Epilim Chrono 200 mg

ইঙ্গিত

সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট সব ধরনের মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়, যেমন

আংশিক খিঁচুনি
অনুপস্থিতি খিঁচুনি (ক্ষুদ্র মাল)
সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি (গ্র্যান্ড ম্যাল)
মায়োক্লোনিক খিঁচুনি
অ্যাটোনিক খিঁচুনি
মিশ্র খিঁচুনি যা অনুপস্থিতির আক্রমণ অন্তর্ভুক্ত করে
জ্বরজনিত খিঁচুনি প্রতিরোধ
পোস্ট-ট্রমাটিক এপিলেপসি এর প্রফিল্যাক্সিস।

সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেনের প্রফিল্যাক্সিসের চিকিত্��ার ক্ষেত্রেও নির্দেশিত হয়।

ফার্মাকোলজি

সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট, এই প্রস্তুতির সক্রিয় উপাদানটি বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনির বিরুদ্ধে অ্যান্টি-মৃগীরোগ বিরোধী কার্যকলাপের সাথে সমৃদ্ধ। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট এর অ্যান্টি-মৃগীরোগ-বিরোধী প্রভাব প্রয়োগ করে এমন পদ্ধতি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যাইহোক, এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এর কার্যকলাপ গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA) এর মস্তিষ্কের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত।

ডোজ এবং প্রশাসন

মৌখিক: সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে একবার বা দুবার দেওয়া যেতে পারে এবং সিরাপ বিভক্ত মাত্রায় দেওয়া উচিত। মৃগীরোগ:

প্রাপ্তবয়স্ক: Ini সাধারণত, 600 মিলিগ্রাম দৈনিক 2 বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, বিশেষত খাবারের পরে, খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত 3-দিনের ব্যবধানে 200 মিলিগ্রাম/দিনে সর্বোচ্চ 2.5 গ্রাম বিভক্ত ডোজ পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দৈনিক 1-2 গ্রাম (20-30 মিলিগ্রাম/কেজি দৈনিক)।
শিশুরা (20 কেজির বেশি)- প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম বিভক্ত মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় (সাধারণত দৈনিক 20-30 মিলিগ্রাম/কেজি পরিসরে); দৈনিক সর্বোচ্চ 35 মিলিগ্রাম/কেজি।
শিশু (20 কেজি পর্যন্ত)- প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম/কেজি বিভক্ত মাত্রায়।

জ্বরজনিত খিঁচুনি: 20-30 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 3টি বিভক্ত ডোজে। বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে 600 মিলিগ্রাম দৈনিক (20-30 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন) 2-3টি বিভক্ত ডোজে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ দৈনিক 1000-2000 মিলিগ্রাম। মাইগ্রেনের প্রফিল্যাক্সিস: প্রতিদিন 400-600 মিলিগ্রাম, যদিও কারও কারও দৈনিক 1000-1500 মিলিগ্রাম প্রয়োজন হতে পারে। ইনজেকশন:

প্রাপ্তবয়স্কদের- 3-5 মিনিটের মধ্যে একটি ধীর শিরায় ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত 400-800 মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (10 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত) তারপরে সর্বোচ্চ 2500 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত একটানা বা বারবার আধান দেওয়া হয়।
শিশুদের জন্য- প্রাথমিক: 20-30 মি g/kg/day, সর্বোচ্চ: 40 mg/kg/day. এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে আধান দিয়ে দেওয়া যেতে পারে যেমন 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, 5% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।

আন্তঃক্রিয়া

সোডিয়াম ভাইপ্রোয়েট ড্রাগ বিপাকের একটি অ-নির্দিষ্ট প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে বলে মনে হয়। যে ওষুধগুলির সাথে এটি সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে যোগাযোগ করে তা হল ফেনোবারবিটাল, ফেনিটোইন, ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন ইত্যাদি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি। যাইহোক, এন্টারিক লেপযুক্ত ট্যাবলেট ব্যবহারের সাথে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করা হয়। সিএনএস-এর উপর প্রভাবের মধ্যে রয়েছে অবসাদ, অ্যাটাক্সিয়া এবং কম্পন। এই লক্ষণগুলি কদাচিৎ ঘটে এবং সাধারণত ডোজ হ্রাসের প্রতিক্রিয়া দেখায়। ফুসকুড়ি, অ্যালোপেসিয়া এবং ক্ষুধা উদ্দীপনা মাঝে মাঝে পরিলক্ষিত হয়েছে। সোডিয়াম ভাইপ্রোয়েটের হেপাটিক ফাংশনের উপর বেশ কিছু প্রভাব রয়েছে যার মধ্যে 40% পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে প্লাজমাতে লিভারের এনজাইমের উচ্চতা পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসে লক্ষণবিহীনভাবে ঘটে। ধর্ষণ কদাচিৎ একটি ফুলমিনেট হেপাটাইটিস যা মারাত্মক হতে পারে। 2 বছরের কম বয়সী শিশুরা অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার সাথে এবং যাদের একাধিক অ্যান্টিপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হচ্ছে তারা বিশেষভাবে হেপাটিক ইনজুরিতে ভোগার প্রবণ, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং হাইপার্যামোনেমিয়াও প্রায়শই সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারের সাথে যুক্ত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

সোডিয়াম ভাইপ্রোয়েট প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে এবং মানুষের মধ্যে, প্রথম ত্রৈমাসিকে ভালপ্রোয়েটের সংস্পর্শ নবজাতকের মধ্যে অ্যানেন্সফালি এবং স্পাইনা বিফিডার মতো নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত। সোডিয়াম ভাইপ্রোয়েট দিয়ে চিকিত্সা করা গর্ভবতী মহিলাদের সিরাম এ-ফেটোপ্রোটিন অনুমান করার প্রস্তাব দেওয়া উচিত। সোডিয়াম ভ্যালপ্রোয়েট স্তনের মাইক থেকে নির্গত হয়। যাইহোক, সোডিয়াম ভ্যালপ্রোয়েট গ্রহণকারী মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভবত সন্তানের জন্য কোন ঝুঁকির কারণ হয় না।

সতর্কতা ও সতর্কতা

থেরাপির আগে এবং প্রথম 6 মাসে লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ, কোন অযৌক্তিক সম্ভাবনা নেই r রক্তপাত শুরু করার আগে এবং বড় অস্ত্রোপচারের আগে নিশ্চিত হওয়া আবশ্যক, কিডনি বৈকল্য, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসে যত্ন নেওয়া উচিত। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট আংশিকভাবে প্রস্রাবে কেটোন মেটাবোলাইট হিসাবে নির্মূল হয়, যা প্রস্রাবের কেটোন পরীক্ষার একটি মিথ্যা ব্যাখ্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে। থেরাপির হঠাৎ প্রত্যাহার এড়ানো উচিত। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট গর্ভাবস্থায় এবং সন্তান জন্মদানের সম্ভাব্য মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রাথমিক অ্যান্টি-মৃগীর ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।