Dotinor 0.5 mg

ইঙ্গিত

Dotinurad গাউট এবং hyperuricemia চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়.

ফার্মাকোলজি

ডটিনুরাড হল একটি URAT1-নির্বাচিত urate reabsorption inhibitor যা বেছে বেছে URAT1-কে বাধা দেয় এবং urate reabsorption বাধা দেয়, যার ফলে মূত্রের urate নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং সিরাম urate মাত্রা কমায়। উপরন্তু, যেহেতু এটির URAT143,44 ব্যতীত ABCG2, OAT1 এবং OAT3 এর উপর দুর্বল প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে, তাই এই পরিবহনকারীদের মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে এটি কার্যকরভাবে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে দেবে বলে আশা করা হচ্ছে। এইভাবে, Dotinurad হল একটি নির্বাচনী urate reabsorption inhibitor (SURI) যেটি URAT1 দ্বারা মধ্যস্থতা করা পুনঃশোষণ পথকে বাধা দেয় না এবিসিজি 2, OAT1 এবং OAT3 দ্বারা মধ্যস্থতা করা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ পথকে বাধা না দিয়ে উচ্চ URAT1 সিলেক্টিভিটির কারণে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ হল 0.5 মিলিগ্রাম ডটিনুরাড, প্রতিদিন একবার মুখে মুখে দেওয়া হয়। এর পরে, রক্তের ইউরিক অ্যাসিড লেভ পরীক্ষা করার সময় ধীরে ধীরে প্রয়োজন অনুসারে ডোজ বাড়ান el রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত দিনে একবার 2 মিলিগ্রাম হয় এবং ডোজ রোগীর অবস্থা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে তবে সর্বোচ্চ ডোজ দিনে একবার 4 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। ডোজ এবং প্রশাসন সম্পর্কিত সতর্কতা: ইউরেট-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউট অ্যাটাক) রক্তে দ্রুত অ্যাসিডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডোজটি ধীরে ধীরে 2 সপ্তাহের পরে দিনে একবার 1 মিলিগ্রাম এবং 6 সপ্তাহের পরে দিনে একবার 2 মিলিগ্রামে বাড়াতে হবে। ডোজ বাড়ানোর পরে রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মিসিং ডোজ: আপনি যদি একটি ডোজ মিস করেন, আপনার মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিস ডোজ নিন। যাইহোক, যদি পরবর্তী ডোজের জন্য প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ সময়সূচী চালিয়ে যান। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। ওভারডোজ: আপনি যদি ভুলবশত খুব বেশি গ্রহণ করেন, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

আন্তঃক্রিয়া

Pyrazinamide: এই ওষুধের প্রভাব ডব্লিউ হতে পারে eakened পাইরাজিনামাইড রেনাল টিউবুলে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করতে পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে বাধা দিতে পারে৷ স্যালিসিলিক অ্যাসিড প্রস্তুতি অ্যাসপিরিন: স্যালিসিলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতিগুলি ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করতে পরিচিত এবং এই ওষুধের দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ প্রচারের বিরোধিতা করতে পারে৷

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গাউটি আর্থ্রাইটিস, অঙ্গে অস্বস্তি (1% থেকে 5% এর কম) সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। (আলগা মল, বর্ধিত y-জিটিপি, আর্থ্রালজিয়া, কিডনিতে পাথর, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, বর্ধিত প্রস্রাব y2 ম্যাক্রোগ্লোবুলিন, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি, প্রস্রাবের অ্যালবুমিন/ক্রিয়েটিনিন অনুপাত বৃদ্ধি, ইতিবাচক প্রস্রাব অ্যালবুমিন) 1% এরও কম রোগীর মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায়, ডটিনুরাডকে শুধুমাত্র তখনই চিকিত্সা করা উচিত যদি থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি বিচার করা হয়। এই ওষুধটি বুকের দুধে নির্গত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

সতর্কতা ও সতর্কতা

গাউটি আর্থার itis: এই ওষুধটি একটি ইউরিক অ্যাসিড-হ্রাসকারী ওষুধ এবং গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) শুরুতে রক্তের ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে দিলে গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) বাড়তে পারে। যদি এই ওষুধ খাওয়ার আগে গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউট অ্যাটাক) দেখা যায়, তাহলে উপসর্গ কমে না যাওয়া পর্যন্ত এই ওষুধের ব্যবহার শুরু করা উচিত নয়। উপরন্তু, যদি এই ওষুধ সেবনের সময় গাউটি আর্থ্রাইটিস (গাউটি অ্যাটাক) দেখা দেয় তবে এই ওষুধের ডোজ পরিবর্তন না করেই প্রশাসন চালিয়ে যেতে হবে এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে কোলচিসিন, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, কর্টিকোস্টেরয়েড ইত্যাদি দেওয়া যেতে পারে। একসাথে ব্যবহার করুন। ই��রোলিথিয়াসিস রোগীদের: চিকিত্সার জন্য এটি অনিবার্য বলে বিচার করা না হলে পরিচালনা করবেন না। এই ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন ইউরিনারি ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ বৃদ্ধির কারণে মূত্রনালীর ক্যালকুলির উপসর্গকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। রেনাল বৈকল্যের রোগী: অন্যান্য এজেন্টদের সাথে চিকিত্সা বিবেচনা করুন। যেহেতু এই ওষুধটি রেনাল প্রক্সিমাল টিউবুলে কাজ করে, তাই এর কার্যকারিতা রেনাল ডিসফাংশন ডিগ্রী উপর নির্ভর করে y হ্রাস হতে পারে. বিশেষ করে, অলিগুরিয়া বা অ্যানুরিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের ব্যবহার এড়ানো উচিত, কারণ এর কার্যকারিতা আশা করা যায় না। হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের: সাবধানে ফলোআপ করা উচিত। অন্যান্য ইউরিকোসুরিক এজেন্টগুলির সাথে গুরুতর লিভারের ক্ষতি লক্ষ্য করা গেছে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

গাউটে ব্যবহৃত ওষুধ, Urate reabsorption inhibitor

স্টোরেজ শর্তাবলী

30°C এর নিচে এবং শুষ্ক জায়গায়, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।