Maxsulin R 40 IU/ml

ইঙ্গিত

ইনসুলিন হিউম্যান ইনজেকশন ইঙ্গিত করা হয়-

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সকল রোগীর চিকিৎসা
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা যারা পর্যাপ্তভাবে খাদ্য এবং/অথবা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নয়
ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস, হাইপারসমোলার নন-কেটোটিক সিনড্রোম এবং ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ এবং বড় অস্ত্রোপচারের মতো চাপের সময়কালে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক স্থিতিশীলতার জন্য
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসা।

ফার্মাকোলজি

এটি ইনসুলিন হিউম্যানের একটি জীবাণুমুক্ত, পরিষ্কার, বর্ণহীন সমাধান। এটি একটি দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিন এবং অন্যান্য ইনসুলিনের তুলনায় তুলনামূলকভাবে স্বল্প সময়ের কাজ করে। এটি দীর্ঘ-অভিনয় ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। ইনসুলিনের রক্তের গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব হল পেশী এবং চর্বি কোষের রিসেপ্টরগুলির সাথে ইনসুলিনের আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং লিভার থেকে গ্লুকোজ আউটপুটকে একযোগে বাধা দেওয়ার ফলে গ্লুকোজ গ্রহণের সুবিধার কারণে। ইনসুলিনের অর্ধ-জীবন থাকে কয়েক মিনিটের রক্ত প্রবাহ। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে কোন গভীর আবদ্ধতা নেই। সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পরে একটি গড় অ্যাকশন প্রোফাইল নির্দেশ করে:

কর্মের সূচনা - 30 মিনিটের মধ্যে
সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তর 1-3 ঘন্টার মধ্যে অর্জিত
কর্মের সময়কাল- প্রায় 4-6 ঘন্টা

ডোজ

ডোজ পৃথক এবং রোগীর প্রয়োজন অনুসারে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য মোট দৈনিক ইনসুলিনের প্রয়োজনের গড় পরিসীমা 0.5 থেকে 1.0 IU/Kg এর মধ্যে থাকে। প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন শিশুদের মধ্যে এটি সাধারণত 0.7 থেকে 1.0 IU/Kg-এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের দৈনিক ইনসুলিনের প্রয়োজন বেশি হতে পারে (যেমন বয়ঃসন্ধিকালে বা স্থূলতার কারণে) এবং অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উৎপাদন বা আংশিক ক্ষমার সময়কালে রোগীদের ক্ষেত্রে কম। প্রাথমিক ডোজ প্রায়শই রোগীদের জন্য কম হয়। 0.3 থেকে 0.6 IU/ কেজি/ দিন। একটি ইনজেকশন 30 মিনিটের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার বা জলখাবার দ্বারা অনুসরণ করা উচিত।

আন্তঃক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহার ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাকে প্রভাবিত করতে পারে৷ নিম্নলিখিত পদার্থগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট (OHA), মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOI), নন-সিলেক্টিভ বিটা-ব্লকিং এজেন্ট, অ্যাঞ্জিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটরস এবং অ্যালকোহল নিম্নোক্ত সাবলিন্সের প্রয়োজন হতে পারে। থিয়াজাইডস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোন এবং বিটা-সিম্পাথোমিমেটিকস, গ্রোথ হরমোন এবং ড্যানজল। বিটা-ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে পুনরুদ্ধারে বিলম্ব করতে পারে। অক্ট্রোটাইড/ল্যানরিওটাইড ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে। অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে তীব্র এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা যায় মূলত ডোজ-নির্ভর এবং ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিক প্রভাবের কারণে। অন্যান্য ইনসুলিন পণ্য হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সাধারণভাবে সবচেয়ে ঘন ঘন অবাঞ্ছিত ইফ fect ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে এটি ঘটতে পারে। একটি এলাকার মধ্যে ইনজেকশন সাইটগুলি ঘোরাতে ব্যর্থতার ফলে ইনজেকশন সাইটে লাইপোডিস্ট্রফি ঘটতে পারে৷ সাধারণীকৃত অতি সংবেদনশীলতার লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণ ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ঘাম, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যস্ত এবং এনজিওনিউরোটিক শোথ, শ্বাস নিতে অসুবিধা, ধড়ফড় এবং রক্তচাপ হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে৷ সাধারণীকৃত অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সম্ভাব্য জীবন-হুমকি। ইনসুলিন থেরাপি শুরু করার সময় শোথ হতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত ক্ষণস্থায়ী প্রকৃতির হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় কোনো বিধিনিষেধ নেই কারণ ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উভয়ই, যা অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থেরাপিতে ঘটতে পারে, জরায়ুতে বিকৃতি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে পড়ে এবং s বৃদ্ধি পায় পরবর্তীকালে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়। প্রসবের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত গর্ভাবস্থার পূর্বের মানগুলিতে ফিরে আসে। স্তন্যদানকারী মায়ের ইনসুলিন চিকিত্সা শিশুর জন্য কোন ঝুঁকি জড়িত নয়। যাইহোক, ইনসুলিনের ডোজ, ডায়েট বা উভয়ই সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অপর্যাপ্ত ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, চিকিত্সা না করা হাইপারগ্লাইসেমিক ঘটনাগুলি অবশেষে ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে যা সম্ভাব্য প্রাণঘাতী। ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটতে পারে। একজন রোগীকে অন্য ধরনের বা ব্র্যান্ডের ইনসুলিনে স্থানান্তর করা উচিত কঠোর মেডিক্যাল তত্ত্বাবধানে। ইনসুলিন, ডুয়াল অ্যাক্টিং ইনসুলিন, ইন্টারমিডিয়েট এবং লং অ্যাক্টিং ইনসুলিন ইত্যাদি), প্রজাতি (প্রাণী, মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং/অথবা তৈরির পদ্ধতি (পুনঃসংযোগকারী ডিএনএ বনাম প্রাণীর উত্স ইনসুলিন) মা y এর ফলে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়। বিভিন্ন সময় অঞ্চলের মধ্যে ভ্রমণ করার আগে, রোগীদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া উচিত, কারণ এর অর্থ হতে পারে যে রোগীদের বিভিন্ন সময়ে ইনসুলিন এবং খাবার গ্রহণ করতে হবে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

মিডিয়াম অ্যাক্টিং ইনসুলিন

স্টোরেজ শর্তাবলী

ইনসুলিন প্রস্তুতি 2°C এবং 8°C (একটি ফ্রিজে) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। হিমায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করা উচিত নয়। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য ইনসুলিন প্রস্তুতি বাইরের শক্ত কাগজে রাখা উচিত। ইনসুলিন প্রস্তুতি অত্যধিক তাপ বা সূর্যালোক থেকে রক্ষা করা উচিত। ইনসুলিন দ্রবণ ব্যবহার করা উচিত নয় যদি সেগুলি জল-স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন দেখায় না। ব্যবহার করার সময় শিশি ফ্রিজে রাখা উচিত নয়। একবার ব্যবহারে শিশিটি 25°C এর নিচে সংরক্ষণ করা হলে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত বা 30°C এর নিচে সংরক্ষণ করা হলে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে।