Imiro 350 mg/ml

Imiro 350 mg/ml ওষুধের কাজ কি?

আইওহেক্সোল প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এনজিওকার্ডিওগ্রাফি, অর্টোগ্রাফি, মাথা, ঘাড়, পেট, রেনাল এবং পেরিফেরাল ভেসেল, পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি এবং রেচন মূত্রবিদ্যার শিরায় ডিজিটাল বিয়োগ অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য নির্দেশিত হয়। এটি এনজিওকার্ডিওগ্রাফির জন্য শিশু রোগীদের ক্ষেত্রেও নির্দেশিত হয়।

Imiro 350 mg/ml ওষুধের উৎস, রাসায়নিক ও ভৌত গঠন

আইওহেক্সল একটি ননওনিক, জলে দ্রবণীয় রেডিওগ্রাফিক কনট্রাস্ট মাধ্যম। Iohexol শরীরের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এক্স-রেগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে আয়োডিনযুক্ত শরীরের গঠনগুলি কল্পনা করা যায় না। Iohexol দ্বারা উত্পাদিত অস্বচ্ছতার ডিগ্রী এক্স-রে পথে আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্টের মোট পরিমাণের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। শরীরের গঠনের দৃশ্যায়ন নির্ভর করে Iohexol বিতরণ এবং নির্মূলের উপর।

Imiro 350 mg/ml এর ডোজ এবং খাবার নিয়ম

ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি-

প্রাপ্তবয়স্ক: একটি একক ইনজেকশনের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক আয়তন 40 মিলিমিটার এবং 30 মিলি থেকে 60 মিলি পর্যন্ত। এটি প্রয়োজন হিসাবে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। যখন নির্বাচনী সঙ্গে মিলিত করোনারি আর্টিওগ্রাফি, মোট প্রশাসিত ভলিউম 250 মিলি (87.5 গ্রাম আয়োডিন) এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
শিশুরোগ: Iohexol 350 এর সাধারণ একক ইনজেকশন ডোজ হল 1.25 mL/kg শরীরের ওজনের 1 mL/kg থেকে 1.5 mL/kg। যখন একাধিক ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন Iohexol 350 এর মোট ডোজ 250 mL পর্যন্ত 5 mL/kg এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

সিলেক্টিভ করোনারি আর্টিওগ্রাফি: ডান বা বাম করোনারি আর্টিওগ্রাফির জন্য স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক ভলিউম প্রতি ইঞ্জেকশনে 5 মিলি (সীমা 3 মিলি থেকে 14 মিলি) হয়। একা ব্যবহার করার সময় অ্যাওর্টিক রুট এবং আর্চ স্টাডি: সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক একক ইনজেকশনের পরিমাণ 50 মিলি, যার পরিসীমা 20 মিলি থেকে 75 মিলি: পিউলমোনারি অ্যান্টিওগ্রাফি। ইনজেকশন ডোজ হল 1 mL/kg Iohexol 350। সম্মিলিত অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফিক পদ্ধতি: একাধিক পদ্ধতি:

প্রাপ্তবয়স্ক: একাধিক পদ্ধতির জন্য সর্বাধিক মোট আয়তন 350 মিলিগ্রাম লোডিন/মিলির 250 মিলি এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
পেডিয়াট্রিক্স: একাধিক ইনজেকশন পদ্ধতির জন্য সর্বাধিক মোট ডোজ মোট পরিমাণ পর্যন্ত 5 মিলি/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয় ই 250 মিলি আইওহেক্সোল।

অর্টোগ্রাফি এবং সিলেক্টিভ ভিসারাল আর্টিওগ্রাফি-

প্রাপ্তবয়স্কদের: সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের আয়তন একক ইনজেকশন হিসাবে মহাধমনীর জন্য 50 mL থেকে 80 mL, celiac এবং mesenteric ধমনী সহ প্রধান শাখাগুলির জন্য 30 mL থেকে 60 mL এবং রেনাল ধমনীর জন্য 5 mL থেকে 15 mL। নির্দেশিত হলে পুনরাবৃত্ত ইনজেকশন সঞ্চালিত হতে পারে, তবে মোট আয়তন Iohexol 350 এর 250 mL অতিক্রম করা উচিত নয়।
শিশুরোগ: সাধারণ একক ইনজেকশন ডোজ হল Iohexol 350 এর 1.0 mL/kg এবং Iohexol 350 এর মোট আয়তন 250 mL পর্যন্ত 5.0 mL/kg এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

