Lasmi 100 mg

ইঙ্গিত

Lasmiditan প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আভা সহ বা ছাড়া মাইগ্রেনের তীব্র চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। ল্যাসমিডিটান মাইগ্রেনের প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত নয়।

ফার্মাকোলজি

মাইগ্রেনের মাথাব্যথার তীব্র চিকিত্সা অতীতে, সেরিব্রাল রক্তনালীগুলির সংকোচনের মাধ্যমে অর্জন করা হয়েছিল, কারণ মাইগ্রেনের সময় এই ধমনীগুলির তীব্র প্রসারণকে সংশ্লিষ্ট ব্যথার কারণ বলে মনে করা হয়েছিল। মাইগ্রেন প্যাথোফিজিওলজির নিউরোজেনিক হাইপোথিসিস, ভাস্কুলার হাইপোথিসিসের বিকল্প, পরামর্শ দেয় যে সেরিব্রাল ভাসোডিলেশন মাইগ্রেনের প্যাথোজেনেসিসের একটি সেকেন্ডারি প্রক্রিয়া এবং মাইগ্রেনের মাথাব্যথা ব্যথার প্রধান অবদানকারী হল ট্রাইজেমিনাল স্নায়ু পাথওয়ের প্রিচ্যান্সিলিজম অ্যাকশনের বর্ধিত প্যাথোজেনিক ফায়ারিং। অস্পষ্ট, এটি সম্ভবত 5-HT1F রিসেপ্টরের শক্তিশালী এবং নির্বাচনী যন্ত্রণার মাধ্যমে এর থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করে এই নিউরোজেনিক হাইপোথিসিসকে সমর্থন করে। 5-HT1F রিসেপ্টর উভয় সিইতে পাওয়া যায় এনট্রাল এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র (ট্রাইজেমিনাল নিউরনের কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল প্রান্তে) এবং স্নায়ু টার্মিনালগুলির হাইপারপোলারাইজেশন এবং ট্রাইজেমিনাল নিউরোনাল কার্যকলাপকে বাধা দিতে অবদান রাখে বলে মনে হয়। এই রিসেপ্টরগুলিতে ল্যাসমিডিটানের অ্যাগোনিজম, তাই, মাইগ্রেনের মাথাব্যথা ব্যথার জন্য দায়ী ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুগুলির ফায়ারিংকে বাধা দিতে পারে। অন্যান্য 5-এইচটি রিসেপ্টর সাব-টাইপ বা মনোমাইন রিসেপ্টরগুলির (যেমন অ্যাড্রেনারজিক, ডোপামিনার্জিক) জন্য ল্যাসমিডিটানের কার্যত কোনও সম্পর্ক নেই।

ডোজ এবং প্রশাসন

ল্যাসমিডিটানের প্রস্তাবিত ডোজ হল 50 মিলিগ্রাম, 100 মিলিগ্রাম, বা 200 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে নেওয়া, প্রয়োজন অনুসারে। 24 ঘন্টার মধ্যে একটির বেশি ডোজ নেওয়া উচিত নয় এবং ল্যাসমিডিটান নেওয়া উচিত নয় যদি না রোগী ডোজ এবং ড্রাইভিং বা অপারেটিং মেশিনের মধ্যে কমপক্ষে 8 ঘন্টা অপেক্ষা করতে পারেন। ল্যাসমিডিটানের দ্বিতীয় ডোজ একই মাইগ্রেনের আক্রমণের জন্য কার্যকর বলে দেখানো হয়নি। 30 দিনের মধ্যে গড়ে 4টির বেশি মাইগ্রেনের আক্রমণের চিকিত্সার সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। লাসমিডিটান খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। শিশুরোগ ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা (শিশু-পুগ এ বা বি) রোগীদের জন্য কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা (চাইল্ড-পুগ সি) রোগীদের ক্ষেত্রে এবং এই রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

