FSH 75 IU/vial

ইঙ্গিত

মহিলার মধ্যে:

ডিম্বস্ফোটন ইন্ডাকশন: এফএসএইচ এইচসিজি-র সাথে আইএম বা এসসি একটি অনুক্রমিক পদ্ধতিতে পরিচালিত হয়, যা পূর্বে পিটুইটারি দমন করা রোগীদের ডিম্বস্ফোটনের জন্য নির্দেশিত হয়।
মাল্টি-ফলিকুলার ডেভেলপমেন্ট: এআরটি এফএসএইচ-এর সাথে এইচসিজি-র সাথে মিলিতভাবে IM প্রশাসিত হওয়ার সময় ART চক্রের সময় একাধিক ফলিকুলার বিকাশ (নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা) জন্য নির্দেশিত হয় যারা পূর্বে পিটুইটারি দমন পেয়েছে। ... আরও পড়ুন মহিলার মধ্যে:

ডিম্বস্ফোটন ইন্ডাকশন: এফএসএইচ এইচসিজি-র সাথে আইএম বা এসসি একটি অনুক্রমিক পদ্ধতিতে পরিচালিত হয়, যা পূর্বে পিটুইটারি দমন করা রোগীদের ডিম্বস্ফোটনের জন্য নির্দেশিত হয়।
মাল্টি-ফলিকুলার ডেভেলপমেন্ট: এআরটি এফএসএইচ-এর সাথে এইচসিজি-র সাথে মিলিতভাবে IM প্রশাসিত হওয়ার সময় ART চক্রের সময় একাধিক ফলিকুলার বিকাশ (নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা) জন্য নির্দেশিত হয় যারা পূর্বে পিটুইটারি দমন পেয়েছে।
পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS): পলিসিস্টিক ওভারি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় একটি সিনড্রোম (PCOS) সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্ব

পুরুষদের মধ্যে: হাইপোগোনাডোট্রফিক-হাইপোগোনাডিজমের কারণে পুরুষের ঘাটতি শুক্রাণুজনিত স্পর্মাটোজেনেসিসের এইচসিজি ইনডাকশনের সংমিশ্রণে পুরুষ বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা।

ফার্মাকোলজি

এফএসএইচ হল এমন একটি পণ্য যাতে হিউম্যান ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ-এইচপি) এর একটি উচ্চ বিশুদ্ধ প্রস্তুতি থাকে যা মেনোপজাল মহিলাদের প্রস্রাব থেকে বের করা হয়। মূত্রনালীর গোনাডোট্রফিন এফএসএইচ-এইচপি-এর তৃতীয় প্রজন্ম;এফএসএইচ-এর জন্য নির্দিষ্ট মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহারের ফলে উৎপাদনে আরও পরিমার্জন, এবং উচ্চ বিশুদ্ধ (এইচপি) মূত্রনালী এফএসএইচ উৎপাদন হয়। এলএইচ-এর উপস্থিতি FSH-এর 75 IU প্রতি 0.1% এর কম এবং মানব FSH-HP-এ অজ্ঞাত মূত্রনালীর প্রোটিন 5%-এর কম। এফএসএইচ আলফা এবং বিটা সাবুনিট হিসাবে মনোনীত দুটি নন-ক্যালেন্টলি লিঙ্কযুক্ত গ্লাইকোপ্রোটিন নিয়ে গঠিত। আলফা সাবুনিটে 92টি অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে যার মধ্যে দুটি কার্বোহাইড্রেট সংযুক্তির মাধ্যমে পরিবর্তিত হয়। বিটা সাবুনিটে 111টি অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে যার মধ্যে দুটি কার্বোহাইড্রেট সংযুক্তির মাধ্যমে পরিবর্তিত হয়। এফএসএইচ হল একটি জীবাণুমুক্ত, লাইওফিলাইজড পাউডার যা জীবাণুমুক্ত 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশনের সাথে পুনর্গঠনের পরে সাবকুটেনিয়াস (SC) বা ইন্ট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশনের জন্য। FSH-এর প্রতিটি শিশিতে ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) এর 75টি আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) থাকে যা মিশ্রিত উপাদান দিয়ে পুনর্গঠিত হয়। ইনজেকশনের জন্য Urofollitropin (FSH) এর ভিভো জৈবিক কার্যকলাপ, শুদ্ধ করা রেফারেন্স স্ট্যান্ডার্ড ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয় প্রথম আন্তর্জাতিক স্ট্যান্ডার্ড ফর follicle-stimulating হরমোন (FSH, Urofollitropin), ইউরিনারি এবং হিউম্যান ফর বায়োসে, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর বায়োলজিক্যাল স্ট্যান্ডার্ডস অ্যান্ড কন্ট্রোল (NIBSH59) এর F169-এ বৈঠকে। গ্লাইকোপ্রোটিন যা অ্যাসিডিক এবং জলে দ্রবণীয়।

