Duric 100 mg

ইঙ্গিত

অ্যালোপিউরিনল এমন পরিস্থিতিতে ইউরেট/ইউরিক অ্যাসিডের গঠন হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত হয় যেখানে ইতিমধ্যেই ইউরেট/ইউরিক অ্যাসিড জমা হয়েছে (যেমন গাউটি আর্থ্রাইটিস, ত্বকের টোফি, নেফ্রোলিথিয়াসিস)। অ্যালোপিউরিনল 2,8-ডাইহাইড্রোক্সিয়াডেনিন (2,8-ডিএইচএ) ঘাটতি সম্পর্কিত রেনাল স্টোন পরিচালনার জন্য নির্দেশিত হয় ... আরও পড়ুন অ্যালোপিউরিনল এমন পরিস্থিতিতে ইউরেট/ইউরিক অ্যাসিড গঠন হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত হয় যেখানে ইতিমধ্যেই ইউরেট/ইউরিক অ্যাসিড জমা হয়েছে (যেমন গাউটি আর্থ্রাইটিস, স্কিনথ্রোসিস, টপলিথিয়া)। অ্যালোপিউরিনল 2,8-ডাইহাইড্রোক্সিয়াডেনাইন (2,8-DHA) রেনাল স্টোন পরিচালনার জন্য নির্দেশিত হয় যা অ্যাডেনিন ফসফো রাইবোসিলট্রান্সফেরেজের ঘাটতি কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত। অ্যালোপিউরিনল হাইপাররিকোসুরিয়ার উপস্থিতিতে বারবার মিশ্রিত ক্যালসিয়াম অক্সালেট রেনাল স্টোন পরিচালনার জন্য নির্দেশিত হয়, যখন তরল, খাদ্যতালিকাগত এবং অনুরূপ ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়।

ফার্মাকোলজি

অ্যালোপিউরিনল একটি জ্যান্থাইন অক্সিডেস ইনহিবিটার যা মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। এটি ডি ছাড়াই পিউরিন ক্যাটাবলিজমের উপর কাজ করে পিউরিনের জৈব সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে। এটি গঠনের ঠিক আগে থেকেই জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়াকে বাধা দিয়ে ইউরিক অ্যাসিডের উৎপাদন হ্রাস করে। অ্যালোপিউরিনল প্রাকৃতিক পিউরিন বেস, হাইপোক্সানথিনের একটি কাঠামোগত অ্যানালগ। এটি জ্যান্থাইন অক্সিডেসের একটি প্রতিষেধক, হাইপোক্সানথিনকে জ্যান্থাইনে এবং জ্যান্থাইনকে ইউরিক অ্যাসিডে রূপান্তরের জন্য দায়ী এনজাইম, যা পিউরিন বিপাকের শেষ পণ্য। অ্যালোপিউরিনল জিআই ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় 90% শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা সাধারণত 1.5 ঘন্টা থেকে 4.5 ঘন্টার মধ্যে ঘটে। এটি প্রায় 1 থেকে 2 ঘন্টার একটি প্লাজমা অর্ধ জীবন আছে। গৃহীত অ্যালোপিউরিনলের প্রায় 20% মলের মধ্যে নির্গত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্ক: অ্যালোপিউরিনল কম ডোজে চালু করা উচিত যেমন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে 100 মিলিগ্রাম/দিন এবং সিরাম ইউরেট প্রতিক্রিয়া অসন্তুষ্ট হলেই বৃদ্ধি পায়। রেনাল ফাংশন খারাপ হলে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নিম্নলিখিত ডোজ সময়সূচী সুপারিশ করা হয়:

100 থেকে 200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন হালকা অবস্থায়,
মাঝারি গুরুতর অবস্থায় দৈনিক 300 থেকে 600 মিলিগ্রাম,
গুরুতর পরিস্থিতিতে দৈনিক 700 থেকে 900 মিলিগ্রাম।

