Imotil Plus 2 mg + 125 mg ওষুধটি Loperamide + Simethicone জেনেরিকের একটি প্রোডাক্ট

Imotil Plus 2 mg + 125 mg ওষুধের কাজ কি?

এটি 12 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে তীব্র ডায়রিয়ার লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয় যখন তীব্র ডায়রিয়া গ্যাস-সম্পর্কিত পেটে অস্বস্তির সাথে যুক্ত থাকে যার মধ্যে ফোলাভাব, ক্র্যাম্পিং বা পেট ফাঁপা।

Imotil Plus 2 mg + 125 mg ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

লোপেরামাইড অন্ত্রের প্রাচীরের অপিয়েট রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়, যা অন্ত্রের ট্রানজিট সময় বৃদ্ধি করে এবং জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের রিসোর্পশন বাড়ায় প্রপালসিভ পেরিস্টালসিস হ্রাস করে। লোপেরামাইড মলদ্বারের স্ফিঙ্কটারের স্বন বাড়ায় সিমেথিকোন হল একটি পৃষ্ঠ-সক্রিয় এজেন্ট যার ফলে অ্যান্টি-ফোমিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে যার ফলে ডায়রিয়ার সাথে যুক্ত গ্যাস সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সম্ভাব্যভাবে উপশম হয়। সর্বাধিক খাওয়া লোপেরামাইড অন্ত্র থেকে শোষিত হয়। কিন্তু উল্লেখযোগ্য প্রথম পাস বিপাকের কারণে পদ্ধতিগত জৈব উপলভ্যতা প্রায় 0.3% সিমেথিকোন শোষিত হয় না। লোপেরামাইডের প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং 95% লোপেরামাইড প্রায় সম্পূর্ণরূপে লিভার দ্বারা নিষ্কাশিত হয়, যেখানে এটি প্রধানত বিপাকিত, সংযোজিত এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়। হা লোপেরামাইডের জীবনকাল প্রায় 11 ঘন্টা। অপরিবর্তিত লোপেরামাইড এবং বিপাকীয় পদার্থের নির্গমন প্রধানত মলের মাধ্যমে ঘটে।

Imotil Plus 2 mg + 125 mg এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম বা ব্যবহারের নিয়ম

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: প্রথম আলগা মলত্যাগের পরে 2 টি ট্যাবলেট এবং প্রতিটি পরবর্তী আলগা মলত্যাগের পরে একটি ট্যাবলেট বা ক্যাপলেট, দিনে সর্বাধিক 4 টি ট্যাবলেট বা ক্যাপলেট 2 দিনের বেশি নয়। 6-11 বছর বয়সী শিশু: এটি 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যেটি 12 বছরের কম বয়সী ডাক্তারের পরামর্শে করা যেতে পারে। ব্যবহার করা যেতে পারে: প্রথম আলগা মলত্যাগের পরে 1 টি ট্যাবলেট এবং প্রতিটি পরবর্তী আলগা মলত্যাগের পরে 1/2 ট্যাবলেট বা ক্যাপলেট, প্রতিদিন সর্বাধিক 3টি ট্যাবলেট বা ক্যাপলেট (9-11 বছর বয়সের জন্য) বা সর্বোচ্চ 2টি ট্যাবলেট বা ক্যাপলেট (6-8 বছর বয়সের জন্য), 2 দিনের বেশি নয়। 12 বছর বয়স কারণ প্রতিক্রিয়া এবং সম্ভাব্য বৃহত্তর পরিবর্তনশীলতা গিলতে অসুবিধা। জেরিয়াট্রিক্স (> 65 বছর বয়সী): বয়স্কদের জন্য কোন ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই। রেনাল বৈকল্য: রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। হেপাটিক বৈকল্য: যদিও হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কোন ফার্মাকোকিনেটিক ডেটা পাওয়া যায় না, এই ট্যাবলেটটি ব্যবহার করা উচিত কারণ এই ধরনের রোগীদের মধ্যে সতর্কতা কমাতে এই ট্যাবলেটটি ব্যবহার করা উচিত। ট্যাবলেটটি মুখে নেওয়া উচিত এবং দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। ক্যাপলেটগুলি একটি পূর্ণ (250 মিলি) গ্লাস জল দিয়ে নেওয়া উচিত। চর্বণযোগ্য ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণরূপে চিবিয়ে তারপর গিলে ফেলতে হবে। ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য প্রচুর পরিষ্কার তরল পান করুন যা ডায়রিয়ার সাথে হতে পারে। শুধুমাত্র খালি পেটে নিন (খাবার 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে)।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

