Imbac (500 mg+500 mg)/vial

ইঙ্গিত

এটি ইমিপেনেম, একটি পেনেম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং সিলাস্ট্যাটিন, একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস ইনহিবিটর এর সংমিশ্রণ, মনোনীত সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:

নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ
মূত্রনালীর সংক্রমণ
আন্তঃপেটের সংক্রমণ
গাইনোকোলজিক সংক্রমণ
ব্যাকটেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়া
হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ
ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ
এন্ডোকার্ডাইটিস

ফার্মাকোলজি

এটি ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিনের সম্মিলিত প্রস্তুতি। ইমিপেনেম একটি পেনেম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ। সিলাস্ট্যাটিন সোডিয়াম একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেস ইনহিবিটার যা ইমিপেনেমের রেনাল বিপাককে সীমিত করে। ইমিপেনেমের ব্যাকটেরিয়াঘটিত কার্যকলাপ কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণের বাধার ফলে। পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) 1A, 1B, 2, 4, 5 এবং 6 Escherichia coli এবং 1A, 1B, 2, 4 এবং 5 সিউডোমোনাস এরুগিনোসার জন্য এর সবচেয়ে বড় সম্পর্ক। প্রাণঘাতী প্রভাব PBP 2 এবং PBP 1B এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার সাথে সম্পর্কিত। ইমিপেনেমের একটি উচ্চতা আছে গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত পেনিসিলিনেস এবং সেফালোস্পোরিনেস উভয়ই বিটা-ল্যাকটামেসের উপস্থিতিতে স্থিতিশীলতার h ডিগ্রি। এটি নির্দিষ্ট গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া থেকে বিটাল্যাকটামেসের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক যা বেশিরভাগ বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়ালগুলির জন্য সহজাতভাবে প্রতিরোধী, যেমন, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, সেরাটিয়া এসপিপি। এবং এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ডোজ: এটি সন্দেহভাজন বা নিশ্চিত হওয়া প্যাথোজেন সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 90 মিলি/মিনিটের বেশি বা সমান), প্রস্তাবিত ডোজ নিয়মগুলি হল: 500 মিলিগ্রাম প্রতি 6 ঘন্টা বা 1000 মিলিগ্রাম প্রতি 8 ঘন্টা বা প্রতি 100 মিলিগ্রাম প্রতি 100 মিলিগ্রাম বা প্রতি 100 মিলিগ্রাম প্রতি মিনিটে। 90 mL/মিনিটের কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগী। 15 mL/min এর কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের এই সংমিশ্রণটি গ্রহণ করা উচিত নয় যদি না হেমোডায়ালাইসিস 48 ঘন্টার মধ্যে চালু করা হয়। শিরায় ইনফিউশন দেওয়ার আগে উপযুক্ত আধানের দ্রবণ দিয়ে পুনর্গঠিত সাসপেনশনকে পাতলা করুন। শরীরের ওজন):

4 সপ্তাহ থেকে 3 মাস বয়স: প্রতি 6 ঘন্টায় 25 মিগ্রা/কেজি
1 থেকে 4 সপ্তাহ বয়স: প্রতি 8 ঘন্টায় 25 মিগ্রা/কেজি
1 সপ্তাহের কম বয়সী: প্রতি 12 ঘন্টায় 25 মিগ্রা/কেজি

500 মিলিগ্রামের কম বা সমান ডোজ 20 থেকে 30 মিনিটের মধ্যে শিরায় আধান দ্বারা দেওয়া উচিত। 500 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ 40 থেকে 60 মিনিটের বেশি শিরায় আধান দ্বারা দেওয়া উচিত সুপারিশ করুন যে সর্বাধিক মোট দৈনিক ডোজ 4g/দিনের বেশি হবে না।

আন্তঃক্রিয়া

প্রোবেনসিডের সাথে একযোগে অ্যাডমিন সিলাস্ট্যাটিনের অর্ধ-জীবন বাড়িয়ে দিতে পারে। গ্যানসিক্লোভিরের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে সাধারণ খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফ্লেব এটি
বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি
ফুসকুড়ি, pruritus, urticaria
ব্যথা ইনজেকশন সাইট, erythema
ইনজেকশন সাইটে, শিরার অস্থিরতা
জ্বর
হাইপোটেনশন
খিঁচুনি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ C. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই সংমিশ্রণের কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এই সংমিশ্রণটি গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাটি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। ইমিপেনেম-সিলাস্ট্যাটিন সোডিয়াম মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই যখন এই সংমিশ্রণটি একজন নার্সিং মহিলাকে দেওয়া হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: বিটা-ল্যাকটামের সাথে থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে মারাত্মক অত্যধিক সংবেদনশীলতা (অ্যানাফিল্যাকটিক) প্রতিক্রিয়ার রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি এই সংমিশ্রণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, অবিলম্বে ওষুধটি বন্ধ করুন। খিঁচুনি সম্ভাব্য: খিঁচুনি এবং অন্যান্য সিএনএস বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন বিভ্রান্তিকর অবস্থা এবং মায়োক্লোনিক কার্যকলাপ, এই সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সার সময় রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি ফোকাল কম্পন, মায়োক্লোনাস বা খিঁচুনি দেখা দেয়, রোগীদের স্নায়বিকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত, অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপির উপর রাখা উচিত যদি ইতিমধ্যেই চালু না করা হয়, এবং এই সংমিশ্রণের ডোজটি হ্রাস করা উচিত বা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বন্ধ করা উচিত কিনা তা নির্ধারণের জন্য পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক

স্টোরেজ শর্তাবলী

25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় বা তার নিচে সংরক্ষণ করুন। হালকা এবং ভেজা জায়গা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।