Extals 50 mg

ইঙ্গিত

রিলুজোল ট্যাবলেটটি অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS) রোগীদের জীবন বা যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সময় বাড়ানোর জন্য নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS) এর ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস জানা যায়নি, যদিও বেশ কিছু অনুমান উন্নত করা হয়েছে। একটি অনুমান হল যে মোটর নিউরন, জিনগত জেনেটিক প্রবণতা বা পরিবেশগত কারণগুলির মাধ্যমে দুর্বল হয়ে পড়ে, গ্লুটামেট দ্বারা আহত হয়। পারিবারিক ALS-এর কিছু ক্ষেত্রে এনজাইম সুপারঅক্সাইড ডিসমিউটেজ ত্রুটিপূর্ণ বলে প্রমাণিত হয়েছে। রিলুজোলের ক্রিয়া পদ্ধতি অজানা। এর ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটি এর প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে:

গ্লুটামেট মুক্তির উপর একটি বাধা প্রভাব,
ভোল্টেজ-নির্ভর সোডিয়াম চ্যানেলের নিষ্ক্রিয়তা, এবং
উত্তেজক অ্যামিনো অ্যাসিড রিসেপ্টরগুলিতে ট্রান্সমিটার বাঁধাই অনুসরণ করে এমন অন্তঃকোষীয় ইভেন্টগুলিতে হস্তক্ষেপ করার ক্ষমতা।

রিলুজোলকেও দেখানো হয়েছে, একটি একক গবেষণায়, মধ্যবর্তী সময় বিলম্বিত করার জন্য ALS এর একটি ট্রান্সজেনিক মাউস মডেলে ath. এই ইঁদুরগুলি মানব সুপারঅক্সাইড ডিসম্যুটেজ প্রকাশ করে যা মানব ALS-এর পারিবারিক রূপগুলির একটিতে পাওয়া মিউটেশনগুলির একটি বহন করে৷ এটি এক্সিটোটক্সিক প্রক্রিয়া জড়িত নিউরোনাল ইনজুরির বিভিন্ন ইন ভিভো পরীক্ষামূলক মডেলগুলিতেও নিউরোপ্রোটেক্টিভ। ইন ভিট্রো পরীক্ষায়, রিলুজল সংষ্কৃত ইঁদুরের মোটর নিউরনকে গ্লুটামিক অ্যাসিডের এক্সিটোটক্সিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে এবং অ্যানোক্সিয়া দ্বারা প্ররোচিত কর্টিকাল নিউরনের মৃত্যু রোধ করে। গ্লুটামেটার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন অবরোধের কারণে, রিলুজল এছাড়াও মায়োরেলাক্স্যান্ট এবং প্রশমক বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। 2.5 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজে (মানুষের প্রতিদিনের প্রস্তাবিত ডোজ থেকে প্রায় 2 গুণ বেশি) এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট বৈশিষ্ট্যের চেয়ে বেশি।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক বা বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য রিলুজোল ট্যাবলেটের প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল 100mg (50mg ট্যাবলেট প্রতি 12 ঘণ্টায়)। রিলুজল ট্যাবলেট খাওয়ার অন্তত এক ঘণ্টা আগে বা খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টা পর খেতে হবে l, রিলুজোলের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস এড়াতে। পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশুদের জনসংখ্যার ক্ষেত্রে রিলুজোল ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

আন্তঃক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে রিলুজোলের মিথস্ক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য কোনও ক্লিনিকাল গবেষণা হয়নি। মানব লিভারের মাইক্রোসোমাল প্রস্তুতি ব্যবহার করে ভিট্রো গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে CYP 1A2 হল রিলুজোলের প্রাথমিক অক্সিডেটিভ বিপাকের সাথে জড়িত প্রধান আইসোজাইম। CYP 1A2 এর ইনহিবিটর (যেমন, ক্যাফেইন, ডাইক্লোফেনাক, ডায়াজেপাম, নিকারগোলিন, ডোমিপ্রামাইন, ইমিপ্রামাইন, ফ্লুভোক্সামিন, ফেনাসেটিন, থিওফাইলিন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং কুইনোলোনস) রিলুজল নির্মূলের হারকে সম্ভাব্যভাবে হ্রাস করতে পারে, যখন সিওয়াইপিসি 2 এর প্রবর্তক। কাঠকয়লা-ভাজা খাবার, রিফাম্পিসিন এবং ওমিপ্রাজল) রিলুজল নির্মূলের হার বাড়িয়ে দিতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বমি বমি ভাব, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা, অ্যাথেনিয়া, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ওরাল প্যারেস্থেসিয়া, তন্দ্রা, টাকাইকার্ডিয়া, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, বমি, ব্যথা, অ্যানিমিয়া, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডিমা, প্যানক্রিয়াটাইটিস, ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

রিলুজোল গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য নিষেধ।

সতর্কতা ও সতর্কতা

লিভারের বৈকল্য: রিলুজোল অস্বাভাবিক লিভারের কার্যকারিতার ইতিহাস সহ রোগীদের যত্ন ��হকারে বা সামান্য উচ্চতর সিরাম ট্রান্সমিনেসিস (ALT/SGPT; AST/SGOT স্বাভাবিক সীমার (ULN) 3 গুণ পর্যন্ত), বিলিরুবিন এবং/অথবা গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সঅ্যামিনেস লেভেল (ইউএলএন) সহ রোগীদের যত্ন সহকারে নির্ধারণ করা উচিত। বেশ কয়েকটি লিভার ফাংশন টেস্টের বেসলাইন উচ্চতা (বিশেষ করে উচ্চতর বিলিরুবিন) রিলুজোল ব্যবহার বাদ দেওয়া উচিত। হেপাটাইটিসের ঝুঁকির কারণে, এএলটি সহ সিরাম ট্রান্সমিনেসিস, রিলুজল দিয়ে থেরাপির আগে এবং সময়কালে পরিমাপ করা উচিত। চিকিত্সার প্রথম 3 মাসে প্রতি মাসে, প্রথম বছরের বাকী সময়ে প্রতি 3 মাসে এবং তারপরে পর্যায়ক্রমে ALT পরিমাপ করা উচিত। ALT মাত্রা আরো ঘন ঘন পরিমাপ করা উচিত যে সমস্ত রোগীদের ALT মাত্রা বেড়েছে। ALT মাত্রা ULN-এর থেকে 5 গুণ বেড়ে গেলে রিলুজোল বন্ধ করা উচিত। রেনাল বৈকল্য: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে রিলুজল ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। নিউট্রোপেনিয়া: রোগীদের তাদের চিকিত্সকের কাছে যে কোনও জ্বরজনিত অসুস্থতার রিপোর্ট করার জন্য সতর্ক করা উচিত। নিউট্রোপেনিয়ার ক্ষেত্রে, রিলুজোল বন্ধ করা উচিত৷ আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগ: রিলুজোল দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে৷ আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের ক্ষেত্রে, রিলুজোল অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। গাড়ি চালানো এবং মেশিন ব্যবহারের ক্ষমতার উপর প্রভাব: রোগীদের মাথা ঘোরা বা মাথা ঘোরা হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত এবং এই লক্ষণগুলি দেখা দিলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজিজ ড্রাগস / নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার ড্রাগস

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত, 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না।