Doctil Plus (125 mg+31.25 mg)/5 ml

ইঙ্গিত

এই সংমিশ্রণটি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিস।
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সেলা ক্যাটারাহালিস (বিটা-ল্যাকটামেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেন) বা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া। ... আরও পড়ুন এই সংমিশ্রণটি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিস।
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সেলা ক্যাটারাহালিস (বিটা-ল্যাকটামেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেন) বা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া।
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া বা হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস (বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন নয়)
নিউমোনিয়া সহ নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (বিটা ল্যাকটামেজ-উত্পাদক স্ট্রেন সহ), ক্লেবসিয়েলা এসপিপি।, স্ট্যাফিলোক occus aureus (penicillinase- এবং non-penicillinase-উৎপাদনকারী স্ট্রেন), Streptococcus pyogenes, E. coli.
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (বিটা-ল্যাকটামেজ নেগেটিভ স্ট্রেন) বা হেমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা (বিটা-ল্যাকটামেজ নেগেটিভ স্ট্রেন) দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্রঙ্কাইটিসের মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এবং ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি।
স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস (বিটা-ল্যাকটামেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ) বা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনস দ্বারা সৃষ্ট জটিল ত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর সংক্রমণ।
E.coli বা Klebsiella নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (পেনিসিলিনেজ- এবং নন-পেনিসিলিনেজ-উত্পাদক স্ট্রেন) দ্বারা সৃষ্ট হাড় এবং জয়েন্টের সংক্রমণ।
পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী এবং নন-পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী স্ট্রেইনের নেসেরিয়া গনোরিয়া দ্বারা সৃষ্ট জটিল গনোরিয়া।
প্রারম্ভিক লাইম রোগ (এরিথেমা মাইগ্রান) বোরেলিয়া বার্গডোরফেরি দ্বারা সৃষ্ট।
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, E.coli, Heemophi দ্বারা সৃষ্ট সেপ্টিসেমিয়া লাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (অ্যাম্পিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ) এবং ক্লেবসিয়েলা এসপিপি।
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (অ্যাম্পিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ), নেইসেরিয়া মেনিনজিটিডিস এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (পেনিসিলিনেজ এবং নন-পেনিসিলিনেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেন) দ্বারা সৃষ্ট মেনিনজাইটিস
সুইচ থেরাপি (মুখে ইনজেকশনযোগ্য)

ফার্মাকোলজি

সেফুরোক্সাইম হল একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ সংবেদনশীল জীবের বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে সক্রিয়, যার মধ্যে অনেক বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন রয়েছে। সেফুরোক্সাইম ট্রান্সপেপ্টিডেশন প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে ব্যাকটেরিয়া কোষের প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। ক্ল্যাভুলনিক অ্যাসিড হল স্ট্রেপ্টোমাইসেস ক্লাভুলিগারাস দ্বারা উত্পাদিত একটি প্রাকৃতিকভাবে উদ্ভূত বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার। এটির বিটা ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের অনুরূপ গঠন রয়েছে যা বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ করে এবং তাদের নিষ্ক্রিয় করে। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইম এবং প্রোভ দ্বারা ক্ষয় থেকে সেফুরোক্সাইমকে সুরক্ষা দেয় বিটা ল্যাকটাম প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য একটি সমাধান আইডিস।

ডোজ এবং প্রশাসন

কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্করা (13 বছর এবং তার বেশি)

ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিস: 250 মিলিগ্রাম b.i.d. 5-10 দিনের জন্য
তীব্র ব্যাকটেরিয়া ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস: 250 মিগ্রা b.i.d. 10 দিনের জন্য
দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি: 250-500 mg b.i.d. 10 দিনের জন্য
তীব্র ব্রঙ্কাইটিসের সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: 250-500 mg b.i.d. 5-10 দিনের জন্য 
জটিল ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ: 250-500 mg b.i.d. 10 দিনের জন্য
জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: 250 mg b.i.d. 7-10 দিনের জন্য
জটিল গনোরিয়া: 1000 মিগ্রা b.i.d. একক ডোজ
কমিউনিটি অর্জিত নিউমোনিয়া: 250-500 mg b.i.d. 5-10 দিনের জন্য
MDR টাইফয়েড জ্বর: 500 mg b.i.d. 10-14 দিনের জন্য
প্রারম্ভিক লাইম রোগ: 500 মিগ্রা b.i.d. 20 দিনের জন্য

শিশু রোগী (3 মাস থেকে 12 বছর)-

ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিস: 5-10 দিনের জন্য 20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন b.i.d
তীব্র ওটিটিস মিডিয়া: 10 দিনের জন্য 30 মিগ্রা/কেজি/দিন b.i.d
তীব্র ব্যাকটেরিয়া আল ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস: 30 mg/kg/day b.i.d 10 দিনের জন্য
ইমপেটিগো: 10 দিনের জন্য 30 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন b.i.d

Cefuroxime-Clavulanic Acid ট্যাবলেট খাবার বিবেচনা না করেই নেওয়া যেতে পারে।

আন্তঃক্রিয়া

সেফুরোক্সাইম-ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে প্রোবেনেসিডের একযোগে ব্যবহার সিরামের ঘনত্বের ক্ষেত্র বনাম সময় বক্ররেখা 50% বৃদ্ধি করে। যে ওষুধটি গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটি কমায় তার ফলে সেফুরোক্সাইমের জৈব উপলভ্যতা কম হতে পারে এবং পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল শোষণের প্রভাব বাতিল করতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয���া

সাধারণত Cefuroxime-Clavulanic Acid ভালভাবে সহ্য করা হয়। যাইহোক, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে অস্বস্তি বা ব্যথা হতে পারে। অন্যান্য ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, সেফুরোক্সাইম এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণের দীর্ঘায়িত প্রয়োগের ফলে অসংবেদনশীল অণুজীবের অতিরিক্ত বৃদ্ধি হতে পারে। কদাচিৎ (<0.2%) রেনাল ডিসফাংশন, অ্যানাফিল্যাক্সিস, এনজিওডিমা, প্রুরাইটিস, ফুসকুড়ি এবং ছত্রাকের মতো সিরাম অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।

পিআর গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

যদিও সম্ভব হলে প্রথম ত্রৈমাসিকে সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিক এড়ানো উচিত। যাইহোক, Cefuroxime-Clavulanic Acid পরবর্তী গর্ভাবস্থায় মূত্রনালীর এবং অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে। Cefuroxime-Clavulanic অ্যাসিড অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়। তবে শিশুকে সংবেদনশীল করার সম্ভাবনার কথা মাথায় রাখতে হবে।

সতর্কতা ও সতর্কতা

শক্তিশালী মূত্রবর্ধক এবং যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের যত্ন সহকারে সেফুরোক্সাইম দেওয়া উচিত।

স্টোরেজ শর্তাবলী

আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে একটি শীতল, শুষ্ক জায়গায় (30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।