Gigabac 4.5 MIU (150 mg)

ইঙ্গিত

নির্দিষ্ট গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলির সংবেদনশীল স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য Colistimethate নির্দেশিত হয়। এটি বিশেষ করে সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার সংবেদনশীল স্ট্রেনের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত হয়। প্রোটিয়াসের কারণে সংক্রমণের জন্য কোলিসটাইমেথেট নির্দেশিত হয় না ... আরও পড়ুন কলিস্টিমেথেট নির্দিষ্ট গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলির সংবেদনশীল স্ট্রেনের কারণে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এটি বিশেষ করে সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার সংবেদনশীল স্ট্রেনের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত হয়। প্রোটিয়াস বা নিসেরিয়ার কারণে সংক্রমণের জন্য কোলিস্টিমেথেট নির্দেশিত নয়। নিম্নোক্ত গ্রাম-নেতিবাচক জীবের কারণে সংক্রমণের চিকিৎসায় Colistimethate খুবই কার্যকর: Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae এবং Pseudomonas aeruginosa।

ফার্মাকোলজি

Colistimethate একটি পৃষ্ঠ সক্রিয় এজেন্ট যা ব্যাকটেরিয়া কোষের ঝিল্লির মধ্যে প্রবেশ করে এবং ব্যাহত করে। কলিসটিমেথা te পলিকেশনিক এবং এতে হাইড্রোফোবিক এবং লিপোফিলিক উভয়ই রয়েছে। এটি ব্যাকটেরিয়া সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির সাথে যোগাযোগ করে, এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে। এই প্রভাব ব্যাকটেরিয়াঘটিত। এমনও প্রমাণ রয়েছে যে পলিমিক্সিন কোষে প্রবেশ করে এবং সাইটোপ্লাজমিক উপাদানগুলি, প্রাথমিকভাবে রাইবোসোমগুলিকে প্ররোচিত করে।

ডোজ

রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 9 MIU/দিন 2-3 বিভক্ত ডোজ। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে, 9 MIU এর লোডিং ডোজ দেওয়া উচিত। রেনাল বৈকল্য রোগীদের: কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <50 মিলি/মিনিট রোগীদের জন্য ডোজ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। দিনে দুবার ডোজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <50-30 মিলি/মিনিট: দৈনিক ডোজ 5.5-7.5 MIU
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30-10 মিলি/মিনিট: দৈনিক ডোজ 4.5-5.5 MIU
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <10 মিলি/মিনিট: দৈনিক ডোজ 3.5 এমআইইউ

হেমোডায়ালাইসিস (এইচডি) রোগী:

No-HD দিন: 2.25 MIU/দিন (2.2-2.3 MIU/দিন)।
এইচডি দিন: 3 এমআইইউ/দিন (এইচডি সেশনের পরে দেওয়া উচিত) দিনে দুবার ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় .

পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: ডোজ চর্বিহীন শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

শিশু ≤40 কেজি: 75,000-150,000 IU/কেজি/দিন 3 ডোজে বিভক্ত।
40 কেজির বেশি শিশু: সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে 150,000 আইইউ/কেজি/দিন রিপোর্ট করা হয়েছে।

হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের কোন তথ্য নেই। এই রোগীদের মধ্যে colistimethate সোডিয়াম পরিচালনা করার সময় সাবধানতার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আন্তঃক্রিয়া

নিউরোমাসকুলার জংশনে স্নায়ু সংক্রমণে হস্তক্ষেপের রিপোর্টের কারণে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস এবং পলিমাইক্সিন-এর সাথে কলিসটাইমথেট দেওয়া উচিত নয়। এটি পেশী শিথিলকারী যেমন, টিউবোকিউরারিন এবং ইথার, সাকসিনাইলকোলিন, গ্যালামাইন, ডেকামেথোনিয়াম এবং সোডিয়াম সাইট্রেট সহ অন্যান্য ওষুধ দেওয়া উচিত নয়। সোডিয়াম সেফালোথিন এবং কোলিস্টিমেথেটের সহযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যস্ত, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং জিহ্বা ঝাঁকুনি, ঝাপসা পিচ, মাথা ঘোরা, ভার্টিগো এবং প্যারেস্থেসিয়া, সাধারণ চুলকানি, ছত্রাক এবং ফুসকুড়ি, জ্বর, রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN), উন্নত ক্রিয়েটিনিন এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, শ্বাসকষ্ট এবং অ্যাপনিয়া, নেফ্রোটক্সিসিটি এবং প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Colistimethate ব্যবহার সম্পর্কে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। যেহেতু কোলিস্টিমেথেট মানুষের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল বাধা জুড়ে স্থানান্তরিত হয়, তাই এটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। মানুষের বুকের দুধে Colistimethate নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। অতএব, নার্সিং মহিলাদের পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা ও সতর্কতা

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে কলিসটাইমথেট ব্যবহার করা উচিত। যখন প্রকৃত কিডনি প্রতিবন্ধকতা উপস্থিত হয়, তখন কলিসটাইমেথেট ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সর্বাধিক সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং ডোজ করা উচিত প্রতিবন্ধকতার পরিমাণ অনুপাতে হ্রাস করা। নবজাতক, শিশু এবং শিশুদের সতর্কতার সাথে কলিসটাইমথেট ব্যবহার করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অন্যান্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রস্তুতি

স্টোরেজ শর্তাবলী

পুনর্গঠনের আগে: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। পুনর্গঠনের পর: 2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন (হিমায়িত করবেন না) এবং 24 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করুন৷