Gluco-A 100 mg

ইঙ্গিত

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে অ্যাকারবোসকে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশ করা হয়।

ফার্মাকোলজি

সালফোনাইলুরিয়ার বিপরীতে, অ্যাকারবোস ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় না। অ্যাকারবোজের অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক অ্যাকশন অগ্ন্যাশয়ের আলফা-অ্যামাইলেজ এবং ঝিল্লি-বাউন্ড অন্ত্রের আলফা-গ্লুকোসাইড হাইড্রোলেজ এনজাইমের প্রতিযোগিতামূলক, বিপরীতমুখী বাধার ফলে। অগ্ন্যাশয় আলফা-অ্যামাইলেজ ছোট অন্ত্রের লুমেনে জটিল স্টার্চগুলিকে অলিগোস্যাকারাইডে হাইড্রোলাইজ করে, যখন ঝিল্লি-আবদ্ধ অন্ত্রের আলফা-গ্লুকোসিডেসগুলি হাইড্রোলাইজ করে অলিগোস্যাকারাইড, ট্রাইস্যাকারাইড এবং ডিস্যাকারাইডগুলিকে গ্লুকোজ এবং অন্যান্য মনোস্যাকারাইডের ছোট থিওস্যাকারাইডে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই এনজাইম বাধার ফলে গ্লুকোজ শোষণে দেরি হয় এবং পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া কমে যায়। যেহেতু এর কার্যপ্রণালী ভিন্ন, তাই গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বাড়ানোর জন্য অ্যাকারবোসের প্রভাব সালফোনের সাথে যোগ করে ylureas, ইনসুলিন বা মেটফরমিন যখন সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, অ্যাকারবোস সালফোনাইলুরিয়ার ইনসুলিনোট্রপিক এবং ওজন-বর্ধক প্রভাবকে হ্রাস করে। অ্যাকারবোসের ল্যাকটেজের বিরুদ্ধে কোনো বাধামূলক কার্যকলাপ নেই এবং এর ফলে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্ররোচিত হবে বলে আশা করা যায় না।

ডোজ এবং প্রশাসন

Acarbose-এর প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল প্রতিটি প্রধান খাবারের শুরুতে (প্রথম কামড়ের সাথে) দিনে তিনবার মৌখিকভাবে 25 মিলিগ্রাম দেওয়া হয়। যাইহোক, কিছু রোগী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে আরও ধীরে ধীরে ডোজ টাইট্রেশন থেকে উপকৃত হতে পারে। দিনে একবার 25 মিলিগ্রামে চিকিত্সা শুরু করে এবং পরবর্তীকালে 25 মিলিগ্রাম টি.আই.ডি অর্জনের জন্য প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে এটি অর্জন করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ একবার 25 মিগ্রা t.i.d. ডোজ রেজিমেন পৌঁছেছে, Acarbose-এর ডোজ 4-8 সপ্তাহের ব্যবধানে এক ঘন্টার পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল গ্লুকোজ বা গ্লাইকোসিলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা উচিত। ডোজ 25 mg t.i.d থেকে বাড়ানো যেতে পারে। থেকে 50 mg t.i .d কিছু রোগীর ডোজ আরও বাড়িয়ে 100 mg t.i.d করে লাভবান হতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 50 mg t.i.d থেকে রেঞ্জ। থেকে 100 মিলিগ্রাম t.i.d.

আন্তঃক্রিয়া

কিছু ওষুধ হাইপারগ্লাইসেমিয়া তৈরি করে এবং রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। এই ওষুধগুলির মধ্যে থিয়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোথিয়াজিনস, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিম্পাথোমিমেটিকস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল-ব্লকিং ওষুধ এবং আইসোনিয়াজিড অন্তর্ভুক্ত। যখন অ্যাকারবোজ গ্রহণকারী রোগীকে এই জাতীয় ওষুধ দেওয়া হয়, তখন রোগীর রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যখন সালফোনাইলুরিয়াস বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে অ্যাকারবোজ গ্রহণকারী রোগীদের কাছ থেকে এই ধরনের ওষুধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনো প্রমাণের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সালফোনাইলুরিয়াস বা ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগী: সালফোনাইলুরিয়া এজেন্ট বা ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। সালফোনিলুরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে একত্রে দেওয়া অ্যাকারবোজ আরও l এর কারণ হতে পারে রক্তে গ্লুকোজের বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে, এই এজেন্টগুলির ডোজ যথাযথ সমন্বয় করা উচিত। খুব কমই, সালফোনিলুরিয়াস এবং/অথবা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে অ্যাকারবোস থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক শকের পৃথক ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়রিয়া, গ্যাস, পেট খারাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বা পেটে ব্যথা চিকিত্সার প্রথম কয়েক সপ্তাহে ঘটতে পারে কারণ আপনার শরীর এই ওষুধের সাথে সামঞ্জস্য করে তবে সাধারণত সময়ের সাথে উন্নতি হয়। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করার জন্য আপনার নির্ধারিত খাদ্য অনুসরণ করুন। যদি এই প্রভাবগুলির মধ্যে কোনটি অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে অবিলম্বে বলুন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ বি. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অ্যাকারবোসের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। রেডিওলেবেলযুক্ত অ্যাকারবোজ প্রয়োগের পরে স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তা পাওয়া গেছে। এই ওষুধটি মানুষের মধ্যে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই ilk যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়, তাই অ্যাকার্বোস একজন নার্সিং মহিলাকে দেওয়া উচিত নয়৷

সতর্কতা ও সতর্কতা

এর কার্যপ্রণালীর কারণে, অ্যাকার্বোস যখন একাই ব্যবহার করা হয় তখন উপবাস বা প্রসবোত্তর অবস্থায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করা উচিত নয়। সালফোনিলুরিয়া এজেন্ট বা ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যেহেতু সালফোনিলুরিয়া বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে দেওয়া অ্যাকারবোজ রক্তের গ্লুকোজকে আরও কমিয়ে আনবে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। শুধুমাত্র মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয় না, এবং মেটফর্মিন থেরাপিতে অ্যাকারবোজ যোগ করার সময় রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনো বর্ধিত ঘটনা পরিলক্ষিত হয়নি। ওরাল গ্লুকোজ (ডেক্সট্রোজ), যার শোষণ অ্যাকারবোজ দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয় না, সুগারের পরিবর্তে সুগার ব্যবহার করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া সুক্রোজ, যার গ্লুকোজ এবং ফ্রুক্টোজের হাইড্রোলাইসিস অ্যাকারবোজ দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়, তা দ্রুত কররের জন্য অনুপযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ইকশন। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য শিরায় গ্লুকোজ ইনফিউশন বা গ্লুকাগন ইনজেকশন ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে অ্যাকারবোসের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যাকারবোসের ক্লিনিকাল স্টাডিতে মোট বিষয়ের মধ্যে 27% 65 এবং তার বেশি, যেখানে 4% 75 এবং তার বেশি। এই বিষয় এবং অল্পবয়সী বিষয়গুলির মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার কোন সামগ্রিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার

স্টোরেজ শর্তাবলী

25° C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।