শিশু: 15 বছরের কম বয়সী শিশু: 10 থেকে 20 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন/দিন সর্বোচ্চ 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ম্যালিগন্যান্ট অবস্থা (বিশেষ করে লিউকেমিয়া) এবং Lesch-Nyhan সিন্ড্রোমের মতো কিছু এনজাইম ব্যাধি ছাড়া শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার খুব কমই নির্দেশিত হয়। বয়স্কদের: নির্দিষ্ট তথ্যের অনুপস্থিতিতে, সর্বনিম্ন ডোজ যা সন্তোষজনক ইউরেট হ্রাস করে তা ব্যবহার করা উচিত। রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে ডোজ কম ব্যবহার করা হতে পারে: গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম বা এক দিনের চেয়ে বেশি ব্যবধানে 100 মিলিগ্রামের একক ডোজ ব্যবহার করা।

আন্তঃক্রিয়া

যখন অ্যালোপিউরিনলের সাথে 6-মেরকাপ্টোপিউরিন বা অ্যাজাথিওপ্রিন একযোগ�� দেওয়া হয়, তখন 6-মেরকাপ্টোপিউরিন বা অ্যাজাথিওপ্রিনের সাধারণ ডোজগুলির মাত্র এক-চতুর্থাংশ দেওয়া উচিত কারণ জ্যান্থাইন অক্সিডেসের বাধা তাদের কার্যকলাপকে দীর্ঘায়িত করবে। প্রমাণ দেখায় যে ভিদারাবাইনের প্লাজমা অর্ধ-জীবন বৃদ্ধি পায় অ্যালোপিউরিনলের উপস্থিতিতে। যখন দুটি পণ্য একযোগে ব্যবহার করা হয় তখন বর্ধিত বিষাক্ত প্রভাব সনাক্ত করতে অতিরিক্ত সতর্কতা প্রয়োজন। অ্যালোপিউরিনল থেরাপি শুরু বা বাড়ানো রোগীদের থিওফাইলিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অ্যালোপিউরিনলের সাথে অ্যাম্পিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ত্বকে ফুসকুড়ি হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পাওয়া গেছে এমন রোগীদের তুলনায় যারা উভয় ওষুধ গ্রহণ করছেন না। রিপোর্টগুলি পরামর্শ দেয় যে অ্যালোপিউরিনলের সাথে একযোগে চিকিত্সার সময় সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ানো যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফুসকুড়ি, গ্যাস্ট্রো ইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার, খুব দ্রুত অস্থিরতা, মাথাব্যথা, ভার্টিগো, তন্দ্রা, চাক্ষুষ এবং পরীক্ষার ব্যাঘাত, হাইপারটেনশন, অ্যালোপেসিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি, নিউরোপ্যাথি, গাইনোকোনাস্টিয়া এবং রক্তের ব্যাধি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

মানুষের গর্ভাবস্থায় অ্যালোপিউরিনলের নিরাপত্তার অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন কোনো নিরাপদ বিকল্প না থাকে এবং যখন রোগটি হয় f মা বা অনাগত সন্তানের জন্য ঝুঁকি বহন করে। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর অ্যালোপিউরিনল বা এর মেটাবোলাইটের প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই।

সতর্কতা ও সতর্কতা

ত্বকে ফুসকুড়ি বা সংবেদনশীলতার অন্যান্য প্রমাণ দেখা দিলে অ্যালোপিউরিনল অবিলম্বে প্রত্যাহার করা উচিত। হেপাটিক বা কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের ক্ষেত্রে কম ডোজ ব্যবহার করা উচিত। উচ্চ রক্তচাপ বা কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার জন্য চিকিৎসাধীন রোগীদের কিডনির কার্যকারিতার কিছু সহগামী প্রতিবন্ধকতা থাকতে পারে এবং এই গ্রুপে সতর্কতার সাথে অ্যালোপিউরিনল ব্যবহার করা উচিত।

থেরাপিউটিক ক্লাস

গাউটে ব্যবহৃত ওষুধ

স্টোরেজ শর্তাবলী

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।