Miltefos 50 mg

ইঙ্গিত

মিল্টেফোসিন হল একটি অ্যান্টিলাইশম্যানিয়াল ড্রাগ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের ≥30 কেজি (66 পাউন্ড) ওজনের ≥12 বছর বয়সের জন্য নির্দেশিত হয়:

লেশম্যানিয়া ডোনোভানির কারণে ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস।
লেশম্যানিয়া ব্রাজিলিয়েনসিস, লেশম্যানিয়া গায়ানেনসিস এবং লেশম্যানিয়া প্যানামেনসিসের কারণে ত্বকের লেশম্যানিয়াসিস।
Leishmania braziliensis এর কারণে mucosal leishmaniasis.

ফার্মাকোলজি

মিল্টেফোসাইন লিশম্যানিয়া প্যারাসাইট এবং নিওপ্লাস্টিক কোষের বিরুদ্ধে কার্যকলাপ প্রদর্শন করেছে প্রাথমিকভাবে অ্যাপোপটোসিসে এর প্রভাব এবং লিপিড-নির্ভর কোষের সংকেত পথের ব্যাঘাতের কারণে। অ্যাকশনের বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য অ্যান্টিলেশম্যানিয়াল মেকানিজম প্রস্তাব করা হয়েছে, তবে কোনও প্রক্রিয়া নিশ্চিতভাবে চিহ্নিত করা হয়নি। মাইটোকন্ড্রিয়ার মধ্যে, মিল্টেফোসিন সাইটোক্রোম-সি অক্সিডেসকে বাধা দেয় যা মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা এবং অ্যাপোপটোসিস-সদৃশ কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়াগুলি অ্যান্টিলাইশম্যানিয়াল লক্ষ্যগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং এতে ফসফ্যাটিডাইলকোলিন জৈব সংশ্লেষণের বাধা এবং বাধা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে অ্যাক্টের (প্রোটিন কিনেস বি নামেও পরিচিত), যা PI3K/Akt/mTOR অন্তঃকোষীয় সংকেত পথের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন যা কোষ চক্র নিয়ন্ত্রণে জড়িত। প্রাণীদের গবেষণায় আরও বলা হয়েছে যে এটি ট্রাইপানোসোম ক্রুজি (চাগাসের রোগের জন্য দায়ী জীব), ট্রাইকোনোমাস ভ্যাজাইনালিস-এর মেট্রোনিডাজল-প্রতিরোধী স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর হতে পারে এবং এতে বিস্তৃত-স্পেকট্রাম অ্যান্টি-ফাঙ্গাল কার্যকলাপ থাকতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রতিক্র���য়া প্রশমিত করতে খাবারের সাথে পরিচালনা করুন।

30 থেকে 44 কেজি: একটি 50 মিলিগ্রাম ক্যাপসুল দিনে দুবার পরপর 28 দিন।
45 কেজি বা তার বেশি: একটি 50 মিলিগ্রাম ক্যাপসুল প্রতিদিন তিনবার পরপর 28 দিন।

আন্তঃক্রিয়া

মিল্টেফোসিন ভিট্রোতে মানুষের সাইটোক্রোম P450 এনজাইমকে বাধা দেয়নি।
Miltefosine ইঁদুরের মধ্যে সাইটোক্রোম 3A কার্যকলাপ প্ররোচিত করেনি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

≥2% রোগীদের মধ্যে ঘটে যাওয়া বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, p রুরিটাস, তন্দ্রা, উন্নত ট্রান্সমিনেসিস এবং উন্নত ক্রিয়েটিনিন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় Miltefosine ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেসক্রাইব করার আগে প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের একটি প্রস্রাব বা সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করুন৷ নার্সিং মাদারস: মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্বের উপর নির্ভর করে ওষুধ বা নার্সিং বন্ধ করুন৷ Miltefosine থেরাপির পরে 5 মাস পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন। প্রজনন সম্ভাবনার মহিলা এবং পুরুষ: থেরাপির সময় এবং থেরাপির পরে 5 মাস মহিলাদেরকে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন বিষাক্ততার রোগীদের পরামর্শ দিন, এবং মানুষের মধ্যে প্রতিবন্ধী উর্বরতার সম্ভাবনা পর্যাপ্তভাবে মূল্যায়ন করা হয়নি

সতর্কতা ও সতর্কতা

ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততা। গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহার করবেন না। থেরাপি শুরু করার আগে একটি প্রস্রাব বা সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা পান। প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দিন।
প্রজনন প্রভাব। মিল্টেফোসাইন টেস্টি ঘটায় কুলার অ্যাট্রোফি এবং পুরুষ ইঁদুরের প্রতিবন্ধী উর্বরতা এবং স্ত্রী ইঁদুরের প্রতিবন্ধী উর্বরতা। প্রাণীর গবেষণায় প্রজনন বিষাক্ততার রোগীদের পরামর্শ দিন এবং মানুষের উর্বরতার উপর সম্ভাব্য প্রভাবগুলি পর্যাপ্তভাবে মূল্যায়ন করা হয়নি।
রেনাল প্রভাব. থেরাপির সময় এবং থেরাপি শেষ হওয়ার 4 সপ্তাহের জন্য সিরাম ক্রিয়েটিনিন পর্যবেক্ষণ করুন।
হেপাটিক প্রভাব। থেরাপির সময় ট্রান্সমিনেসিস এবং বিলিরুবিন নিরীক্ষণ করুন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব। তরল গ্রহণ উত্সাহিত করুন.
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া। ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিসের জন্য থেরাপির সময় প্লেটলেট গণনা নিরীক্ষণ করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক শোষণ. বমি এবং/অথবা ডায়রিয়া হলে বিকল্প গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম। মিল্টেফোসিন বন্ধ করুন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

লেশম্যানিয়াসাইডস

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।