শরীরের সিটি স্ক্যানিং-

ইনজেকশন দ্বারা হেড ইমেজিং: Iohexol 350 (350 mgI/mL) এর 80 mL (28 gI)
ইনজেকশন দ্বারা বডি ইমেজিং: Iohexol 350 (350 mgI/mL) এর 60 mL থেকে 100 mL (21 gI থেকে 35 gI)

ডিজিটাল বিয়োগ এনজিওগ্রাফি ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: ইন্ট্রাভেনাস ডিজিটাল কৌশলের জন্য আইওহেক্সোল 350 এর সাধারণ ইনজেকশনের পরিমাণ হল 30 মিলি থেকে 50 মিলি। এটি একটি চাপ ইনজেক্টর ব্যবহার করে 7.5 থেকে 30 এমএল/সেকেন্ডে একটি বলস হিসাবে পরিচালিত হয়। ইনজেকশনের আয়তন এবং হার w অসুস্থতা প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত সরঞ্জাম এবং প্রযুক্তির ধরনের উপর নির্ভর করে। প্রায়শই তিন বা ততোধিক ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে, মোট আয়তন 250 মিলি (87.5 গ্রাম আয়োডিন) এর বেশি না হওয়া পর্যন্ত। পেরিফেরাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: প্রয়োজনীয় ভলিউম ইনজেকশনযুক্ত জাহাজের আকার, প্রবাহের হার এবং রোগের অবস্থা এবং রোগীর আকার এবং অবস্থার উপর নির্ভর করবে, সেইসাথে ব্যবহৃত ইমেজিং কৌশলের উপর। পেরিফেরাল এনজিওগ্রাফিতে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ নিম্নরূপ:

অর্টোফেমোরাল রানঅফস: 20 মিলি থেকে 70 মিলি আইওহেক্সোল 350 (350 মিলিগ্রাম/মিলি)
নির্বাচনী ধমনীগ্রাম (ফেমোরাল/ইলিয়াক): Iohexol 350 (350 mgI/mL) এর 10 mL থেকে 30 mL

মলমূত্র ইউরোগ্রাফি: প্রাপ্তবয়স্কদের: 200 মিলিগ্রাম আয়োডিন/কেজি দৈহিক ওজন থেকে 350 মিলিগ্রাম আয়োডিন/কেজি দৈহিক ওজনের ডোজে আইওহেক্সোল 350 সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের রেচনতন্ত্রের ডায়গনিস্টিক অপাসিফিকেশন তৈরি করেছে।

Imiro 350 mg/ml এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া

যদি থাইরয়েড রোগ নির্ণয়ের জন্য আয়োডিনযুক্ত আইসোটোপগুলি পরিচালনা করা হয়, তাহলে থাইরয়েড টিস্যুর আয়োডিন-বাঁধাই ক্ষমতা কনট্রাস্ট মাঝারি প্রশাসনের পরে 2 সপ্তাহ পর্যন্ত হ্রাস করা হবে। থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা যা আয়োডিন অনুমানের উপর নির্ভর করে না, যেমন, T3 রজন গ্রহণ বা সরাসরি থাইরক্সিন অ্যাসেস, প্রভাবিত হয় না। অনেক রেডিওপ্যাক কনট্রাস্ট এজেন্ট কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে ভিট্রোতে বেমানান; অতএব, অন্য কোন ফার্মাসিউটিক্যালস কনট্রাস্ট এজেন্টের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

