Gifon 1 mg

ইঙ্গিত

Glimepiride ট্যাবলেট নিম্নলিখিত শর্তে নির্দেশিত হয়-

ননইনসুলিন নির্ভর (টাইপ II) ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) রোগীদের যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না তাদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে গ্লিমিপিরাইডকে নির্দেশ করা হয়। ... আরও পড়ুন গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট নিম্নলিখিত শর্তে নির্দেশিত হয়-

ননইনসুলিন নির্ভর (টাইপ II) ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) রোগীদের যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না তাদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে গ্লিমিপিরাইডকে নির্দেশ করা হয়।
Glimepiride মেটফর্মিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন খাদ্য, ব্যায়াম, এবং শুধুমাত্র Glimepiride বা মেটফর্মিন পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ফলে না।
Glimepiride এছাড়াও রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ কমাতে ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সাথে একত্রে খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
Glimepiri এর সম্মিলিত ব্যবহার ডি এবং ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।

ফার্মাকোলজি

Glimepiride হল একটি সালফোনিলুরিয়া অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট যা রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করে। গ্লিমিপিরাইডের ক্রিয়া করার প্রাথমিক প্রক্রিয়াটি কার্যকরী অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করার উপর নির্ভরশীল বলে মনে হয়। গ্লিমিপিরাইড শারীরবৃত্তীয় গ্লুকোজ উদ্দীপনার প্রতি বিটা কোষের সংবেদনশীলতা উন্নত করে গ্লুকোজের সাথে একত্রে কাজ করে, যার ফলে ইনসুলিন নিঃসরণ হয়। এছাড়াও, বেসাল হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস, ইনসুলিনের প্রতি পেরিফেরাল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং গ্লুকোজ গ্রহণের মতো এক্সট্রা প্যানক্রিয়েটিক প্রভাবগুলিও গ্লাইমেপিরাইডের কার্যকলাপে ভূমিকা পালন করতে পারে। অ-রোজা ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লিমিপিরাইডের একক ডোজের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

ডোজ

নীতিগতভাবে, Glimepiride এর ডোজ কাঙ্ক্ষিত রক্তে শর্করার মাত্রা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। Glimepiride এর ডোজ অবশ্যই সর্বনিম্ন হতে হবে যা আচ করার জন্য যথেষ্ট ie কাঙ্ক্ষিত বিপাক নিয়ন্ত্রণ. প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণের ডোজগুলি রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের নিয়মিত গ্লুকোজ পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে সেট করা হয়। রক্ত ও প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা থেরাপির প্রাথমিক বা মাধ্যমিক ব্যর্থতা সনাক্ত করতেও কাজ করে। প্রাথমিক ডোজ এবং ডোজ টাইট্রেশন: স্বাভাবিক প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার 1 মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে দৈনিক ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। যেকোনো বৃদ্ধি নিয়মিত রক্তে শর্করার নিরীক্ষণের উপর ভিত্তি করে হতে পারে, এবং ধীরে ধীরে হওয়া উচিত, অর্থাৎ, 1 থেকে 2 সপ্তাহের ব্যবধানে, এবং ধাপে ধাপে করা উচিত, নিম্নরূপ: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg। সুনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের ডোজ: সুনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাভাবিক ডোজ পরিসীমা দৈনিক 1 থেকে 4 মিলিগ্রাম। ডোজ বিতরণ: সময় এবং ডোজ বন্টন চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, রোগীর বর্তমান জীবন���ারা বিবেচনা করে। সাধারণত, একটি একক দৈনিক ডোজ যথেষ্ট। এটি একটি উল্লেখযোগ্য প্রাতঃরাশের আগে অবিলম্বে গ্রহণ করা উচিত বা যদি অবিলম্বে গ্রহণ করা হয় না প্রথম প্রধান খাবারের আগে। ওষুধ খাওয়ার পর খাবার বাদ না দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ৷ সেকেন্ডারি ডোজ সামঞ্জস্য: ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুইনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়; অতএব, চিকিত্সার অগ্রগতির সাথে সাথে Glimepiride প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে, সময়মত ডোজ হ্রাস বা গ্লিমেপিরাইড থেরাপি বন্ধ করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। যখনই রোগীর ওজন বা লাইফ-স্টাইল পরিবর্তন হয়, বা অন্যান্য কারণগুলি দেখা দেয় যা হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সংবেদনশীলতার কারণ হয় তখন একটি ডোজ সামঞ্জস্যও বিবেচনা করা উচিত। অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক থেকে গ্লিমিপিরাইডে পরিবর্তন: গ্লিমিপিরাইড এবং অন্যান্য ওরাল ব্লাড সুগার কমানোর এজেন্টগুলির মধ্যে কোনও সঠিক ডোজ সম্পর্ক নেই। এই ধরনের অন্যান্য এজেন্টের জন্য Glimepiride প্রতিস্থাপন করার সময়, প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল 1 মিলিগ্রাম; এটি অন্যান্য মৌখিক রক্তে শর্করা কমানোর এজেন্টের সর্বাধিক ডোজ থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। যেকোনো ডোজ বৃদ্ধি 'প্রাথমিক ডোজ এবং ডোজ টাইট্রেশন'-এ উপরে দেওয়া নির্দেশিকা অনুসারে হওয়া উচিত। বিবেচনা করা আবশ্যক খ e পূর্ববর্তী রক্তে শর্করার হ্রাসকারী এজেন্টের শক্তি এবং কর্মের সময়কালকে দেওয়া হয়। সংযোজনকারী প্রভাবগুলি এড়াতে চিকিত্সা বাধা দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

