Ig VENA 2.5 gm/50 ml

ইঙ্গিত

হিউম্যান ইমিউনোগ্লোবুলিন-জি (আইজিজি) নির্দেশিত হয়:

প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির চিকিত্সা
গুরুতর ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণে অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সম্মিলিত থেরাপির জন্য
এ-/হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া
ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা
গুইলেন-বারে সিনড্রোম
কাওয়াসাকি সিনড্রোম

ডোজ

নবজাতক এবং শিশু: পরপর 3 দিনে প্রতিদিন 5 মিলি (250 মিলিগ্রাম)/কেজি শরীরের ওজন। ক্লিনিকাল কোর্সের উপর নির্ভর করে আরও আধানের প্রয়োজন হতে পারে। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের:

গুরুতর ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল ইনফেকশন এবং A-/Hypogammaglobulinemia এ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সম্মিলিত থেরাপির জন্য: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য স্বাভাবিক ডোজ যথাক্রমে 2500-5000 mg এবং 50-150 mg/kg (একক ডোজ হিসাবে) ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশন বা সরাসরি ইনফিউশন দ্বারা। ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের ক্ষেত্রে, এটি খুব ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা উচিত।
ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরার জন্য: সাধারণ ডোজ 200-400 মিলিগ্রাম/কেজি দৈনিক টানা 5 দিন দেওয়া হয়। পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া না হলে অতিরিক্ত ডোজ বন্ধ করা হয় ঘটবে না।

গুইলেন-বারে সিনড্রোমের জন্য: সাধারণ ডোজ হল প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম/কেজি টানা 5 দিন দেওয়া হয়৷ কাওয়াসাকি সিনড্রোমের জন্য: সাধারণ ডোজ হল 400 মিলিগ্রাম/কেজি দৈনিক টানা 5 দিন (প্রায়) বা ইনট্রাভেনরিপ দ্বারা প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম দেওয়া হয়৷ কাওয়াসাকি সিনড্রোম শুরু হওয়ার 7 দিনের মধ্যে প্রশাসন শুরু করার সুপারিশ করা হয়।

আন্তঃক্রিয়া

লাইভ হামের ভ্যাকসিন, লাইভ মাম্পস ভ্যাকসিন, লাইভ রুবেলা ভ্যাকসিন এবং লাইভ ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিনের প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করতে পারে, তাই এই ভ্যাকসিনগুলি ইমিউনোগ্লোবুলিনের অ্যাডমিনের কমপক্ষে 3 সপ্তাহ আগে বা 3 মাস পরে দেওয়া উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শক এর উপসর্গ দেখা দিতে পারে। যদি শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, হাইপোটেনশন বা দুর্বল স্পন্দন দেখা যায়, তাহলে প্রশাসন বন্ধ করা উচিত এবং 0.1-0.5 মিলি এপিনেফ্রিন (1:1000) বা কর্টিসোন গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত।
দ্রুত প্রশাসন হাইপোটেনশন হতে পারে।
লিভার ফাংশন ব্যাধি বা জন্ডিস সহগামী এবং incr ALT বা AST-এ সহজতা ঘটতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং প্রয়োজনে যথাযথ চিকিত্সা অনুসরণ করা উচিত।
মানুষের স্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহারের সাথে রেনাল ব্যর্থতা ঘটতে পারে। যদি ডিহাইড্রেশন, হাইপোরেসিস, ক্রিয়েটিনিনের বৃদ্ধি বা BUN এর বৃদ্ধি ইত্যাদি পরিলক্ষিত হয়, তাহলে প্রশাসন বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত।
প্রচুর পরিমাণে IVIG প্রশাসন থেকে অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস ঘটতে পারে।
প্লেটলেট কমে যেতে পারে। অন্যান্য সম্ভাব্য অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, ঠাণ্ডা, বুকে ব্যথা, পেটে ব্যথা, গ্লুটিয়াল ব্যথা এবং উদ্বেগ ইত্যাদি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলার জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পারভোভাইরাস বি -19 সংক্রমণের সম্ভাবনা মানুষের স্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রশাসন থেকে বাদ দেওয়া যায় না। পারভোভাইরাস B-19 সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ভ্রূণের ব্যাঘাত (গর্ভপাত, হাইড্রপস ফেটালিস, ভ্রূণের মৃত্যু) ঘটতে পারে। মানুষের স্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিন একজন গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া উচিত শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত সুবিধা পোসকে ন্যায়সঙ্গত করে। sible ঝুঁকি. নার্সিং মায়েদের মধ্যে এই পণ্যটির ব্���বহার মূল্যায়ন করা হয়নি।

