Ezolid 400 mg

ইঙ্গিত

Linezolid নিম্নলিখিত চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়:

নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া
সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া
জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ সহ ডায়াবেটিক পায়ের সংক্রমণ, সহজাত অস্টিওমাইলাইটিস ছাড়াই
জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ
Vancomycin-প্রতিরোধী Enterococcus faecium সংক্রমণ ... আরও পড়ুন লিনজোলিড এর চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়:

নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া
সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া
জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ সহ ডায়াবেটিক পায়ের সংক্রমণ, সহজাত অস্টিওমাইলাইটিস ছাড়াই
জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ
ভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম সংক্রমণ

ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: গ্রাম-নেতিবাচক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য লাইনজোলিড নির্দেশিত নয়। নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে 28 দিনের বেশি সময় ধরে দেওয়া লাইনজোলিডের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়নি।

ফার্মাকোলজি

লাইনজোলিড হল একটি সিন্থেটিক, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট যা একটি নতুন শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকের অন্তর্গত, গ্রাম পজিটিভ অ্যারোবিক ব্যাকটেরিয়া, কিছু গ্রাম পজিটিভ অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং কিছু গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ইন ভিট্রো কার্যকলাপ সহ xazolidinones। এটি নির্বাচনীভাবে ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় অন্য ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্টের থেকে ভিন্ন ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে। লাইনজোলিড ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 50S সাবইউনিটের 23S রাইবোসোমাল RNA-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং একটি কার্যকরী 70S ইনিশিয়েশন কমপ্লেক্স গঠনে বাধা দেয় যা ব্যাকটেরিয়া অনুবাদ প্রক্রিয়ার একটি অপরিহার্য উপাদান। টাইম-কিল স্টাডির ফলাফলে দেখানো হয়েছে যে লাইনজোলিড এন্টারোকোকি এবং স্ট্যাফিলোককির বিরুদ্ধে ব্যাকটের��ওস্ট্যাটিক। স্ট্রেপ্টোকোকির জন্য, লাইনজোলিড বেশিরভাগ স্ট্রেনের জন্য ব্যাকটেরিয়াঘটিত বলে পাওয়া গেছে।

ডোজ এবং প্রশাসন

লাইনজোলিড ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খাওয়া উচিত। Linezolid IV আধান 30 থেকে 120 মিনিটের মধ্যে শিরায় আধান দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। Linezolid ট্যাবলেট এবং IV আধানের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ বর্ণনা করা হয় নিম্নলিখিত টেবিলে বিছানা:
 


সংক্রমণ
ডোজ, রুট এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি


শিশু রোগী* (জন্ম থেকে 11 বছর বয়স পর্যন্ত)
প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর (12 বছর এবং তার বেশি)
চিকিত্সার প্রস্তাবিত সময়কাল (টানা দিন)


নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া
10 মিলিগ্রাম/কেজি মৌখিকভাবে বা শিরায় প্রতি 8 ঘন্টায়
600 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে বা শিরায় প্রতি 12 ঘন্টা
10 থেকে 14


সমসাময়িক ব্যাকটেরেমিয়া সহ সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া


জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ


জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ
10 মিলিগ্রাম/কেজি মৌখিকভাবে বা শিরায় প্রতি 8 ঘন্টায়
600 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে বা শিরায় প্রতি 12 ঘন্টা
14 থেকে 28


জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ
5 বছরের কম: 10 মিলিগ্রাম/কেজি মৌখিকভাবে প্রতি 8 ঘন্টায় 5-11 বছর: 10 মিলিগ্রাম/কেজি মৌখিকভাবে প্রতি 12 ঘন্টা
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতি 12 ঘণ্টায় মৌখিকভাবে 400 মিলিগ্রাম কিশোর-কিশোরীরা: প্রতি 12 ঘণ্টায় মৌখিকভাবে 600 মিলিগ্রাম
10 থেকে 14


* 7 দিনের কম নবজাতক: বেশিরভাগ প্রাক-মেয়াদী নবজাতকের বয়স 7 দিনের কম (গর্ভকালীন বয়স 34 সপ্তাহের কম) কম সিস্টেমিক লি আছে নেজোলিড ক্লিয়ারেন্স মান এবং অনেক পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতক এবং বয়স্ক শিশুদের তুলনায় বড় AUC মান। এই নবজাতকদের প্রতি 12 ঘন্টায় 10 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত। উপ-অনুকূল ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া সহ নবজাতকদের প্রতি 8 ঘন্টায় 10 মিলিগ্রাম/কেজি ব্যবহার করার বিষয়ে বিবেচনা করা যেতে পারে। সমস্ত নবজাতক রোগীদের জীবনের 7 দিনের মধ্যে প্রতি 8 ঘন্টায় 10 মিলিগ্রাম/কেজি গ্রহণ করা উচিত।



ইন্ট্রাভেনাস থেকে ওরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনে স্যুইচ করার সময় কোনও ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই৷ ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন: প্রশাসনের আগে লাইনজোলিড IV ইনফিউশনকে কণার জন্য আলোর উত্সের বিরুদ্ধে দৃশ্যত পরিদর্শন করা উচিত৷ লাইনজোলিড IV ইনফিউশন একটি হলুদ বর্ণ প্রদর্শন করতে পারে যা ক্ষমতাকে বিরূপ প্রভাব না ফেলে সময়ের সাথে সাথে তীব্র হতে পারে। সিরিজ সংযোগে এই শিরায় আধান শিশি ব্যবহার করবেন না। additives এই সমাধান মধ্যে চালু করা উচিত নয়. একক ব্যবহারের পরে অব্যবহৃত অংশ বাদ দিন। হেপাটিক বৈকল্য: মৃদু থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য কোনও ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ent গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা রোগীদের মধ্যে Linezolid এর ফার্মাকোকিনেটিক্স মূল্যায়ন করা হয় নি। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য লাইনজোলিডের ডোজ ডোজ এবং প্রশাসন বিভাগে বর্ণনা করা হয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু রোগীদের অভিজ্ঞতামূলক চিকিত্সার জন্য লাইনজোলিড ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়