আন্তঃক্রিয়া

গ্লিমিপিরাইডের অভিজ্ঞতা এবং অন্যান্য সালফোনাইলুরিয়ার পরিচিত মিথস্ক্রিয়াগুলির উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। ইনসুলিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলি ছাড়াও, যে ওষুধগুলি গ্লাইমেপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে শক্তিশালী করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে: ACE ইনহিবিটরস, অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, ম্যাসপ্রোজোন এবং অ্যানবোলিক স্টেরয়েড। ক্লোরামফেনিকল, সিওফাইব্রেট, কুমারিন ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফামাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, ফেনাইরামিডল, ফাইব্রেটস, ফ্লুকোনাজোল, ফ্লুওক্সেটিন, গুয়ানেথিডিন, ইফোসফামাইড, এমএও-ইনহিবিটরস, মাইকোনাজোল, অক্সপেনট্যালবিউজাইন (অক্সপেনট্যালজিন) প্যারা-অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড, ফিনাইলবুটাজোন, প্রোবেনিসিড, কুইনোলোনস, স্যালিসিলেটস, সালফিনপাইরাজোন, সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোকোয়ালি ne, trofosfamide. যেসব ওষুধ Glimepiride এর হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে কমিয়ে দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

অ্যাসিটাজোয়ামাইড, বারবিটুরেটস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, মূত্রবর্ধক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, জোলাপ, নিকোটিনিক অ্যাসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথিয়াজিনস, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টেজেন, রিফাম্পিকোমসিন, অ্যাসিড, অ্যাসোসিয়্যাম।
H2 রিসেপ্টর বিরোধী, বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপাইন রক্তে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাবের সম্ভাব্যতা বা দুর্বল হতে পারে।
বিটা-রিসেপ্টর ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথিডিন বা রিসারপাইন সহযোগে চিকিত্সা হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের সতর্কতা লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আইকোহল গ্রহণ একটি অপ্রত্যাশিত ফ্যাশনে গ্লিমিপিরাইডের ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালী বা হ্রাস করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ছত্রাক, রক্তচাপ কমে যাওয়া।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গ্লিমিপিরাইড হওয়া উচিত নয় গর্ভাবস্থায় নেওয়া; ইনসুলিনের পরিবর্তন প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা রোগীদের অবশ্যই তাদের চিকিত্সককে জানাতে হবে, এবং ইনসুলিন পরিবর্তন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে গ্লাইমেপিরাইড খাওয়া শিশুর ক্ষতি করতে পারে। অতএব, স্তন্যপান করানো মহিলাদের দ্বারা Glimepiride গ্রহণ করা উচিত নয়। হয় একটি পরিবর্তন বা বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

সতর্কতা ও সতর্কতা

চিকিত্সার প্রাথমিক সপ্তাহগুলিতে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। যদি এই ধরনের ঝুঁকি থাকে তবে গ্লিমেপিরাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায় অবিলম্বে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোজ বা চিনি) গ্রহণের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সালফোনাইলুরিয়াস

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।