নন-ক্লিনিকাল ডেটা দেখিয়েছে যে লোপেরামাইড একটি পি-গ্লাইকোপ্রোটিন সাবস্ট্রেট। কুইনিডিন বা রিটোনাভিরের সাথে লোপেরামাইডের (16 মিলিগ্রাম একক ডোজ) একযোগে প্রশাসন, যা উভয়ই পি-গ্লাইকোপ্রোটিন ইনহিবিটর, আর লোপেরামাইডের প্লাজমা মাত্রায় 2 থেকে 3-গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। পি-গ্লাইকোপ্রোটিন ইনহিবিটরসের সাথে এই ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়াটির ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা, যখন লোপেরামাইড প্রস্তাবিত ডোজে দেওয়া হয়, তখন অজানা। লোপেরামাইড (4 মিলিগ্রাম একক ডোজ) এবং ইট্রাকোনাজোল, সিওয়াইপি 3 এ 4 এবং পি গ্লাইকোপ্রোটিন ইনহিবিটর-এর একযোগে প্রশাসনের ফলস্বরূপ লোপেরামাইডের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। ঘনত্ব একই গবেষণায় একটি CYP2C8 ইনহিবিটর, জেমফাইব্রোজিল, লোপেরামাইড প্রায় 2 গুণ বৃদ্ধি করেছে। ইট্রাকোনাজোল এবং জেমফাইব্রোজিলের সংমিশ্রণের ফলে লোপেরামাইডের সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা 4 গুণ বৃদ্ধি পায় এবং মোট প্লাজমা এক্সপোজারে 13 গুণ বৃদ্ধি পায়। এই বৃদ্ধিগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রভাবগুলির সাথে সম্পর্কিত ছিল না যা সাইকোমোটর পরীক্ষা দ্বারা পরিমাপ করা হয় (অর্থাৎ, বিষয়গত তন্দ্রা এবং ডিজিট সিম্বল সাবস্টিটিউশন টেস্ট)। লোপেরামাইড (16 মিলিগ্রাম একক ডোজ) এবং কেটোকোনাজোলের সহসায় প্রশাসন, CYP3A4-এর ইনহিবিটর, f-5lyinco-4-এর ফলাফল। লোপেরামাইড প্লাজমা ঘনত্বে রিজ। এই বৃদ্ধিটি পিউপিলোমেট্রি দ্বারা পরিমাপকৃত ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। মৌখিক ডেসমোপ্রেসিনের সাথে একযোগে চিকিত্সার ফলে ডেসমোপ্রেসিনের প্লাজমা ঘনত্ব 3 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, সম্ভবত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার কারণে। এটা প্রত্যাশিত যে অনুরূপ ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধগুলি অ্যাকসিলেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে কমিয়ে দিতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্রানজিট এর প্রভাব হ্রাস করতে পারে। যেহেতু সিমেথিকোন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় না, তাই সিমেথিকোন এবং অন্যান্য ওষুধের মধ্যে কোনও প্রাসঙ্গিক মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয়।

Imotil Plus 2 mg + 125 mg ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পাঁচটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে 2040 রোগীদের মধ্যে Loperamide-Simethicone-এর নিরাপত্তার মূল্যায়ন করা হয়েছিল। সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা হয়ে���ে (অর্থাৎ 21% ঘটনা) ADR: dysgeusia (2.6%) এবং বমি বমি ভাব (1.6%)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে ব্যবহার

মানুষের গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। প্রাণীর গবেষণায় টেরাটোজেনিক বা এমব্রের কোন ইঙ্গিত দেখা যায় না ইয়োটক্সিক বৈশিষ্ট্য। এটি গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, যদি না ক্লিনিক্যালি ন্যায়সঙ্গত হয়। মানুষের বুকের দুধে অল্প পরিমাণে Loperamide উপস্থিত হতে পারে। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।

Imotil Plus 2 mg + 125 mg ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

Loperamide-Simethicone দিয়ে ডায়রিয়ার চিকিত্সা শুধুমাত্র লক্ষণীয়। যখনই একটি অন্তর্নিহিত এটিওলজি নির্ধারণ করা যেতে পারে, নির্দিষ্ট চিকিত্সা দেওয়া উচিত। যদি 48 ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিকাল উন্নতি পরিলক্ষিত না হয় তবে লোপেরামাইড-সিমেথিকোন ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। এই ওষুধটি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি একটি আপেক্ষিক ওভারডোজের ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করতে পারে। Loperamide-Simethicone গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতার রোগীদের চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত। OT ব্যবধান এবং QRS জটিল দীর্ঘায়িত সহ কার্ডিয়াক ঘটনা। ওভারডোজের সাথে সম্পর্কিত রিপোর্ট করা হয়েছে।

Imotil Plus 2 mg + 125 mg এর স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।