Esodip 5 mg

ইঙ্গিত

লেভামলোডিপাইন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর জন্য একা বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তচাপ কমানো মারাত্মক এবং অ-ঘাতক কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমায়, প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।

ফার্মাকোলজি

Levamlodipine 6 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশু রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য, রক্তচাপ কমানোর জন্য নির্দেশিত হয়। অ্যামলোডিপাইন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম বিরোধী (ক্যালসিয়াম আয়ন প্রতিপক্ষ বা ধীর চ্যানেল ব্লকার) যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। অ্যামলোডিপাইন বেছে বেছে কোষের ঝিল্লি জুড়ে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয়, কার্ডিয়াক পেশী কোষের তুলনায় ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষের উপর বেশি প্রভাব ফেলে। অ্যামলোডিপাইন হল লেভামলোডিপাইন এবং ডেক্সট্রো অ্যামলোডিপাইন এর একটি 1:1 রেসমিক মিশ্রণ, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে লেভামলোডিপাইন হল ফার্মাকোলজিকাল y সক্রিয়, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ আইসোমার। শোষণ: ওরাল লেভামলোডিপাইনের Tmax 6-12 h এবং একটি জৈব উপলভ্যতা 64-90%। Levamlodipine শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না. বিতরণ: Levamlodipine বিতরণের পরিমাণ amlodipine অনুরূপ. অ্যামলোডিপাইন বিতরণের পরিমাণ 21 এল/কেজি। বিপাক এবং নির্গমন: লেভামলোডিপাইন 90% নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলিতে বিপাক হয়। যকৃতের মাইক্রোসোমগুলির সাথে ইনকিউবেশন দেখায় যে এই বিপাকটি প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা মধ্যস্থতা করে। এই ডেরিভেটিভটি আরও অক্সিডেটিভভাবে ডিমিনেটেড বা ও-ডিলকিলেটেড হতে পারে, তবে রেসিমিক অ্যামলোডিপাইনের মতো ও-ডিমিথিলেশনের মধ্য দিয়ে যায় বলে মনে হয় না। লেভামলোডিপাইন 60% প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং 10% অপসারিত ওষুধ হিসাবে নির্মূল হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রশাসনের রুট: মৌখিকভাবে নেওয়া উচিত। ডোজ: লেভামলোডিপাইন এর স্বাভাবিক প্রাথমিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওরাল ডোজ প্রতিদিন একবার 2.5 মিলিগ্রাম এবং সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম। প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের: বয়স্ক রোগীদের জন্য tients, বা হেপাটিক অপ্রতুলতা সহ রোগীদের প্রতিদিন একবার 1.25 মিলিগ্রাম খাওয়া শুরু করা যেতে পারে এবং অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে লেভামলোডিপাইন যোগ করার সময় এই ডোজটি ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তচাপের লক্ষ্য অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন ধাপের মধ্যে 7 থেকে 14 দিনের অপেক্ষার সময় প্রয়োজন। টাইট্রেশন আরও দ্রুত করা দরকার, তবে, যদি ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়, তবে রোগীর ঘন ঘন মূল্যায়ন করা হয়। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার: 6-17 বছর বয়সী শিশু রোগীদের জন্য কার্যকর অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ মৌখিক ডোজ প্রতিদিন একবার 1.25 মিলিগ্রাম থেকে 2.5 মিলিগ্রাম। শিশু রোগীদের মধ্যে দৈনিক 2.5 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ অধ্যয়ন করা হয়নি।

আন্তঃক্রিয়া

অ্যামলোডিপাইনের উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব:

CYP3A ইনহিবিটরস: CYP3A ইনহিবিটরস (মধ্যম এবং শক্তিশালী) সহ-প্রশাসনের ফলে অ্যামলোডিপাইনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় এবং ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A Inducers: Amlodipine-এ CYP3A ইন্ডুসারের পরিমাণগত প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য পাওয়া যায় না।

আমলোদীপির প্রভাব অন্যান্য ওষুধে ne:

সিমভাস্ট্যাটিন: অ্যামলোডিপাইনের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের সহ-প্রশাসন সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়ায়। অ্যামলোডিপাইন রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ দৈনিক 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত সীমিত করুন।
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস: অ্যামলোডিপাইন সহ-পরিচালিত হলে সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়িয়ে দিতে পারে। ঘন ঘন রক্তে সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং উপযুক্ত হলে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
খাবারের সাথে এবং অন্যান্য: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না। জাম্বুরা পণ্য এবং প্রাকৃতিক লিকোরিস এড়িয়ে চলুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ: শ্বাস নিতে অসুবিধা, মাথা ঘোরা, রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, পেটে ব্যথা এবং শোথ। বিরল: ডায়রিয়া, পিঠে ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাব।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অ্যামলোডিপাইন ব্যবহারের পোস্ট-মার্কেটিং রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে সীমিত উপলভ্য ডেটা বড় জন্মগত ত্রুটির জন্য ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর জন্য যথেষ্ট নয়। ইসক্যারেজ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ওপর Amlodipine -এর কোনও খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি।

সতর্কতা ও সতর্কতা

হাইপোটেনশন: লক্ষণীয় হাইপোটেনশন সম্ভব, বিশেষ করে গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে। ক্রিয়ার ক্রমশ সূচনার কারণে, তীব্র হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা নেই। এনজিনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বৃদ্ধি: অ্যামলোডিপাইন শুরু করার বা ডোজ বাড়ানোর পরে খারাপ হয়ে যাওয়া এনজাইনা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর অবস্ট্রাক্টিভ করোনারি আর্টারি ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামলোডিপাইন অ্যামলোডিপাইনের এক্সক্লোসিভ অ্যানজাইনা এবং অ্যামলোডিপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। লিভার এবং রক্তরস নির্মূল অর্ধ-জীবন (t½) প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে 56 ঘন্টা, গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের অ্যামলোডিপাইন পরিচালনা করার সময় ধীরে ধীরে টাইট্রেট করা হয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার

স্টোরেজ শর্তাবলী

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। সব ওষুধ রাখুন শিশুদের নাগালের বাইরে।