Mantadin 100 mg

ইঙ্গিত

অ্যামান্টাডিন হাইড্রোক্লোরাইড এর জন্য নির্দেশিত হয়-

পার্কিনসনিজমের চিকিৎসা
ড্রাগ-প্ররোচিত এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সা
ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাসের বিভিন্ন স্ট্রেইন দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

ফার্মাকোলজি

আমান্টাডিন হাইড্রোক্লোরাইড ডোপামিন নিউরনের উপর প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ প্রভাব ফেলে। এটি প্রাক-সিনাপটিক মেমব্রেনের উপর কাজ করে, ডোপামিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং এর পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়। পোস্ট-সিনাপটিকভাবে, অ্যামান্টাডিন সরাসরি ডোপামাইন রিসেপ্টরের উপর কাজ করে এবং D2 রিসেপ্টরকে নিয়ন্ত্রণ করে। এটি ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির অ্যামান্টাডিন-প্ররোচিত অতি সংবেদনশীলতার কারণে হতে পারে। এটিতে অ্যান্টিমাসকারিনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এনএমডিএ রিসেপ্টরগুলির অ-প্রতিযোগিতামূলক বৈরিতার মাধ্যমে অ্যামান্টাডিন��রও অ্যান্টিগ্লুটামেটারজিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অধিকন্তু, শক্তিশালী, প্রতিযোগিতামূলক, নন-সাবুনিট নির্বাচনী এনএমডিএ রিসেপ্টর বিরোধীরা লেভোডোপা-প্ররোচিত ডিস্কিনেসিয়াসের তীব্রতা হ্রাস করে। এনএমডিএ রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা লেভোডোপা-প্ররোচিত ডিস্কিনেসিয়াসের জন্মের একটি মূল ঘটনা হতে পারে। এটিতে ইমিউনোমোডুলেটরি বৈশিষ্ট্যও রয়েছে। এটি ইন্টারলিউকিন-২ (IL-2) উৎপাদন পুনরুদ্ধার করে, যা পারকিনসন রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে ত্রুটিপূর্ণ। অ্যামান্টাডিন তার অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ প্রয়োগ করে এমন প্রক্রিয়াটি স্পষ্টভাবে বোঝা যায় না। এটি প্রধানত ভাইরাল M2 প্রোটিনের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেনের কাজকে হস্তক্ষেপ করে হোস্ট কোষে সংক্রামক ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিডের মুক্তিকে প্রতিরোধ করে বলে মনে হয়। অ্যামান্টাডিন ভাইরাস প্রতিলিপির সময় ভাইরাস সমাবেশ প্রতিরোধ করতেও পরিচিত। এটি নিষ্ক্রিয় ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস ভ্যাকসিনের ইমিউনোজেনিসিটিতে হস্তক্ষেপ করে বলে মনে হয় না।

ডোজ এবং প্রশাসন

পারকিনসন রোগ-

প্রাপ্তবয়স্কদের: সাধারণ ডোজ 100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার যখন একা ব্যবহার করা হয়।
আমান্টাডিনের প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম গুরুতর সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বা যারা অন্যান্য অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করছেন। দিনে একবার 100 মিলিগ্রামে এক থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে, প্রয়োজনে ডোজটি দৈনিক দুবার 100 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
Occ সাধারণভাবে, যেসব রোগীর প্রতিক্রিয়া প্রতিদিন 200 মিলিগ্রামে অ্যামান্টাডিনের সাথে অনুকূল নয় তারা বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধির দ্বারা উপকৃত হতে পারে।
সহজাত থেরাপির জন্য ডোজ: কিছু রোগী যারা অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধে সাড়া দেয় না তারা আমান্টাডিনে সাড়া দিতে পারে।
যখন অ্যামান্টাডিন বা অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধ প্রতিটি প্রান্তিক সুবিধার সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন সহসা ব্যবহার অতিরিক্ত সুবিধা দিতে পারে। যখন অ্যামান্টাডিন এবং লেভোডোপা থেরাপি একযোগে শুরু করা হয়, রোগী দ্রুত থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি প্রদর্শন করতে পারে। অ্যামান্টাডিন ডোজ, প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম বা প্রতিদিন দুবার স্থির রাখা উচিত যখন লেভোডোপার দৈনিক ডোজ সর্বোত্তম সুবিধার জন্য ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।
যখন লেভোডোপার সর্বোত্তম ভাল-সহনশীল ডোজগুলিতে অ্যামান্টাডিন যোগ করা হয়, তখন অতিরিক্ত সুবিধা হতে পারে, যার মধ্যে উন্নতির ওঠানামা মসৃণ করা সহ যা কখনও কখনও শুধুমাত্র লেভোডোপা রোগীদের মধ্যে ঘটে। যেসব রোগীর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে লেভোডোপা খাওয়ার স্বাভাবিক ডোজ কমাতে হয় অ্যামান্টাডিন যোগ করার মাধ্যমে সম্ভবত হারানো সুবিধা ফিরে পেতে পারে।