Imiro 350 mg/ml ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: পিভিসি এবং পিএসি (2%), এনজিনা/বুকে ব্যথা (1%), এবং হাইপোটেনশন (0.7%) সহ অ্যারিথমিয়াস। কার্ডিয়াক ফেইলিওর, অ্যাসিস্টোল, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, টাকাইকার্ডিয়া এবং ভাসোভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া সহ অন্যদের 0.3% বা তার কম স্বতন্ত্র ঘটনার সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে। স্নায়ুতন্ত্র: ভার্টিগো (মাথা মাথা ঘোরা সহ) (0.5%), ব্যথা (3%), দৃষ্টি অস্বাভাবিকতা (অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং ফটোমাস সহ) (2%), মাথাব্যথা (2%), এবং স্বাদ বিকৃতি (1%)। উদ্বেগ, জ্বর, মোটর এবং বক্তৃতা কর্মহীনতা, খিঁচুনি, প্যারেস্থেসিয়া, তন্দ্রা, শক্ত ঘাড়, হেমিপারেসিস সহ অন্যান্য সিনকোপ, কাঁপুনি, ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ, সেরিব্রাল ইনফার্কশন এবং নাইস্ট্যাগমাস রিপোর্ট করা হয়েছে, যার স্বতন্ত্র ঘটনা 0.3% বা তার কম। শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: শ্বাসকষ্ট, রাইনাইটিস, কাশি এবং ল্যারিঞ্জাইটিস, যার স্বতন্ত্র ঘটনা 0.2% বা তার কম। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম: বমি বমি ভাব (2%) এবং বমি (0.7%)। ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, ক্র্যাম্প এবং শুষ্ক মুখ সহ অন্যদের রিপোর্ট করা হয়েছে, যার স্বতন্ত্র ঘটনা 0.1%-এর কম। ত্বক এবং অ্যাপেন্ডেজ: Urticaria (0.3%), purpura (0.1%), ফোড়া (0.1%), এবং pruritus (0.1%)। পেডিয়াট্রিক্স: কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: 5% হৃদযন্ত্রের ব্লক। (0.5%), উচ্চ রক্তচাপ এবং (0.3%), এবং রক্তাল্পতা (0.3%)। স্নায়ুতন্ত্র: ব্যথা (0.8%), জ্বর (0.5%), স্বাদ অস্বাভাবিকতা (0.5%), এবং খিঁচুনি (0.3%)। শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: কনজেশন (0.3%) এবং অ্যাপনিয়া (0.3%)। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম: বমি বমি ভাব (1%), হাইপোগ্লাইসেমিয়া (0.3%), এবং বমি (2%)। ত্বক এবং উপাঙ্গ: ফুসকুড়ি (0.3%)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। কোন বিজ্ঞাপন নেই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সমান এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। মানুষের দুধে iohexol কত পরিমাণে নির্গত হয় তা জানা যায়নি। Iohexol গ্রহণের পর 24 ঘন্টার জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিবর্তে বোতল খাওয়ানো যেতে পারে।