আন্তঃক্রিয়া

ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া: লাইনজোলিড মনোমাইন অক্সিডেসের একটি বিপরীতমুখী, অনির্বাচিত প্রতিরোধক। অতএব, লাইনজোলিডের অ্যাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সম্ভাবনা রয়েছে। লাইনজোলিড গ্রহণকারী কিছু ব্যক্তি পরোক্ষ অভিনয় সিমপ্যাথোমিমেটিক এজেন্ট, ভাসোপ্রেসার বা ডোপামিনার্জিক এজেন্টের প্রেসার প্রতিক্রিয়ার বিপরীতমুখী বৃদ্ধি অনুভব করতে পারেন। সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং/অথবা লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ না করা পর্যন্ত, কার্সিনয়েড সিনড্রোম এবং/অথবা সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিট গ্রহণকারী রোগীদের লাইনজোলিড দেওয়া উচিত নয়। ors, tricyclic antidepressants, serotonin 5-HT1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (triptans), meperidine বা buspirone. খাবার এবং অন্যদের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া: লাইনজোলিড গ্রহণের সময় রোগীদের বেশি পরিমাণে খাবার বা পানীয় এড়িয়ে চলার পরামর্শ দিন যাতে টাইরামাইন বেশি থাকে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লাইনজোলিডের সাথে রিপোর্ট করা বেশিরভাগ প্রতিকূল ঘটনাগুলি তীব্রতায় হালকা থেকে মাঝারি ছিল। লাইনজোলিডের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি হ'ল ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব। অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনাগুলির মধ্যে রয়েছে ওরাল মনিলিয়াসিস, ভ্যাজাইনাল মনিলিয়াসিস, হাইপারটেনশন, ডিসপেপসিয়া, স্থানীয় পেটে ব্যথা, প্রুরিটাস এবং জিহ্বার বিবর্ণতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে লাইনজোলিড ব্যবহারের উপলভ্য ডেটা বড় জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত বা প্রতিকূল মা বা ভ্রূণের ফলাফলের ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি চিহ্নিত করেনি। গর্ভাবস্থায় Linezolid ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। বুকের দুধে উপস্থিত হয়। স্তন্যপান করানোর উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্যগত সুবিধাগুলি মায়ের লাইনজোলিডের জন্য ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তার সাথে বিবেচনা করা উচিত এবং লাইনজোলিড বা অন্তর্নিহিত মাতৃ অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলি বিবেচনা করা উচিত। স্তন্যদানকারী মহিলাদের ডায়রিয়া এবং বমির জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুকে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দিন।

সতর্কতা ও সতর্কতা

লাইনজোলিড গ্রহণকারী রোগীদের, বিশেষ করে যারা দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে লাইনজোলিড গ্রহণ করেন, যারা আগে থেকে বিদ্যমান মায়লোসপ্রেশনে আক্রান্ত, যারা অস্থি মজ্জা দমন করে বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে আক্রান্ত যারা পূর্ববর্তী বা সহজাত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি গ্রহণ করেন তাদের জন্য সাপ্তাহিকভাবে সম্পূর্ণ রক্তের গণনা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রোগীরা দৃষ্টিশক্তির ক্ষয়ক্ষতির লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতার পরিবর্তন, রঙের দৃষ্টিতে পরিবর্তন, ঝাপসা দৃষ্টি বা চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ত্রুটি, দ্রুত চক্ষু সংক্রান্ত মূল্যায়নের পরামর্শ দেওয়া হয়। Linezolid অনুমোদিত নয় এবং ব্যবহার করা উচিত নয় ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্ত ​​​​প্রবাহের সংক্রমণ বা ক্যাথেটার-সাইট সংক্রমণের রোগীদের চিকিত্সার জন্য। ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-অ্যাসোসিয়েটেড ডায়রিয়া (সিডিএডি) অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের দুই মাস পরে দেখা দেওয়ার কারণে সতর্কতার সাথে চিকিত্সার ইতিহাস প্রয়োজন। CDAD সন্দেহ বা নিশ্চিত হলে, C. difficile-এর বিরুদ্ধে নির্দেশিত নয় এমন চলমান অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। রক্তচাপের সম্ভাব্য বৃদ্ধির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ না করা পর্যন্ত, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, ফিওক্রোমাসাইটোমা, থাইরোটক্সিকোসিস এবং/অথবা সিম্পাথোমিমেটিক এজেন্ট, ভাসোপ্রেসিভ এজেন্ট এবং ডোপামিনার্জিক এজেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের লাইনজোলিড দেওয়া উচিত নয়। লাইনজোলিড গ্রহণের সময় যে সমস্ত রোগীদের বারবার বমি বমি ভাব বা বমি, অব্যক্ত অ্যাসিডোসিস বা নিম্ন বাইকার্বনেট স্তরের বিকাশ হয় তাদের অবিলম্বে চিকিৎসা মূল্যায়ন করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দি���ে, ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের ডোজ কমে যাওয়া বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, ইনসুলিন বা লাইনজোলিড বন্ধ করা হতে পারে। প্রয়োজনীয়

থেরাপিউটিক ক্লাস

ম্যাক্রোলাইডস

স্টোরেজ শর্তাবলী

লাইনজোলিড ফর্মুলেশনগুলি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় (15°C-30°C) সংরক্ষণ করা উচিত। সমস্ত ওষুধ শিশুদের থেকে দূরে রাখা উচিত।