ড্রাগ-প্ররোচিত এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া-

প্রাপ্তবয়স্কদের: সাধারণ ডোজ 100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার।
মাঝে মাঝে, যেসব রোগীর প্রতিক্রিয়া প্রতিদিন 200 মিলিগ্রামে অ্যামান্টাডিনের সাথে সর্বোত্তম নয় তারা বিভক্ত ডোজগুলিতে দৈনিক 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধির দ্বারা উপকৃত হতে পারে।

ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস রোগের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা-

প্রাপ্তবয়স্ক: 200 মিলিগ্রাম/দিন একক ডোজ বা 100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। যদি সিএনএসের প্রভাব প্রতিদিনের একবারে বিকশিত হয়, তবে বিভক্ত ডোজ সময়সূচী অভিযোগ কমাতে পারে।
65 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক: প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম।
শিশু: 1 থেকে 9 বছর বয়সী: 4.4 থেকে 8.8 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন; 150 mg/day অতিক্রম না. 9 থেকে 12 বছর বয়সী: 100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার

প্রশাসনের পদ্ধতি: প্রতিটি ক্যাপসুল খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খেতে হয়। কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের: ডোজ কমাতে হবে। এটি হয় মোট দৈনিক ডোজ কমিয়ে বা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ ব্যবধান বাড়িয়ে অর্জন করা যেতে পারে। হেপাটিক ইম্পে আক্রান্ত রোগীদের এয়ারমেন্ট: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

আন্তঃক্রিয়া

অ্যামান্টাডিন এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্ট বা লেভোডোপা একযোগে ব্যবহার করলে বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, দুঃস্বপ্ন, গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত বা অন্যান্য অ্যাট্রোপিন-সদৃশ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে। অ্যামান্টাডিন এবং লেভোডোপা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মানসিক প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে। অ্যামান্টাডিন এবং ওষুধ বা পদার্থ (যেমন অ্যালকোহল) এর একযোগে ব্যবহার সিএনএস-এর উপর কাজ করে, ফলে সিএনএসের বিষাক্ততা যুক্ত হতে পারে। ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়.

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Amantadine-এর প্রতিকূল প্রভাবগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং, যখন সেগুলি দেখা দেয়, ওষুধের এক সপ্তাহ বা তার বেশি পরে হ্রাস বা বন্ধ হতে পারে। সর্বাধিক রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা/হালকা মাথা ব্যথা এবং অনিদ্রা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে গোড়ালির শোথ, লিভডো রেটিকুলারিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; উদ্বেগ, মেজাজ বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, অলসতা, হ্যালুসিনেশন, অ্যাটাক্সিয়া, ঝাপসা বক্তৃতা, ঝাপসা দৃষ্টি, একাগ্রতা হ্রাস, নার্ভাসনেস, বিষণ্নতা উপর, মায়ালজিয়া, ধড়ফড়, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, শুষ্ক মুখ, অ্যানোরেক্সিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়াফোরসিস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ সি. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অ্যামান্টাডিনের নিরাপত্তা মূল্যায়ন করার জন্য কোনও ভাল-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় অ্যামান্টাডিন ব্যবহার করা যেতে পারে যখন সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের জন্য সম্ভাব্য কিন্তু অজানা ঝুঁকির চেয়ে বেশি। কম ঘনত্বে আমান্টাডিন বুকের দুধে নির্গত হয়। যেহেতু শিশুদের মধ্যে প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় না, তাই স্তন্যপান করানো মহিলাদের ক্ষেত্রে অ্যামান্টাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অ্যামান্টাডিন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয় যেহেতু কিছু রোগীর পার্কিনসনিয়া সংকট দেখা দিয়েছে, অর্থাৎ হঠাৎ করে ক্লিনিকাল অবনতি হয়েছে, যখন এই ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা হয়েছিল। অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ বা অ্যামান্টাডিন হাইড্রোক্লোরাইডের ডোজ হ্রাস করা উচিত যদি এই ওষুধগুলি যখন অ্যাট্রোপিনের মতো প্রভাব দেখা দেয়। একযোগে ব্যবহৃত। আকস্মিকভাবে বন্ধ করা প্রলাপ, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, প্যারানয়েড প্রতিক্রিয়া, স্তব্ধতা, উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং ঝাপসা বক্তৃতাকে প্ররোচিত করতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ (ইনফ্লুয়েঞ্জা)

স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের থেকে দূরে রাখুন। একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।