Fitaro 2.4 mg/0.75 ml

ইঙ্গিত

ডায়াবেটিসের জন্য: সেমাগ্লুটাইড নির্দেশিত হয়-

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের একটি সংযোজন
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের প্রধান প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতে ... আরও পড়ুন ডায়াবেটিসের জন্য: সেমাগ্লুটাইড নির্দেশিত হয়-

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের একটি সংযোজন
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রধান প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতে

স্থূলতার জন্য: প্রাথমিক বডি মাস ইনডেক্স (BMI) সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য কম ক্যালোরিযুক্ত খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির সংযোজন:

30 kg/m2 বা তার বেশি (স্থূলতা) বা
কমপক্ষে একটি ওজন-সম্পর্কিত কমরবিড অবস্থার উপস্থিতিতে 27 কেজি/মি 2 বা তার বেশি (অতিরিক্ত ওজন) (যেমন উচ্চ রক্তচাপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডিসলিপিডেমিয়া)।

ফার্মাকোলজি

Semagl utide হল একটি GLP-1 অ্যানালগ যার 94% ক্রম মানুষের GLP-1 এর মতই। Semaglutide একটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে যা বেছে বেছে GLP-1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে। সেমাগ্লুটাইড ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং রক্তে গ্লুকোজ বেশি হলে গ্লুকাগন নিঃসরণ কমিয়ে গ্লুকোজ নির্ভর পদ্ধতিতে রক্তের গ্লুকোজ কমায়। রক্তের গ্লুকোজ কমানোর পদ্ধতিতে গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার ক্ষেত্রে সামান্য বিলম্বও জড়িত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময়, সেমাগ্লুটাইড ইনসুলিন নিঃসরণকে হ্রাস করে এবং গ্লুকাগন নিঃসরণকে ব্যাহত করে না। সেমাগ্লুটাইড সামগ্রিকভাবে কমে যাওয়া ক্ষুধা দ্বারা শরীরের ওজন এবং শরীরের চর্বি কমায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডায়াবেটিসের জন্য: সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেট: প্রথম খাবার, পানীয় বা দিনের অন্যান্য মৌখিক ওষুধের অন্তত 30 মিনিট আগে কেবলমাত্র 4 আউন্স (118 মিলি) সমতল জল দিয়ে সেমাগ্লুটাইড নিন।

স্টার্টার ডোজ: 30 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার 3 মিলিগ্রাম দিয়ে সেমাগ্লুটাইড শুরু করুন
রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: 3 মিলিগ্রাম ডোজে 30 দিন পরে, ডোজ একবার ডাইল 7 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিন y
অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক কন্ট্রোলের জন্য: 7 মিলিগ্রাম ডোজে কমপক্ষে 30 দিন পর অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হলে, ডোজটি প্রতিদিন একবার 14 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

Semaglutide ইনজেকশন: প্রারম্ভিক ডোজ 0.25 mg Semaglutide সপ্তাহে একবার। 4 সপ্তাহের পরে ডোজটি সপ্তাহে একবার 0.5 মিলিগ্রামে বাড়াতে হবে। সাপ্তাহিক একবার 0.5 মিলিগ্রাম ডোজ সহ কমপক্ষে 4 সপ্তাহ পরে, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ আরও উন্নত করতে ডোজটি সপ্তাহে একবার 1 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। 1 মিলিগ্রামের বেশি সাপ্তাহিক ডোজ সুপারিশ করা হয় না। সেমাগ্লুটাইড সাপ্তাহিক একবার দিনের যে কোনো সময় খাবারের সাথে বা ছাড়াই দেওয়া হয়। সেমাগ্লুটাইড পেটে, উরুতে বা উপরের বাহুতে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন দিতে হয়। ডোজ সমন্বয় ছাড়াই ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করা যেতে পারে। সেমাগ্লুটাইড শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে সাপ্তাহিক প্রশাসনের দিনটি পরিবর্তন করা যেতে পারে যতক্ষণ না দুটি ডোজগুলির মধ্যে সময় কমপক্ষে 3 দিন (>72 ঘন্টা)। একটি নতুন ডোজিং দিন নির্বাচন করার পরে, সাপ্তাহিক একবার ডোজ করা উচিত সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশন এবং সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেটের মধ্যে রোগীদের পরিবর্তন করা-

সাপ্তাহিক একবার সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশন 0.5 মিলিগ্রাম সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের সেমাগ্লুটাইড 7 মিলিগ্রাম বা 14 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে রূপান্তরিত করা যেতে পারে। রোগীরা তাদের শেষ সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশনের 7 দিন পর সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেট শুরু করতে পারেন। সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশন 1 মিলিগ্রামের জন্য Semaglutide ট্যাবলেটের সমতুল্য কোনো ডোজ নেই
প্রতিদিন Semaglutide 14 mg ট্যাবলেট দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের সপ্তাহে একবার Semaglutide subcutaneous injection 0.5 mg এ রূপান্তরিত করা যেতে পারে। রোগীরা সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেটের শেষ ডোজের পরের দিন সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশন শুরু করতে পারেন।