Imiro 350 mg/ml ব্যবহারে সতর্কতা ও সাবধানতা

একটি রেডিওপ্যাক এজেন্টের প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের পরে, যোগ্য কর্মী এবং জরুরী সুবিধাগুলি কমপক্ষে 30 থেকে 60 মিনিটের জন্য উপলব্ধ থাকা উচিত কারণ গুরুতর বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া ঘটেছে। প্রস্তুতিমূলক ডিহাইড্রেশন বিপজ্জনক এবং উন্নত ভাস্কুলার ডিজিজ, ডায়াবেটিক রোগী এবং সংবেদনশীল নন-ডায়াবেটিক রোগীদের (প্রায়ই বিদ্যমান রেনাল ডিজিজ সহ বয়স্ক), শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তীব্র রেনাল ব্যর্থতায় অবদান রাখতে পারে। আইওহেক্সোল সহ যে কোনও বৈসাদৃশ্য মাধ্যমের প্রয়োগের আগে এবং পরে রোগীদের ভালভাবে হাইড্রেট করা উচিত। ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা রিপোর্ট করা হয়েছে বেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং সংবেদনশীল নন-ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে মলমূত্র ইউরোগ্রাফি অনুসরণ করে। অতএব, এই রোগীদের মধ্যে এই রেডিওগ্রাফিক পদ্ধতিটি সম্পাদন করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের পরে, রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের সতর্কতার সাথে মলমূত্র ইউরোগ্রাফি ব্যবহার করা উচিত। অ্যালার্জি বা অতি সংবেদনশীলতার একটি ইতিবাচক ইতিহাস নির্বিচারে একটি কনট্রাস্ট এজেন্টের ব্যবহারকে বাধা দেয় না যেখানে একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি অপরিহার্য বলে মনে করা হয়, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই ধরনের রোগীদের সম্ভাব্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এড়াতে বা কমানোর জন্য অ্যান্টিহিস্টামাইন বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে প্রিমেডিকেশন বিবেচনা করা উচিত এবং আলাদা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে পরিচালনা করা উচিত। যদিও ডায়াট্রিজোয়েট বা আইওথালামেট ভিত্তিক আয়নিক এজেন্টের তুলনায় আইওহেক্সোলের অসমোলালিটি কম, তবে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে সংবহনমূলক অসমোটিক লোডের সম্ভাব্য ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধির জন্য ইনজেকশনের সময় সতর্কতা প্রয়োজন। . এই রোগীদের বিলম্বিত হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত সনাক্ত করার জন্য পদ্ধতির পরে কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া নির্বাচিত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের কিছু পদ্ধতির কর্মক্ষমতা নির্দেশিত হতে পারে; যাইহোক, এই রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার একটি উচ্চ ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে, এবং রোগীর অপ্রত্যাশিত লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে অক্ষমতার জন্য দায়ী হতে পারে, বা অ্যানেস্থেশিয়ার হাইপোটেনসিভ প্রভাব যা কার্ডিয়াক আউটপুট কমাতে পারে এবং কনট্রাস্ট এজেন্টের সংস্পর্শের সময়কাল বাড়িয়ে তুলতে পারে৷ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এড়ানো উচিত যখনই সম্ভব রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যানজিওগ্রাফি এড়িয়ে যাওয়া উচিত কারণ হোমোসিস্টিনুসিস এবং এম্বোলসিস এর ঝুঁকি রয়েছে৷ এনজিওগ্রাফিক পদ্ধতিতে, ক্যাথেটার ম্যানিপুলেশন এবং কনট্রাস্ট মিডিয়াম ইনজেকশনের সময় প্লেকগুলি অপসারণ বা জাহাজের প্রাচীরের ক্ষতি বা ছিদ্র করার সম্ভাবনা মাথায় রাখা উচিত। সঠিক ক্যাথেটার স্থাপন নিশ্চিত করার জন্য ইনজেকশন পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সিলেক্টিভ করোনারি আর্টিওগ্রাফি শুধুমাত্র ম-এ করা উচিত এমন রোগী যাদের প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি এমফিসেমা রোগীদের মধ্যে এনজিওকার্ডিওগ্রাফির অন্তর্নিহিত ঝুঁকিগুলি অবশ্যই এই পদ্ধতিটি সম্পাদনের প্রয়োজনীয়তার বিপরীতে ওজন করা উচিত। প্লাস্টিকের ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করে যখন আইওহেক্সল ইনজেকশন দিতে হয়, তখন কনট্রাস্ট মাধ্যমটি সিরিঞ্জে টানতে হবে এবং অবিলম্বে ব্যবহার করতে হবে। যদি অপব্যবহারযোগ্য যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয়, তাহলে ক্লিনজিং এজেন্টের চিহ্নগুলির সাথে অবশিষ্ট দূষণ প্রতিরোধ করার জন্য সতর্ক যত্ন নেওয়া উচিত। প্যারেন্টেরাল পণ্যগুলি প্রশাসনের আগে কণা এবং বিবর্ণতার জন্য দৃশ্যত পরিদর্শন করা উচিত। যদি কণা পদার্থ বা বিবর্ণতা উপস্থিত থাকে তবে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির জন্য কনট্রাস্ট মাধ্যম

Imiro 350 mg/ml এর স্টোরেজ শর্তাবলী

ঘরের তাপমাত্রা 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন এবং আলো এবং সেকেন্ডারি এক্স-রে থেকে রক্ষা করুন। কাচের শিশি এবং বোতলে পণ্যটি ব্যবহার করার আগে 3 মাস পর্যন্ত 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করা যেতে পারে। eeze