Invega Sustenna 75 mg/prefilled syringe

ইঙ্গিত

Paliperidone Palmitate একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক এর জন্য নির্দেশিত

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সা।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা মনোথেরাপি হিসাবে এবং মেজাজ স্ট্যাবিলাইজার বা এন্টিডিপ্রেসেন্টের সংযোজন হিসাবে।

ফার্মাকোলজি

প্যালিপেরিডোন প্যালমিটেটকে হাইড্রোলাইজড করা হয় প্যালিপেরিডোনে। প্যালিপেরিডোন হল রিসপেরিডোনের প্রধান সক্রিয় বিপাক। প্যালিপেরিডোনের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি অস্পষ্ট। যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়ায় ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব কেন্দ্রীয় ডোপামিন টাইপ 2 (D2) এবং সেরোটোনিন টাইপ 2 (5HT 2A) রিসেপ্টর বিরোধীতার সংমিশ্রণের মাধ্যমে মধ্যস্থতা করা যেতে পারে। 2A) D 2 এর জন্য 1.6-2.8 nM এবং 5HT 2A রিসেপ্টরগুলির জন্য 0.8-1.2 nM এর বাইন্ডিং অ্যাফিনিটি (কি মান) সহ রিসেপ্টর। প্যালিপেরিডোন α 1 এবং α 2 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর এবং এইচ 1 হিস্টামিনার্জিক রিসেপ্টরগুলির প্রতিপক্ষ হিসাবেও সক্রিয়, যা অন্যান্য কিছু প্রভাব ব্যাখ্যা করতে পারে ওষুধের। কোলিনার্জিক মুসকারিনিক বা β1 এবং β2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির সাথে প্যালিপেরিডোনের কোন সম্পর্ক নেই। (+)- এবং (-)- প্যালিপেরিডোন এন্যান্টিওমারগুলির ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকলাপ গুণগত এবং পরিমাণগতভাবে ভিট্রোতে একই রকম।

ডোজ

সিজোফ্রেনিয়া:

সূচনা ডোজ: দিন 1-234 মিগ্রা এবং দিন 8-156 মিগ্রা
মাসিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 39-234 মিগ্রা
সর্বাধিক মাসিক ডোজ: 234 মিগ্রা

স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার:

সূচনা ডোজ: দিন 1-234 মিগ্রা এবং দিন 8-156 মিগ্রা
মাসিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 78-234 মিগ্রা
সর্বাধিক মাসিক ডোজ: 234 মিগ্রা

প্রথম ইনজেকশনের 5 সপ্তাহ পরে পরিচালিত হয়। সিজোফ্রেনিয়া চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল 117 মিলিগ্রাম। কিছু রোগী অতিরিক্ত উপলব্ধ শক্তি (39 mg, 78 mg, 156 mg, এবং 234 mg) এর মধ্যে নিম্ন বা উচ্চতর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ থেকে উপকৃত হতে পারে। উপলব্ধ শক্তি ব্যবহার করে সহনশীলতা এবং/অথবা কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। দীর্ঘমেয়াদী সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার গবেষণায় 39 মিলিগ্রাম শক্তি অধ্যয়ন করা হয়নি।

আন্তঃক্রিয়া

ওষুধ যেগুলি অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের কারণ হতে পারে: Paliperidone PalmitateStrong CYP3A4/P-glycoprotein (P-gp) ইনডুসারগুলির সাথে সহ-প্রশাসিত হলে একটি সংযোজনী প্রভাব ঘটতে পারে: CYP3A4 এবং/অথবা P-gp (যেমন, সেন্ট কারবামাজিং এ কারবামাজিং এ) এর শক্তিশালী সূচক ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন। Paliperidone Palmitate এর জন্য ব্যবধান। যদি একটি শক্তিশালী ইন্ডুসার পরিচালনা করা প্রয়োজন হয়, প্যালিপেরিডোন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট ব্যবহার করে রোগীর পরিচালনার কথা বিবেচনা করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (ঘটনা ≥ 5% এবং প্লাসিবোর তুলনায় কমপক্ষে দ্বিগুণ ঘটে) হল ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া, নিদ্রাহীনতা/শান্তি, মাথা ঘোরা, অ্যাকাথিসিয়া এবং এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রকাশিত সাহিত্য থেকে সীমিত ডেটা মানুষের বুকের দুধে প্যালিপেরিডোনের উপস্থিতি রিপোর্ট করে। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই

সতর্কতা ও সতর্কতা

সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, অন্তর্ভুক্ত ডিং স্ট্রোক, ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিস সহ বয়স্ক রোগীদের মধ্যে: সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঘটনা বৃদ্ধি (যেমন স্ট্রোক, ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ)। নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম: ওষুধের তাত্ক্ষণিক বন্ধ এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে পরিচালনা করুন। QT রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি বাড়ায় এবং ওষুধের সাথে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি এড়িয়ে যায়। দীর্ঘায়িত QT ব্যবধানের কারণগুলি। টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া: চিকিত্সাগতভাবে উপযুক্ত হলে ওষুধ বন্ধ করুন। বিপাকীয় পরিবর্তন: হাইপারগ্লাইসেমিয়া/ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডিসলিপিডেমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধির জন্য মনিটর করুন। অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং সিনকোপ: হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন এবং রোগীদের সতর্ক করুন বা পরিচিত কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা হাইড্রোভাসকুলার রোগের ঝুঁকি। syncope.Leukopenia, Neutropenia, and Agranulocytosis: পূর্বে বিদ্যমান কম শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা (WBC) বা লিউকোপেনিয়া বা নিউট্রোপেনিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) সম্পাদন করুন। ডাব্লুতে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য পতন হলে Paliperidone Palmitate বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন অন্যান্য কার্যকারক কারণের অনুপস্থিতিতে বিসি। হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া: দীর্ঘস্থায়ী প্রশাসনের সময় প্রোল্যাকটিন উচ্চতা দেখা দেয় এবং অব্যাহত থাকে। জ্ঞানীয় এবং মোটর বৈকল্যের জন্য সম্ভাব্য: যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন। খিঁচুনি: খিঁচুনির ইতিহাস বা খিঁচুনি কম হয় এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে Paliperidone Palmitate এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। রেনাল বৈকল্য: মাঝারি বা গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় না হেপাটিক বৈকল্য: হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে Paliperidone অধ্যয়ন করা হয়নি। মৌখিক প্যালিপেরিডোন নিয়ে একটি গবেষণার ভিত্তিতে, হালকা বা মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কোনও ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অ্যাটিপিকাল নিউরোলেপটিক ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; 15°C এবং 30°C এর মধ্যে ভ্রমণের অনুমতি রয়েছে৷ মিশবেন না অন্য কোন পণ্য বা পাতলা সঙ্গে.