সতর্কতা ও সতর্কতা

মানুষের স্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিন, মানুষের রক্তরস থেকে তৈরি, হেপাটাইটিস ভাইরাস বা অন্যান্য ভাইরাস প্রেরণ করার ক্ষমতা রাখে। তদনুসারে, হিমোফিলিয়া বা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ রোগীদের যথাযথভাবে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (হেপাটাইটিস এ ভ্যাকসিন, ইত্যাদি), এবং উপস্থিত চিকিত্সককে নিয়মিতভাবে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে ভাইরাস সংক্রমণের কোনও লক্ষণ পরীক্ষা করা যায়। থ্রোম্বোসিস হতে পারে প্রশাসনের রুট নির্বিশেষে এবং পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলির অনুপস্থিতিতে (উন্নত বয়স, হাইপারমোবিলাইজেশনের ইতিহাস, রোগের বিকাশের ইতিহাস)। ধমনী থ্রম্বোসিস, ইস্ট্রোজেনের ব্যবহার, কেন্দ্রীয় ভাস্কুলার ক্যাথেটার, হাইপারভিসকোসিটি এবং কার্ডিওভাসকুলার রিস্ক ফ্যাক্টর)। থ্রম্বোসিসের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য, ন্যূনতম ঘনত্বে এবং ব্যবহারযোগ্য আধানের ন্যূনতম হারে পরিচালনা করুন। রক্তচাপের পতন ঘটতে পারে। আইজিএ-তে অ্যান্টিবডিযুক্ত রোগীদের সম্ভাব্য গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীলতা এবং অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। রেনাল ডিসঅর্ডার (রেনাল ফাংশন খারাপ হতে পারে), তীব্র রেনাল ডিসফাংশন/ফেইলিউর, তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিস, প্রক্সিমাল টিউবুলার নেফ্রোপ্যাথি, ওসমোটিক নেফ্রোসিস এবং আইভিআইজি রোগীদের মৃত্যু হয়েছে। এটা নিশ্চিত করা উচিত যে আইভিআইজি প্রশাসনের আগে রোগীদের ভলিউম কমে না যায়। যে রোগীদের রেনাল ডিসফাংশন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে বলে মনে করা হয়, যার মধ্যে যেকোন ডিগ্রী প্রাক-বিদ্যমান রেনাল অপ্রতুলতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, 65 বছরের বেশি বয়স, ভলিউম হ্রাস, সেপসিস, প্যারাপ্রোটিনেমিয়া, বা পরিচিত নেফ্রোটক্সিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের সহ, IVIG-এর প্রয়োগ করা উচিত। হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া বা রক্তস্বল্পতা থেকে রক্তস্বল্পতা (হিউম্যান পারভোভাইরাস বি 19 সংক্রমণ ঘটতে পারে। সংক্রমণের ক্ষেত্রে ক্রমাগত রক্তশূন্যতা হতে পারে।) রোগীদের সেরিব্রোভাসকুলার এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডার বা এর কেস হিস্ট্রি উদাহরণস্বরূপ, (ইসকেমিক ডিজিজ, কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডার, সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডার বা এর ইতিহাসের ক্ষেত্রে বয়স্ক রোগীদের: একটি বড় বলস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন থ্রোম্বাস বা এম্বোলিজম যেমন সেরিব্রাল ইনফার্কশন, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ইত্যাদির কারণে রক্তের উচ্চ রক্তের বা থ্রোম্বাসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এম্বোলিজম (বৃহৎ বোলাস প্রশাসনের কারণে রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধির কারণে থ্রোম্বাস বা এম্বোলিজম হতে পারে।) হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা কম রয়েছে এমন রোগীদের। অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস সিনড্রোম (এএমএস) IVIG চিকিত্সার উচ্চ ডোজ (যেমন প্রতি কেজি শরীরের ওজন 1.0 গ্রামের বেশি) বা IVIG এর দ্রুত আধান গ্রহণের পর দেখা গেছে বলে জানা গেছে। AMS-এর লক্ষণগুলি সাধারণত IVIG চিকিত্সার কয়েক ঘন্টা থেকে 2 দিনের মধ্যে শুরু হয়। আইভিআইজি চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে সিক্যুয়েল ছাড়াই কয়েক দিনের মধ্যে এএমএস ক্ষমা করা হয়েছে। AMS নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: গুরুতর মাথাব্যথা, নুচাল অনমনীয়তা, তন্দ্রা ss, জ্বর, ফটোফোবিয়া, বেদনাদায়ক চোখের নড়াচড়া, বমি বমি ভাব এবং বমি। IgA এর অভাবের সাথে রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। (IVIG রোগীদের অ্যানাফিল্যাক্সিস ঘটাতে পারে যাদের অ্যান্টি-আইজিএ আছে) মানুষের স্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিনে রক্তের গ্রুপের অ্যান্টিবডি থাকতে পারে যা হেমোলাইসিন হিসাবে কাজ করতে পারে এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাথে লোহিত রক্তকণিকার ভিভো আবরণে প্ররোচিত করতে পারে, যার ফলে একটি ইতিবাচক সরাসরি অ্যান্টিগ্লোবুলিন পরীক্ষার ফলাফল এবং হেমোলাইসিস হয়। বিলম্বিত হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া IVIG থেরাপির পরবর্তীতে বিকশিত হতে পারে বর্ধিত লোহিত রক্তকণিকা সিকোস্ট্রেশনের কারণে এবং তীব্র হেমোলাইসিস, যা ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, রিপোর্ট করা হয়েছে। IVIG চিকিত্সার পর রোগীদের মধ্যে নন-কার্ডিওজেনিক পালমোনারি এডিমা রিপোর্ট করা হয়েছে। ট্রান্সফিউশন-সম্পর্কিত তীব্র ফুসফুসের আঘাত গুরুতর শ্বাসকষ্ট, পালমোনারি শোথ, হাইপোক্সেমিয়া, স্বাভাবিক বাম ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন এবং জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত ট্রান্সফিউশনের 1 থেকে 6 ঘন্টার মধ্যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ভ্যাকসিন, অ্যান্টি-সেরা এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন

এসটিও রাগের অবস্থা

2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ এবং পরিবহন করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমে না। শিশুদের নাগালের ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন