা, প্রয়োজনে 30 মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি করুন। অ্যানালজেসিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অ্যানেস্থেশিয়ার পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করার সময় বড় ডোজ প্রয়োজন হয়৷ 18 মাস থেকে 15 বছর বয়সী শিশুদের: সাধারণত 0.2 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, বিশেষত শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয়৷ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 4 থেকে 6 ঘন্টার ব্যবধানে দেওয়া যেতে পারে বা ডোজ অবশ্যই চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।

আন্তঃক্রিয়া

নালবুফিনের সাথে কোন বিপজ্জনক মিথস্ক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি; তবে, অন্যান্য ওপিওডের সাথে বর্ণিত মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত হতে পারে। নালবুফিনের সাথে একযোগে মাদকদ্রব্য বেদনানাশক, সাধারণ এনেস্থেশিয়া, ফেনোথিয়াজিন বা অন্যান্য ট্রানকুইলাইজার, সেডেটিভস, হিপনোটিকস বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (অ্যালকোহল সহ) গ্রহণকারী রোগী একটি সংযোজন প্রভাব প্রদর্শন করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণত Nalbuphine ভাল সহ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন অবসাদ, ঘাম, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, শুষ্ক মুখ, মাথাব্যথা, রেস পাইরেটরি ডিপ্রেশন, ডিসপনিয়া এবং হাঁপানি দেখা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ B. নালবুফাইনের প্ল্যাসেন্টাল স্থানান্তর উচ্চ এবং দ্রুত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে নালবুফিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তবে অল্প পরিমাণে (প্রশাসিত ডোজের 1% এর কম) এবং চিকিত্সাগতভাবে নগণ্য প্রভাব সহ। নার্সিং মহিলাকে নালবুফিন খাওয়ানো হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: প্রতিবন্ধী শ্বাস-প্রশ্বাস, প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন, বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট সার্জারি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হাইপোটেনশন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ওপিওড ব্যথানাশক

স্টোরেজ শর্তাবলী

এটিকে 30°C তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।