Lidocaine 0.02

ইঙ্গিত

Lidocaine Injection ব্যবহার করা হয়-

অনুপ্রবেশ অবরোধ এবং শিরায় আঞ্চলিক analgesia ব্যবহারের জন্য একটি স্থানীয় চেতনানাশক হিসাবে।
ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিয়াররিথমিয়াস প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য

ফার্মাকোলজি

লিডোকেইন প্রধানত নিউরোনাল কোষের ঝিল্লিতে সোডিয়াম নির্দিষ্ট আয়ন চ্যানেলের মাধ্যমে সোডিয়াম প্রবাহকে বাধা দিয়ে কাজ করে, বিশেষ করে তথাকথিত ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেল। যখন সোডিয়ামের প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়, তখন একটি কর্ম সম্ভাবনা তৈরি হতে পারে না এবং সংকেত সঞ্চালন বাধাগ্রস্ত হয়। রিসেপ্টর সাইটটি সোডিয়াম চ্যানেলের সাইটোপ্লাজমিক (অভ্যন্তরীণ) অংশে অবস্থিত বলে মনে করা হয়। লিডোকেইন সক্রিয় অবস্থায় সোডিয়াম চ্যানেলের সাথে আরও সহজে আবদ্ধ হয়, এইভাবে দ্রুত ফায়ার করা নিউরনে নিউরোনাল অবরোধের সূত্রপাত দ্রুত হয়। একে রাষ্ট্রনির্ভর অবরোধ বলা হয়।

ডোজ

ডোজ রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং প্রশাসনের সাইট অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। প্রাপ্তবয়স্ক: সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সর্বাধিক পৃথক ডোজ shou শরীরের ওজন 4.5 মিলিগ্রাম/কেজির বেশি না হওয়া এবং সাধারণভাবে সর্বাধিক মোট ডোজ 300 মিলিগ্রামের বেশি না হওয়া বাঞ্ছনীয়। নীচে দেওয়া প্রস্তাবিত ডোজগুলি বেশিরভ��গ রুটিন পদ্ধতির জন্য প্রয়োজনীয় চেতনানাশক পরিমাণের নির্দেশিকা হিসাবে কাজ করে৷ অনুপ্রবেশ-

Percutaneous: মোট ডোজ 5-300 mg
শিরায় আঞ্চলিক: মোট ডোজ 50-300 মিগ্রা

পেরিফেরাল নার্ভ ব্লক-

ব্র্যাচিয়াল: মোট ডোজ 225-300 মিগ্রা
ডেন্টাল: মোট ডোজ 20-100 মিগ্রা
ইন্টারকোস্টাল: মোট ডোজ 30 মিলিগ্রাম
Paravertebral: মোট ডোজ 30-50 mg

পুডেনাল (প্রতিটি দিক): 

প্যারাসারভিকাল অবস্টেট্রিকাল অ্যানালজেসিয়া: মোট ডোজ 100 মিগ্রা

সহানুভূতিশীল নার্ভ ব্লক

সার্ভিকাল: মোট ডোজ 50 মিগ্রা
কটিদেশ: মোট ডোজ 50-100 মিগ্রা

কেন্দ্রীয় নিউরাল ব্লক

এপিডুরাল: মোট ডোজ 200-300 মিলিগ্রাম [পর্যায়ক্রমে অ্যানেস্থেটাইজ করার জন্য ডার্মাটোমের সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত ডোজ (2-3 মিলি/ডার্মাটোম)।]
বক্ষঃ মোট ডোজ 200-300 মিগ্রা

কটিদেশ

অ্যানালজেসিয়া: মোট ডোজ 250-300 মিগ্রা
অ্যানেস্থেসিয়া: মোট ডোজ 200-300 মিগ্রা

কাউডাল

প্রসূতি ব্যথানাশক: মোট ডোজ 200-300 মিগ্রা
সার্জিক্যাল অ্যানেস্থেসিয়া: মোট ডোজ 22 5-300 মিলিগ্রাম।