আন্তঃক্রিয়া

সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস: ল্যাসমিডিটান এবং অ্যালকোহল বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট ওষুধের একযোগে ব্যবহার ক্লিনিকাল স্টাডিতে মূল্যায়ন করা হয়নি। ল্যাসমিডিটানের ফলে অবশের কারণ হওয়ার সম্ভাবনা, সেইসাথে অন্যান্য জ্ঞানীয় এবং/অথবা নিউরোসাইকিয়াট্রিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, অ্যালকোহল বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস সেরোটোনার্জিক ওষুধের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলে ল্যাসমিডিটান সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত: ল্যাসমিডিটান এবং ওষুধের একযোগে প্রশাসন (যেমন, SRISSCA, TRISSCA, SRISMA, ইনহিবিটরস, ট্রাজোডোন ইত্যাদি), ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ (যেমন, ডেক্সট্রোমেথরফান), বা ভেষজ সম্পূরক (যেমন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট) যা সেরোটোনিন বৃদ্ধি সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সেরোটোনিন বাড়ায় এমন ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের সতর্কতার সাথে ল্যাসমিডিটান ব্যবহার করুন। হার্ট রেট কমানোর ওষুধ: ল্যাসমিডিটান হৃদস্পন্দন হ্রাসের সাথে যুক্ত। ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন স্টাডিতে, প্রোপ্রানোললের সাথে ল্যাসমিডিটানের একক 200 মিলিগ্রাম ডোজ যোগ করলে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে অতিরিক্ত 5 বীট কমে যায় শুধুমাত্র প্রোপ্রানোললের তুলনায়, গড় সর্বোচ্চ 19 বিট প্রতি মিনিটে। হৃদস্পন্দন হ্রাসের এই মাত্রা উদ্বেগের কারণ হতে পারে এমন সহগামী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ল্যাসমিডিটান ব্যবহার করুন। ল্যাসমিডিটান এবং পি-জিপি বা বিসিআরপি সাবস্ট্রেটের ওষুধের একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ল্যাসমিডিটানের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, প্যারেস্থেসিয়া, সিডেশন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: কোন উপযুক্ত নেই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ল্যাসমিডিটান ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত উন্নয়নমূলক ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য। প্রাণী গবেষণায়, বিকাশের উপর প্রতিকূল প্রভাব (ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা বৃদ্ধির ঘটনা, ভ্রূণ এবং সন্তানের মৃত্যুর হার বৃদ্ধি, ভ্রূণের শরীরের ওজন হ্রাস) মাতৃত্বের সংস্পর্শে (খরগোশ) বা (ইঁদুর) এর চেয়ে কম (ইঁদুর) ক্লিনিক্যালি পর্যবেক্ষণে ঘটেছে। স্তন্যদান: মানুষের দুধে লাসমিডিটানের প্রভাব, লাসমিডিটান এর উপস্থিতি সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। শিশু, বা দুধ উৎপাদনে ল্যাসমিডিটানের প্রভাব। ল্যাসমিডিটান এবং/অথবা বিপাকীয় পদার্থের দুধে নির্গমন, মাতৃ রক্তের প্লাজমাতে প্রায় 3 গুণ মাত্রায়, ল্যাসমিডিটান মৌখিক প্রশাসনের পরে স্তন্যদানকারী ইঁদুরের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছিল।

সতর্কতা ও সতর্কতা

গাড়ি চালানোর প্রতিবন্ধকতা: ল্যাসমিডিটানের প্রতিটি ডোজ নেওয়ার অন্তত 8 ঘন্টা পর্যন্ত রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি না চালানোর পরামর্শ দিন। যে রোগীরা এই পরামর্শ অনুসরণ করতে পারেন না তাদের ল্যাসমিডিটান গ্রহণ করা উচিত নয়। রোগীরা মূল্যায়ন করতে সক্ষম নাও হতে পারে তাদের নিজস্ব ড্রাইভিং দক্ষতা এবং ল্যাসমিডিটান। সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম (সিএনএস) বিষণ্নতা দ্বারা সৃষ্ট বৈকল্যের মাত্রা: ল্যাসমিডিটান সিএনএস বিষণ্নতার কারণ হতে পারে এবং অ্যালকোহল বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলে সতর্কতার সাথে ���্যবহার করা উচিত। সেরোটোনিন সিন্ড্রোম: সেরোটোনিন সিনড্রোমের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিক্রিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ দেখা দিলে ল্যাসমিডিটান বন্ধ করুন। ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার মাথাব্যথা: ডিটক্সিফিকেশন প্রয়োজন হতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

মাইগ্রেনের জন্য অন্যান্য ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।