স্থূলতার জন্য: প্রারম্ভিক ডোজ হল 0.25 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড সাপ্তাহিক একবার 4 সপ্তাহের জন্য সাবকুটেনিয়াসলি। যদি রোগীরা ডোজ বৃদ্ধির সময় একটি ডোজ সহ্য না করে, তাহলে 4 সপ্তাহের জন্য ডোজ বৃদ্ধি বিলম্বিত করার কথা বিবেচনা করুন। যদি রোগীরা রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 2.4 মিলিগ্রাম সহ্য না করে, তবে ডোজটি সাময়িকভাবে 1.7 মিলিগ্রামে সাপ্তাহিক একবার সর্বোচ্চ 4 সপ্তাহের জন্য হ্রাস করা যেতে পারে। 4 সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি ডোজ 2.4 মিলিগ্রাম। 2.4 মিলিগ্রামের বেশি সাপ্তাহিক ডোজ সুপারিশ করা হয় না। সেমাগ্লুটাইড সাপ্তাহিক একবার দিনের যে কোনো সময় খাবারের সাথে বা ছাড়াই দেওয়া হয়। সেমাগ্লুটাইড পেটে, উরুতে বা উপরের বাহুতে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন দিতে হয়। ডোজ সমন্বয় ছাড়াই ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করা যেতে পারে। সেমাগ্লুটাইড শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে সাপ্তাহিক প্রশাসনের দিন পরিবর্তন করা যেতে পারে যতক্ষণ না দুটি ডোজ মধ্যে সময় কমপক্ষে 2 দিন (> 48 ঘন্টা)। একটি নতুন ডোজিং দিন নির্বাচন করার পরে, সাপ্তাহিক একবার ডোজ চালিয়ে যেতে হবে।

আন্তঃক্রিয়া

ওষুধের সাথে: সেমাগ্লুটাইড গ্যাস্ট্রিক খালি করতে বিলম্ব করে যা অন্যান্য মৌখিক ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে। সেমাগ্লুটাইডের সাথে স্থির অবস্থায় মৌখিকভাবে গৃহীত ওষুধের শোষণের উপর সেমাগ্লুটাইডের সম্ভাব্য প্রভাব অধ্যয়ন করার জন্য ট্রায়ালগুলি পরিচালিত হয়েছিল। খাদ্য এবং অন্যান্যদের সাথে: খাবারের একযোগে সেমাগ্লুটাইডের এক্সপোজার হ্রাস করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: বমি, পেট খারাপ বা বদহজম স্ফীত পেট, রিফ্লাক্স বা অম্বল বা GERD, পেটে ব্যথা, পেট ফুলে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবার বা পানীয়ের স্বাদ পরিবর্তন, ক্লান্তি, কম ক্ষুধা, গ্যাস (ফাঁপা), অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমের বৃদ্ধি (যেমন লাইপেস এবং অ্যামাইল্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)। প্রতিক্রিয়া)। শ্বাসকষ্ট, মুখ ও গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা ত্বক, মাথা ঘোরা বা দুর্বল বোধ করার মতো উপসর্গগুলি পেলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত এবং সরাসরি আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় গর্ভাবস্থায় এক্সপোজারের পরিমাণ খুব সীমিত ছিল এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইডের কোনও পর্যাপ্ত এবং ভাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। অতএব, গর্ভাবস্থায় সেম্যাক্সেন ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি একজন রোগী গর্ভবতী হতে চায়, বা গর্ভাবস্থা দেখা দেয়, সেম্যাক্সেন বন্ধ করা উচিত। সেম Semaglutide এর দীর্ঘ অর্ধজীবনের কারণে পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার কমপক্ষে 2 মাস আগে axen বন্ধ করা উচিত। স্তন্যপান করানোর: মানুষের দুধে Semaglutide এর উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই। স্তন্যপান করানোর সময় সেম্যাক্সেনের শোষণ বর্ধক সালকাপ্রোজেট সোডিয়াম (SNAC) স্তন্যপান করানো শিশুর মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার অজানা সম্ভাবনার কারণে এবং সেমাগ্লুটাইডের বিকল্প ফর্মুলেশন রয়েছে যা স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে, তাই রোগীদের পরামর্শ দিন যে চিকিত্সার সময় সেম্যাক্সেনের সাথে বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। Semaglutide-এর জন্য দীর্ঘ ওয়াশআউট পিরিয়ডের কারণে পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার অন্তত 2 মাস আগে মহিলাদের মধ্যে Semaxen বন্ধ করুন।

সতর্কতা ও সতর্কতা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যখন ড iving এবং মেশিন ব্যবহার. Semaglutide হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি ঘটায়। যেসব রোগীদের হৃদযন্ত্রের অবস্থা রয়েছে যা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির ফলে খারাপ হতে পারে, যেমন ট্যাকিয়াররিথমিয়াস তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ইনসুলিন সেক্রেট্যাগগ (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস) বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে সেমাগ্লুটাইড দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। সেম্যাক্সেনের সাথে চিকিত্সা শুরু করার সময় সিক্রেট্যাগগ বা ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।

বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন

পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যা: 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে Semaglutide এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। কোন তথ্য উপলব্ধ নেই। বয়স্ক: বয়সের উপর ভিত্তি করে কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল বৈকল্য: হালকা মাঝারি বা গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। সেমাগ্লুটাইড শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগের রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। হেপাটিক বৈকল্য: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা রোগীদের জন্য urered. সেমাগ্লুটাইড দিয়ে এই রোগীদের চিকিত্সা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট

স্টোরেজ শর্তাবলী

ইনজেকশন: 2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় (একটি রেফ্রিজারেটরে) সংরক্ষণ করুন। জমে না। আলো থেকে দূরে থাকুন। সমস্ত ওষুধ বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন। ট্যাবলেট: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে, একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে থাকুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।