আন্তঃক্রিয়া

সিমেটিডাইন সঞ্চালনে শোষিত লিডোকেনের বিপাককে ব্যাহত করতে পারে। নির্মূলে বিলম্ব হবে এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যাবে। প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল বা ন্যাডোলল-এর মতো বিটা ব্লকারগুলির সাথে সহগামী থেরাপির সময় প্লাজমা লিডোকেনের ঘনত্বে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটেছে। এটি suxamethonium এর কর্মের সময়কাল দীর্ঘায়িত করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অন্যান্য স্থানীয় অ্যানাস্থেটিক্সের সাথে সাধারণভাবে, লিডোকেনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিরল এবং সাধারণত অসাবধানতাবশত ইন্ট্রাভাসকুলার ইনজেকশন, অত্যধিক ডোজ, দ্রুত শোষণ বা কখনও কখনও অতিসংবেদনশীলতা, আইডিওসিঙ্ক্রেসি বা রোগীর সহনশীলতা হ্রাসের কারণে অত্যধিক উচ্চ রক্তের ঘনত্বের ফলাফল। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং/অথবা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে জড়িত সিস্টেমিক প্রভাবগুলি ঘটে। সিএনএস প্রতিক্রিয়া উত্তেজনাপূর্ণ এবং/অথবা হতাশাজনক এবং স্নায়বিকতা, মাথা ঘোরা, অস্পষ্টতা দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে দৃষ্টিশক্তি এবং কম্পন, তারপরে তন্দ্রা, খিঁচুনি, অচেতনতা এবং সম্ভবত শ্বাসকষ্ট। কার্ডিওভাসকুলার প্রতিক্রিয়া হল হাইপোটেনশন, মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। এলার্জি প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল। এগুলি ত্বকের ক্ষত, ছত্রাক, শোথ বা অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

যদিও ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রাণীর গবেষণা থেকে প্রমাণ পাওয়া যায় না, সমস্ত ওষুধের মতো, এটি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে দেওয়া উচিত নয় যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করা হয়। এটি একটি নার্সিং মহিলার পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অনুপ্রবেশ এবং নার্ভ ব্লকের জন্য Lidocaine শুধুমাত্র ডাক্তারদের দ্বারা নিযুক্ত করা উচিত যারা ডোজ-সম্পর্কিত বিষাক্ততা নির্ণয় এবং পরিচালনায় পারদর্শী। লিডোকেনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সঠিক ডোজ, সঠিক কৌশল, পর্যাপ্ত সতর্কতা এবং জরুরী অবস্থার জন্য প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে। স্ট্যান বিভিন্ন আঞ্চলিক চেতনানাশক পদ্ধতির জন্য নির্দিষ্ট কৌশল এবং সতর্কতার জন্য dard পাঠ্য বইয়ের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পুনরুজ্জীবিত সরঞ্জাম, অক্সিজেন এবং অন্যান্য পুনরুজ্জীবিত ওষুধগুলি অবিলম্বে ব্যবহারের জন্য উপলব্ধ হওয়া উচিত। এটি মৃগীরোগী, প্রতিবন্ধী হৃদযন্ত্রের সঞ্চালন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রতিবন্ধী শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন এবং প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যদি ডোজ বা প্রশাসনের সাইটে উচ্চ রক্তের মাত্রা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। একটি ইনজেকশন একটি স্ফীত বা সংক্রামিত এলাকায় করা হলে স্থানীয় চেতনানাশক প্রভাব হ্রাস করা যেতে পারে। লিডোকেনের বারবার ডোজ প্রতিটি বারবার ডোজ দিয়ে রক্তের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে কারণ ড্রাগ বা এর বিপাক ধীরগতিতে জমা হয়। উচ্চ রক্তের মাত্রা সহনশীলতা রোগীর অবস্থার সাথে পরিবর্তিত হয়। প্রতিটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশনের পরে কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের অত্যাবশ্যক লক্ষণ এবং রোগীর চেতনার অবস্থার যত্ন সহকারে এবং ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

বয়স, শরীরের ওজন এবং শারীরিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য রেখে শিশুদের ক্ষেত্রে ডোজ কমাতে হবে। বয়স্ক রোগীরা সিস্টেমিক প্রভাবগুলির প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে এবং ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

স্থানীয় এবং সারফেস এনেস্থেশিয়া

স্টোরেজ শর্তাবলী

25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।