ডোজ

বহিরাগত গোনাডোট্রফিনের প্রতি ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে দারুণ আন্তঃ এবং আন্তঃ-ব্যক্তিগত ভিন্নতা রয়েছে। এটি একটি অভিন্ন ডোজ স্কিম সেট করা অসম্ভব করে তোলে। ডোজ, তাই, ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত। এর জন্য আল্ট্রাসনোগ্রাফি এবং oestradiol মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অবাঞ্ছিত ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশনের ঝুঁকি কমানোর জন্য বিবেচনা করা উচিত। FSH হয় একা দেওয়া যেতে পারে, অথবা একটি GnRH অ্যানালগ দিয়ে অকাল লুটিনাইজেশন প্রতিরোধ করতে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যখন একটি GnRH অ্যাগোনিস্ট ব্যবহার করা হয়, পর্যাপ্ত ফলিকুলার প্রতিক্রিয়া অর্জনের জন্য FSH এর একটি উচ্চতর মোট চিকিত্সা ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। FSH এর সাথে ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা উভয় ইঙ্গিতের তিনটি পর্যন্ত চিকিত্সা চক্রের উপর ভিত্তি করে। IVF-এর সাথে সামগ্রিক অভিজ্ঞতা ইঙ্গিত করে যে সাধারণভাবে চিকিত্সার সাফল্যের হার প্রথম চারটি প্রচেষ্টার সময় স্থিতিশীল থাকে এবং তারপরে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। মহিলাদের মধ্যে ডিম্বস্ফোটন আনয়ন: FSH এর 50 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) এর দৈনিক ডোজ শুরু করে অন্তত প্রথম 7 দিনের জন্য সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। ডোজ সাপ্তাহিক বিরতিতে 25 বা 50 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় যতক্ষণ না ফলিকুলার বৃদ্ধি এবং/অথবা সিরাম এস্ট্রাডিওল মাত্রা পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে। e যখন একটি গ্রহণযোগ্য প্রাক ডিম্বস্ফোটন অবস্থা অর্জন করা হয়, তখন মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) এর 5000 থেকে 10,000 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) দিয়ে চূড়ান্ত oocyte পরিপক্কতা অর্জন করা হয়। HCG প্রয়োগের আগের দিন থেকে এবং ডিম্বস্ফোটন স্পষ্ট না হওয়া পর্যন্ত মহিলা এবং তার সঙ্গীর প্রতিদিন সহবাস করা উচিত: মহিলাদের ক্ষেত্রে; FSH এর 150 থেকে 225 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) এর প্রাথমিক ডোজ চিকিত্সার অন্তত প্রথম 4 দিনের জন্য ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। ফলিকুলার বৃদ্ধি এবং সিরাম এস্ট্রাডিওল স্তরের আল্ট্রাসাউন্ড মূল্যায়ন দ্বারা নির্ধারিত ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে পরবর্তী ডোজগুলি সামঞ্জস্য করা হয়। 5000-10,000 আন্তর্জাতিক ইউনিট HCG Oocyte (ডিম) পুনরুদ্ধারের ডোজ দিয়ে চূড়ান্ত oocyte পরিপক্কতা 34 থেকে 36 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয় পলিসিস্টিক ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন (PCOS): তাই FSH ইনজেকশনগুলি প্রতিদিন সকালে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। প্রতিদিন FSH-এর সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করা ভাল (প্রতি দিন 50 IU ব্যবহার করে y)। এই ডোজগুলি একবারে 4 থেকে 6 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা পরিমাপ করে নির্ধারিত হয়। যখন ইস্ট্রোজেন বাড়তে শুরু করে, তখন FSH সফলভাবে একটি ডিম বা ডিম বৃদ্ধি করে। যদি ইনজেকশনের 5-6 দিনের মধ্যে FSH এর ডোজে কোন প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায় তবে ডোজ বাড়ানো হবে। স্বাভাবিক ডোজ বৃদ্ধি হচ্ছে 75 ইউনিট, 112 ইউনিট, 150 ইউনিট এবং প্রতিদিন 225 ইউনিট। বেশিরভাগ রোগী প্রতিদিন 75 থেকে 150 আইইউ দিয়ে প্রতিক্রিয়া জানায়। তবে এটা খুবই গুর���ত্বপূর্ণ যে বৃদ্ধি শুধুমাত্র সতর্কতার সাথে করা হয়। পুরুষের ক্ষেত্রে ডোজ: পুরুষদের মধ্যে স্পার্মাটোজেনেসিস আনয়ন শুধুমাত্র এইচসিজি দিয়ে প্রাক-চিকিৎসা (সাপ্তাহিক দুইবার 1500 আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইইউ) প্রয়োজন। HCG চিকিত্সার 8 সপ্তাহ পরে যদি সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক না হয়, তবে ডোজটি সপ্তাহে দুবার 3000 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক করার পর, প্রতি সপ্তাহে 450 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) পরিচালনা করুন (225 আন্তর্জাতিক ইউনিট সপ্তাহে দুবার বা 150 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) সপ্তাহে তিনবার) F এর টেস্টোস্টেরন স্তরকে স্বাভাবিক করতে ব্যবহৃত একই প্রাক-চিকিত্সা HCG ডোজ সহ ত্বকের নিচের দিকে এসএইচ।

আন্তঃক্রিয়া

মানুষের মধ্যে Urofollitropin-এর জন্য কোনো ওষুধ/ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন স্টাডি করা হয়নি

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এফএসএইচ কখনও কখনও ডিম্বাশয়কে খুব বেশি উত্তেজিত করে। এর ফলে পেলভিক ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। এটি আপনাকে কম প্রস্রাব করতেও পারে। বিরল ক্ষেত্রে, এই সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ফুসফুসে তরল, শ্বাসকষ্ট, এবং হাঁপানির রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোক, গুরুতর শ্রোণীতে ব্যথা, বুকে ব্যথা, বা পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি, ফোলাভাব, সমস্যা, শ্বাসকষ্ট সহ গুরুতর ফুসফুসের সমস্যা হয়েছে। FSH যমজ বা একাধিক জন্মের কারণ হতে পারে। FSH-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, যোনিপথে রক্তপাত, বমি বমি ভাব এবং গরম ঝলকানি। কখনও কখনও এমন জায়গায় প্রতিক্রিয়া হয় যেখানে আপনি নিজেকে ইনজেকশন দেন। এর মধ্যে ক্ষত, ব্যথা বা লালভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার বিভাগ X. FSH অবশ্যই n গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে।

সতর্কতা ও সতর্কতা

অনিয়ন্ত্রিত অ গনোডালেন্ডোক্রিনোপ্যাথির উপস্থিতি (যেমন থাইরয়েড, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি ডিসঅর্ডার) বাদ দেওয়া উচিত

গোনাডোট্রফিন প্রস্তুতির সাথে ডিম্বস্ফোটনের পরে যে গর্ভধারণ ঘটে, সেখানে একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকি থাকে (একাধিক জন্ম)
এফএসএইচ-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতার কোনো রিপোর্ট পাওয়া যায়নি, তবে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়ে গেছে।
FSH এর প্রথম ইনজেকশন সরাসরি চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা উচিত
যেহেতু বন্ধ্যা নারীদের সহায়তায় প্রজনন, বিশেষ করে আইভিএফ, প্রায়ই টিউবাল অস্বাভাবিকতা থাকে, তাই একটোপিক গর্ভধারণের ঘটনা বাড়তে পারে। প্রাথমিক আল্ট্রাসাউন্ড নিশ্চিতকরণ যে একটি গর্ভাবস্থা অন্তঃসত্ত্বা তাই গুরুত্বপূর্ণ।
সহায়ক প্রজনন কৌশলের মধ্য দিয়ে মহিলাদের গর্ভাবস্থা হারানোর হার সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় বেশি।
মহিলা রোগীর চিকিৎসায় অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন s, follicular বিকাশের আল্ট্রাসনোগ্রাফিক মূল্যায়ন, এবং oestradiol মাত্রা নির্ধারণ চিকিত্সার আগে এবং চিকিত্সার সময় নিয়মিত বিরতিতে সঞ্চালিত করা উচিত। অধিক সংখ্যক ফলিকলের বিকাশ ছাড়াও, oestradiol মাত্রা খুব দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে, যেমন টানা দুই বা তিন দিনের জন্য দৈনিক দ্বিগুণেরও বেশি, এবং সম্ভবত অত্যধিক উচ্চ মান পৌঁছেছে। ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশনের নির্ণয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার দ্বারা নিশ্চিত করা যেতে পারে। যদি এই অবাঞ্ছিত ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন ঘটে (অর্থাৎ নিয়ন্ত্রিত অংশ হিসাবে নয়
চিকিৎসা সহায়তায় প্রজনন প্রোগ্রামে ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন), FSH এর প্রশাসন বন্ধ করা উচিত। সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত এবং এইচসিজি অবশ্যই আটকানো উচিত, কারণ এটি একাধিক ডিম্বস্ফোটন ছাড়াও ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (ওএইচএসএস) প্ররোচিত করতে পারে।
পুরুষদের ক্ষেত্রে, প্রতিক্রিয়া মূল্যায়নের জন্য চিকিত্সা শুরু হওয়ার 4 থেকে 6 মাস পরে বীর্য বিশ্লেষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।



[থেরাপিউটিক ক্লাস] :
বন্ধ্যাত্ব, ট্রফিক হরমোন এবং সম্পর্কিত সিন্থেটিক ওষুধের জন্য ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় (ফ্রিজে) সংরক্ষণ করুন। ডিপ ফ্রিজে রাখবেন না। সর্বাধিক 3 মাসের জন্য 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করা যেতে পারে। আলো থেকে রক্ষা করুন এবং শুকনো জায়গায় রাখুন।